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人生所赖,惟精与神。精以阴生,神从阳化,故阴平阳秘,则精神治矣。)阴阳离决,精气乃绝。(决,绝也。有阳无阴则精绝,有阴无阳则气绝。两相离决,非病则亡,正以见阴阳不可偏废也。)因于露风,乃生寒热。(上文言风疟、风客淫气,皆未悉风之为义,故此复言之而并及四时之邪也。因露于风者,寒邪外侵,阳气内拒,阴阳相簿,故生寒热。)春伤于风,邪气留连,乃为洞泄;(春伤于风,木邪胜也,留连既久,则克制脾土,故为洞泄。)夏伤于暑,秋为疟;
(夏伤暑邪,若不即病而留延至秋,寒郁为热,故寒热交争,而为疟。)秋伤于湿,上逆为咳,发为痿厥;(湿土用事于长夏之末,故秋伤于湿也。秋气通于肺,湿郁成热则上乘肺金,故气逆而为咳嗽。伤于湿者,下先受之,则为痿为厥。痿多属热,厥则因寒也。)冬伤于寒,春必温病。(冬伤寒邪,则寒毒藏于阴分,至春夏阳气上升,新邪外应,乃为温病。藏精者生,不藏者死。)四时之气,更伤五脏。(风暑寒湿,迭相胜负,故四时之气,更伤五脏,然时气外伤,阳邪也,五脏内应,阴气也,惟内不守而后外邪得以犯之,所以明阴气不守之为病。
)阴之所生,本在五味;阴气五宫,伤在五味。(此下言阴之所以生者在五味,而所以伤者亦在五味也。五宫,五脏也。味得地气,故能生五脏之阴。若五脏不节,则各有所克,反伤其阴矣。)味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;(津,溢也,酸入肝,过于酸则肝气溢。酸从木化,木实则克土,故脾气乃绝。)味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;(咸入肾,肾主骨。过于咸则伤肾,故大骨气劳。劳,困剧也。咸走血,血伤故肌肉短缩。咸从水化,水胜则克火,故心气抑。
)味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;(甘入脾,过于甘则滞缓上焦∶故心气喘满。甘从土化,土胜则水病,故黑色见于外,而肾气不衡于内。衡,平也。)味过于苦,脾气不濡,胃气乃浓;(苦入心,过于苦则心阳受伤而脾失所养,气乃不濡。濡,润也。脾气不濡则胃气留滞,故曰“乃浓”。浓者,胀满之谓。)味过于辛,筋脉沮弛,精神乃殃。(辛入肺,过于辛则肺气乘肝。肝主筋,故筋脉沮弛。辛散气则精神耗伤,故曰“乃殃”。)是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则气骨以精,谨道如法,长有天命。
(五味入口藏于胃,以养五脏气,故当谨和五味,则骨正筋柔,气血以流。阴气在里,腠理在外,而曰“腠理以密”者,阳密足以固阴,阴强乃能壮阳也。邪因于外为喘喝,为痿厥,为精亡,为洞泄、咳嗽,阳病及阴也;病因于内为烦劳大怒,饮食起居不节,为煎厥,为形气绝,为筋脉肠痔,气逆骨坏,是阴病及阳也。所以首言阳气,以发通天之大本;续言阴气,以备阴阳之义。前言气,气本于天以养阳也;后言味,味本于地以养阴也。曰“通气“,曰“服天气”,曰“长有天命”,所重在天,则其重在阳气可知矣。
然言地者必该乎天,言阴者必主乎阳也。)二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。(二阳,阳明也,为胃与大肠二经,然大肠、小肠皆属于胃,此节所言,则独重在胃耳。盖胃与心,母子也,人之情欲,本以伤心,母伤则害及其子∶胃与脾,表里也,人之劳倦,本以伤脾,脏伤则病连于腑,故凡内而伤精,外而伤形,皆能病及于胃,此二阳之病所以发于心脾也。不得隐曲,阳道病也。宗筋会于气街,而阳明为之长,既病则阳道外衰,故为“不得隐曲”,其在女子当为不月,亦其候也。
)其薄为风消,其传为息贲者,死不治。(风,木气也。消,枯瘦也。贲,急迫也,阳明受病,久而传变,则木邪胜土,故肌体风消;胃病则肺失所养,故气息奔急,气竭于上由精亏于下,败及五脏,故死不治。)三阳为病,发寒热,下为痈肿,乃为痿厥。(三阳,太阳也,为膀胱、小肠二经。三阳为表,故病发寒热,及为痈肿。足太阳之脉,从头下背,贯臀入,循抵足,故其为病则足膝无力曰“痿”,逆冷曰“厥”,足肚酸疼曰“肩”也。,音篆。,音渊。
)其传为索泽,其传为疝。(阳邪在表为热,则皮肤润泽之气必皆消散,是为索泽也。疝者,小腹控睾而痛也。)─阳发病,少气,善咳,善泄。(一阳,少阳也,为胆与三焦二经。胆属风木,三焦属相火。其为病也,壮火则食气伤肺,故为少气,为咳;木强则侮土,故善泄。)其传为心掣,其传为膈。