然僵仆,人不及防;寒厥则先四末逆冷,而后昏冒强直,其间少需时候,此其病作亦异。且中
寒仓卒间一身受邪,难分经络;寒厥则邪之所积,早入脏腑,内陷已深,此其病所自发又异。然则"寒厥暴亡"
四字,谓其因寒致厥而后暴亡,非如中寒、中暑、中恶、中气等卒中而亡之暴也。每一病古人立一名,夫岂徒
哉!(《见闻录》)
\x补编\x
阳厥补阴,壮水之主;阴厥补阳,益火之原。此阴厥、阳厥与伤寒之阴、阳二厥不同。伤寒阳厥用推陈致
新,阴厥用附子理中,冰炭殊途,死生反掌。(《赵氏医贯》)
厥者,从下逆上之病;痉者,明其风强之状。是证总由血气日偏,阴阳一并而成,譬如风雷之烈猛,郁极
而发也。大抵可吐者,如痰食填塞胸中,用瓜蒂散及烧盐探引;可清可折者,如厥阳壮火,升逆莫制,用玉女
煎、龙荟丸;可开可降者,如气厥、薄厥而形气暴绝,有五磨饮及蒲黄酒。秽浊蒙神而昏乱无知者,有牛黄至
宝及苏合香丸;飞尸卒厥者,先宜酒醴引导,并施针灸。若从虚论,如内夺而厥者,有地黄饮子之通摄下焦;
烦劳阳张,令人煎厥者,有人参固本,加入金箔、方诸水,壮水制火。血厥阳腾络弗,参乎从阴从阳。色厥,
精脱于下,急与大剂挽元;肾厥,宗许学士之椒附以通阳;蛔厥,有仲景之安蛔法。阳极用救阴之剂,阴极有
扶阳之方。是证独重在肝,盖肝者,将军之官,善干他脏者也。肝气一逆,则诸气皆逆,气逆则痰生,火沸风
旋,神迷魂荡,无所不至矣。若犯于上者,不免凌金烁液,有门冬汤及琼玉膏之补金柔制;若犯于中而为呕为
胀者,用六君去术加木瓜、姜、芍及附子粳米汤加人参,补胃平肝;若震及心脾而为悸为消者,用甘麦大枣合
龙、蛎,缓急重镇;若挟少阳之威而乘巅绕络者,用羚角、钩藤、元参、连翘,熄风清络;若本脏自病而体用
失和者,以椒、梅、桂、芍,益体宣用;若因母脏之虚而扰及子脏之位者,用三才配合龟、甲、磁、朱及复脉
减辛味复入鸡黄,安摄子母。至于痿厥之治,取血肉介类,改汤为膏,谓其力味重实,填隙止厥最速。(《临证指南》)
暴死卒倒,其因甚多。如暴仆口噤吐涎,体暖脉虚者,中风也,分辨真伪施治。如腹痛额黑,手足收引,
脉来沉迟,无气以息者,中寒也,宜理中四逆汤,更灸关元。有本质阴虚,暑途劳役,暴仆昏绝者,名曰中暑,
宜生脉散加香藿。如卒倒有痰声者,
名曰痰厥,宜六君子汤加竹沥、姜汁。有行立之间暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,此阴虚而阳暴绝也,宜
独参汤。有暴怒卒倒,身冷无涎者,名曰气厥,宜四磨饮。有食后着寒着气而暴死者,名曰食厥,宜二陈汤探
吐之。有大怒载血瘀于心胸而暴死者,名曰血厥,宜逐瘀行血。有感臭秽瘴毒暴死者,名曰中恶,宜醋炭熏鼻,
醒后,以藿香正气散调之。或探丧入庙,暴绝,面赤不语者,名曰尸厥,亦宜醋炭熏鼻法,更服苏合丸。有伤
寒新瘥,与妇人交,忽患少腹急痛,外肾挛缩,面黑喘急,冷汗自出者,名曰脱元;有因大吐泻后,卒然肢厥,
不省人事者,名曰脱阳,俱急以葱白缚切,安放脐上,再以熨斗熨之,后灌参附姜汤。又有男女交接而死者,
有梦中脱泄而死者,治照前法,迟则不及。○男女涎潮于心,卒然中倒,扶入暖室端坐,作醋炭熏之,令醋气
入鼻,其涎自退。轻者即醒,重者亦知人事,不可一点汤水入喉,使痰系心包,必成废人。初厥用生半夏或细
辛、皂角末吹鼻,有嚏可治。(《证治汇补》)
凡中风、中气、中暑、中寒、暴厥,俱不得妄动以断其气。《内经》明言∶气复返则生。若扰乱其气,不
得复返,致夭枉者多矣。(汪石山)
肝风内煽,发厥不省人事,重用茯神木治效。此病虽属肝风内煽,然必上搏于心,心君为之不安。茯神本
治心,而中抱之木又属肝,以木制木,则风定心安而厥自止。(沈金鳌)
\x脉候\x
寸脉沉大而滑,为痰气食厥诸有余之证;微濡而弦,为阴阳虚厥诸不足之证;大小无常为尸厥;沉细无力
为蛔厥。(《证治汇补》)
\x选案\x
扁鹊过虢,虢太子死,扁鹊至宫门下,问中庶子喜方者曰∶太子何病?曰∶太子病血气不时,交错而不得
泄,暴发于外,则
为中害。精神不能止邪气,邪气蓄积而不得泄,是以阳缓而阴急,故暴蹶而死。扁鹊曰∶其死何如时?曰∶鸡
鸣至今。曰∶收乎?曰∶未也。言∶臣,秦越人也。闻太子不幸而死,臣能生之。中庶子曰∶先生得无诞乎?
何以言可生也?扁鹊曰∶子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张,循其两股以至于阴,当尚温也。
中庶子闻言,目眩舌挢。入报虢君,出见扁鹊于中阙曰∶窃闻高义之日久矣,先生过小国,幸而举之,偏国寡