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173-医述-第137页

小便自行。○中风多食,其因有二∶一由肝木盛,木盛则克脾土,脾受敌,
故求助于食,当泻肝安脾;一因脾气盛,脾盛则克肾水,水亏不能制火,故食多,宜安土滋水。(张洁古)
中风多养,《经》曰∶诸养为虚,血不荣于肌腠故也。当服滋补药以养阴血,血和肌润,痒自不作。
(薛立斋)
中风之证,成于跌后者居多。○凡中风,不可有呵欠之证,有之多死。(《见闻录》)
凡治外中于风,不辨内挟何邪,误执一家方书,冀图弋获,其失必多,医之过也。○凡风国中经络,不 行外散,反从内夺,引邪深入者,医之过也。○凡治中风,四肢不举,不辨虚实,妄行补泻者,医之过也。
(《医门法律》)
\x半身不遂\x 痱,废也,即偏枯之邪气深者也。痱与偏枯是二疾∶偏枯,身 偏痛,言不变,志不乱,邪在分腠之间,即中腑也;痱病,身无痛,手足不遂,言喑志乱,邪入于里,即中脏 也。(《医学纲目》)
偏枯,与痿异。偏枯者,手足脉道为邪气阻塞而然;痿则阳明虚,宗筋纵,带脉不引而然。痱有言变、志 乱之证,痿则无之。盖痱发于击仆之暴,痿发于怠惰之渐,是两证也。(娄全善)
《内经》言偏枯者不一,曰汗出偏沮;曰阳盛阴不足;曰胃脉内外大小不一;曰心脉小坚急;曰肾水虚。
《灵枢》叙偏枯于《热病篇》中,皆不言风,皆不言其本于何邪,岂非以七情、饥饱、房室,凡能虚其脏气,
致营卫经脉痹而不通者,皆可以言邪耶?○四肢不举,有虚有实。阳明虚,则宗筋失润,不能束骨而利机关;
阳明实,则腠理致密,加以风邪内淫,正气自不周流也。(喻嘉言)
朱丹溪曰∶半身不遂,大率多痰,在左属死血与无血,在右属痰与气虚。其说似乎近理,而不知其有不然 也。夫人身气血,本不相离,焉有以左为血病右为痰气耶?盖丹溪之意,以为肝属木而位左,肺属金而位右,
肺主气也;脾属土而寄位西南,故亦在右而脾主湿与痰也。然此以五行方位之序言其理耳,岂曰西无木,东无 金乎?且各经皆有左右,五脏皆有血气,即如胃之大络,乃出于左乳之下,则脾胃之气亦出于左,又岂左非脾,
右非肝,左必血病,右必痰气乎?(张景岳)
按∶半身不遂,与四肢不举大有分别。四肢不举者,有虚有实;半身不遂,悉作实邪。夫一人之身,岂有 半边虚而半边不虚者乎?此证当与口眼 斜同看,非外感六淫之邪,即内伤痰火死血。(《证因脉治》)
人之四肢,如木之枝干也;人之气血荣养,如木之浆水灌溉也。人有半身不遂而迁延不死者,如木之根 本未坏,而一边之枝干先萎耳;人有形容肥壮,忽然倒仆即毙者,如木之根本已绝,枝叶虽荣,犹枯杨生华,
遇风摧折矣。(《赵氏医贯》)
卒仆、偏枯之证,虽有多因,未有不因真气不周而病者,故黄 为必用之君药,防风为必用之臣药。黄 ,
助真气者也;防风,载黄 ,助真气以周于身者也,亦有治风之功焉。(戴复庵)
凡偏枯半身不遂之证,虽属痰滞经络,然其原大抵本于气虚。盖气不营运,故痰因之而滞也。治宜重用参、
大补为主,以行痰药佐之,久服自效。常见此证服参、 多者,迟以岁月,必然复旧,否则终身不痊。(汪双泉)
\x口眼 斜\x 口目 斜者,多属胃土,然有筋、脉之分焉。《经》云∶足之阳明、手之太阳筋急,则口目为僻 急,
不能卒视,此胃土之筋为 斜也。又云∶胃足阳明之脉,挟口环唇,所生病者,口 唇斜,此胃土之脉为 斜 也。(《证治准绳》)
口眼 斜,有筋病,有脉病,且形骸之病,有拘处必有缓处,有缓处必有拘处,要见病在缓处与拘处,
明白不得混也。而筋病在拘处,脉病在缓处,筋病则左以左治,右以右治;脉病则左以右治,右以左治,失之 则千里矣。大都脉病之 斜,人皆知之,筋病之 斜,识者鲜矣。(卢不远)
七窍,惟口目 斜,而耳鼻独无此病者,何也?盖动则风生,静则风息,天地之常理也。考之易象,有 足相符者,震巽主动,坤艮主静,动者皆属木,静者皆属土。观卦者,视之理也。视者,目之用也。目之上纲 则眨,下纲则不眨,故观卦上巽而下坤。颐卦者,养之理也。养者,口之用也。口之下颔则嚼,上颔则不嚼,
故颐卦上艮而下震。口目常动,故风生焉;耳鼻常静,故风息焉。当思目虽斜,而目之眶 未尝斜;口虽 ,
而口之辅车未尝 ,此经之受病,非窍之受病明矣。(《儒门事亲》)
肝木主风,脾湿为痰,风与痰之中人,原不分于左右,但过损精血,左半先亏,而右半饮食所生之痰,
与皮毛所入之风,以渐积于空虚之府,而骤发始觉耳。风脉劲疾,痰脉软滑。惟劲疾,
故病则大筋短缩,即舌筋亦短而謇于言;小筋弛长,故从左而 于右,从左 右,即可知左畔之小筋弛而不张 也。若左之筋张,则左 矣。凡治一偏之病,法宜从阴引阳,从阳引阴,