去,其梦如故,一夜数十次。医用参、
归、枣仁、茯神、远志养血安神之药,愈服愈甚。诊脉两寸洪大有力,两关洪大兼弦,两尺洪弦无力,知为药
误。盖寐者,心神藏纳于肾,乃水火既济之时。心犹人也,肾犹舍也,今心阴不足,肾火独亢,乃遂上炎之性,
而失下交之象矣。盖心中之水,真水也;肾中之火,真火也。水火互藏其根,故心能下交,肾能上摄。今心肾
已成不交之象,复补其心阳,愈增其上炎之势,焉能使阳会于阴,元神凝聚于内乎?乃以重剂八味汤,加牛膝、
五味子,用灯心、莲子作引,数服而愈。(冯楚瞻)
一妇不眠两月,眩晕胁痛,咳嗽呕吐。医谓气血两虚,服补药不效。诊左关脉弦数有力,右关弦滑而濡。
断为肝火上逆,脾有湿痰。盖脾为心之子,脾有邪则心不能舍于脾,谓之母不舍子,故不眠。脾中有痰,故作
晕亦作呕;肝火上逆,故作咳作呕亦作晕。方用半夏、陈皮、苍术、煨姜,燥脾中之湿痰;黄连、香
附、竹茹、白芍,平上逆之肝气。吐痰碗许而愈。(吴天士)
四明董生,病患神志不安,每卧觉身在床而神魂离体,惊悸无寐。医作心病治,不效。予诊之曰∶此肝病
也。肝虚,邪气袭之。肝藏魂者也,游魂为变。平人肝不受邪,卧则魂归于肝,神安而得寐。今肝有邪,魂不
得归,是以飞扬若离体也。董生欣然曰∶前此未之闻,虽未服药,已觉沉 去体矣,愿求良治。处方用珠母为
君,龙齿佐之,珠母入肝,龙齿与肝相类。龙齿、虎睛,人以为镇心之用,殊不知龙齿安魂,虎晴定魄,各从
其类也。盖东方苍龙,木也,属肝而藏魂;西方白虎,金也,属肺而藏魄。龙能变化,故魂游而不定;虎能专
静,故魄止而有守。治魄不守者宜虎睛,治魂飞扬者宜龙齿。服药一月而痊。(《赤水玄珠》)
有人卧则觉身外有身。盖人卧则魂归于肝,此由肝虚邪袭,魂不归舍,名曰离魂。用人参、龙齿、茯神各
一钱,煎汤,调朱砂末一钱,睡时服。三夜后,真者气爽,假者化矣。(《同寿录》)
\x附欠\x
肾为欠。○胃足阳明之脉,是动则病振寒,善数伸欠。○二阳一阴发病,主惊骇,善噫善欠。○疟之始作也,
善伸数欠。(《素问》)
帝曰∶人之欠者,何气使焉?岐伯曰∶卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,夜主卧。阳者主上,
阴者主下,故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。(《灵枢》)
肾病,面黑,善恐数欠。(《难经》)
夫中寒家善欠。(《金匮》)
气乏,故欠伸引之。(《医学入门》)
《内经》虽以欠隶诸阳明,然必由少阴经气下郁,不能上走阳明,胃气因之不舒,而频呼数欠,以泄其气,
舒其经。若少阴气不下郁,胃气虽泄,则但呵而不欠也。(张路玉)
阳引而上,阴引而下,寤后之欠然也。若将卧之欠,则必阴引而上,阳引而下矣。何也?肝上而肾居下也。(《医参》)



<目录>卷十・杂证汇参

<篇名>癫狂痫

属性:\x经义\x
邪入于阳则狂。○阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。○血并于阴,气并于阳,故为惊狂。○帝曰∶足阳
明之脉,病甚则弃衣而走,登高而歌;或至不食数日,窬垣上屋,所上之处,皆非其素所能也。病反能者,何
也?岐伯曰∶四肢者,诸阳之本也。阳盛则四肢实,实则能登高也。帝曰∶其弃衣而走者,何也?岐伯曰∶热
盛于身,故弃衣欲走也。帝曰∶其妄言骂詈不避亲疏而歌者,何也?曰∶阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏而歌也。
○帝曰∶有病怒狂者,此病安生?岐伯曰∶生于阳也。阳气者,因暴折而难决,故善怒也。病名曰阳厥。○帝
曰∶人生而有病癫疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰∶名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上
而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。(《素问》)
重阳者狂,重阴者癫。○狂癫之病,何以别之?曰∶狂之始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自贵倨也,
妄笑,好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵卧直视,其脉三部俱盛是也。(《难经》)
\x哲言\x
阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。(《金匮》)
《素问》言癫狂而不及痫,《灵枢》乃有痫 、痫厥之名,诸书有言癫狂者,有言癫痫者,有言风痫者,
有言惊痫者,有分
癫痫为二门者,迄无定论。要之癫痫狂大相径庭,非名殊而实一之谓也。《灵枢》虽编癫狂为一门,而形证两
具,取治异途,较之于痫,又大不侔矣。徐嗣伯云∶大人曰癫,小儿曰痫。亦不然也。《素问》谓癫为母腹中
受惊所致,今乃曰小儿无癫可乎?痫病大人每每有之,妇人尤多。今据经文分辨于后∶癫者,或歌、或笑、或