科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
173-医述-第196页
药，
小便反不利，予曰∶利之不应，此风水也。《经》曰∶汗出逢于风，内不得入，外不得出，客于元府，名曰风 水。水之不利，实由于风，风去水自行矣。为制加味葱豉汤，用淡豉、葱白、桂枝、橘红、半夏、赤苓、甘草。
此患其本在肾，其末在肺。豉肾之谷，葱白肺之菜，桂枝和营去风，二陈宣布痰水，不专利水而水自利。（许宣治）
张序黉母气虚腹胀，小便不利，两膝浮肿，治以五苓散益甚。予曰∶高年岂可恣投分利，与六君子汤加 车前、牛膝而瘥。○笔帖式苏公如君咽痛，下利，脚胫浮肿，予与附子汤温其经，一剂而愈。后数日，咽复肿 痛，内热口干，面赤，痰涎上壅，此肾水亏虚，相火无制而然，与六味汤加麦冬、五味子即瘥。逾月两足 肿起，渐致腹大脐突，小便短涩，大便燥闭，喘嗽吐痰不得卧。此因阴虚三焦火旺，合冲脉之火，同逆而上，
水从火溢，积于肺而为嗽，散于阴络而为肿，随五脏之虚，入而聚之而为胀。仍以前法加车前、牛膝，两服全 瘳。○王祺永患单腹胀，初服破气药，肿与脐平，改服《金匮》肾气汤，痰嗽不休。予谓肾气汤用车前、牛膝，
迅速降下，何以气反上逆而作痰嗽？视其面淡黄中微有红纹，此虫结于血中，非下不可。祺永犹豫，予谓体虽 虚怯，贼在腹中，岂可妄补！以逐秽汤与服，腹内雷鸣，少顷下恶物满桶，更进一剂，虫血尽倾。徐以补中益 气汤加减调之，半月始痊。○孙岱庵下部蓄血，腹肿如箕，医用金匮肾气，饮食不进，眩晕谵言，六脉全伏。予 下以桃仁承气汤，立安。（程华仲）
徐姓小儿单胀数月，百治无功，予谓气分不效，宜治血分，所谓络瘀则胀也。用归须、桃仁、延胡索、穿 山甲、蜣螂、 虫、五灵脂、山楂为丸，服之而愈。（叶天士）
吴生讳震者诘予曰∶鼓有虫乎？予曰∶有之。《本事方》云∶脐腹四肢悉肿者为水。但只腹胀，四肢不甚 肿者为蛊。注谓蛊即鼓也，古以蛊鼓同名。且蛊，以三虫为首，岂无旨哉。生曰，子何敏也？予嫂病鼓三年，
腹大如箕，胀痛肢瘦，屡医不瘳。吴俗死用火葬，火烧至腹，声响如炮，虫从腹中爆出，不下千万，大者尺余，
腹中复生小虫。虫在人腹，蕃息若此，曷不令人胀死，惜乎诸书未有言及者，予闻之恍然，然犹未亲见其异。
后有王乡宦子，其腹胀大，有块如瓜，肢瘦发热，已半年矣。医以退热消胀之剂，投之胀甚热炽，喉耳俱生疮。
诊其脉则滑数，望其唇则红，按其腹则痛，又嗜肥甘。予思凡腹痛者，唇色必淡，当不嗜食，今若此，得非虫 乎？投阿魏消积丸，下虫数十，大者二，一红一黑，各长尺余，虫下热减胀消，益信前闻不虚。（孙一奎）
\x附方\x 壮原汤 治下焦虚寒，中满腹胀。人参 白术 茯苓 肉桂 附子 干姜 砂仁 陈皮 破故纸。
鼓胀奇方 用黄牛粪阴干炒末，每服一两，酒煎滤渣，三服即愈。
又方 用雄猪肚一个洗净，装入大蒜头四两，放沙锅内，河水煮熟，不放盐，空心服之甚效。
水鼓方 用活鳢鱼一尾去鳞肠，再用黑矾五分，松萝茶三钱，蒜八瓣，共入鱼腹，瓷器中蒸熟，令病患吃 鱼，连茶蒜吃更妙。从头吃起，病从头消，从尾吃起，病从脚消。
气鼓方 用大虾蟆一只剖肚，填入砂仁，泥裹火 ，去泥研末，陈皮汤调服，放屁即愈。
治鼓胀神效方 用晒干猪尿胞一个，高粱烧酒六两，生大黄三钱，胆矾三钱，共研为末，同装胞内，用 线札口。绵带系悬项下，帖于当脐，将布缚住，五昼夜一换，轻者三个，重者六个，鼓消而愈。
<目录>卷八·杂证汇参<篇名>痞满属性：\x经义\x 阴气盛于上，则下虚，下虚则胀满。○阴受之则入五脏，入五脏则 满闭塞。○脏寒生满病。○备化之 纪，其病痞。○卑监之纪，其病留满痞塞。○敦阜之化，其病胀满。（《素问》）
\x哲言\x 病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实。（《金匮》）
痞与否同，不通泰也。由阴伏阳蓄气血不运而成，与胀满有别，惟内觉痞闷，而外无胀急之形也。有中 气久虚，不能运化精微而为痞者；有过服消克，不能输化饮食而为痞者；有湿热痰气，
上逆阳位而为痞者。（朱丹溪）
凡胸中满心下满者，皆气也。腹中满者，或燥矢，或宿食也。少腹满者，或溺；或血停蓄也。清阳出上窍，
故上满者为气而非物；浊阴出下窍，故下满者为物而非气也。（《医方集解》）
上焦如雾，雾不散则为喘满，此出而不纳也。中焦如沤，沤不利则为留饮，久为中满，此上不能纳而下不 能出也。下焦如渎，渎不利则为肿满，此上能纳而下不能出也。（王好古）
胃口之上为心下，居阳部而受气最清，所云上焦如雾者是也。清处何由凝浊而见痞满？知有所填也。冷则 生气，寒则冱血，为痰为食，所填不一。俱宜温以豁之，先使上焦开发，阳气得伸，然后导除其下。（程郊倩）
\x补编\x 腹满不减，减不足言，当下之。○腹满时减，复如故，此为寒，当与