意已决而卓有所立者曰志。)因志而存变谓之思,(因志而存变,谓意志虽定而复有反复计度者曰思。)
因思而远慕谓之虑,(深思远慕,必生忧疑,故曰虑。)因虑而处物谓之智。(疑虑既生,而处得其善者曰 智。接此数者,各有所主之脏,今皆生之于心,此正诸脏为之相使而心则为之主宰耳。)故智者之养生也,
必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。(四时、寒暑、喜怒、
居处皆明显易晓,惟节阴阳,调刚柔,其义最精,其用最博。凡食息、起居、病治、脉药,皆有最切于此 而不可忍者。)是故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止。(言情志所伤之为害也。怵,恐也。
惕,惊也。流淫,谓流泄淫溢也。思虑而兼怵惕,则神伤而心怯,心怯则恐惧,恐惧则伤肾,肾伤则精不固。
盖以心肾不交,故不能摄收如此,怵,出、恤二音。)因悲哀动中者,竭绝而失生。(悲则气消。悲哀太甚 则胞络绝,故致失生。竭者绝之渐,绝则尽绝无余矣。)喜乐者神惮散而不藏,(喜发于心,乐散于外。暴 喜伤阳,故神气惮散而不藏。惮,惊惕也。)愁忧者气闭塞而不行,(愁忧则气不能舒,故脉道为之闭塞。)
盛怒者迷惑而不治,(怒则气逆,甚者必乱,故致昏迷皇惑而不治。不治,乱也。)恐惧者神荡惮而不收。(
恐惧则神志惊散,故荡惮而不收。上文云“不藏”者,神不能持而流荡也。此云“不收”者,神为恐惧而 散失也。)心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破 脱肉,毛悴色夭,死于冬。(言情志所伤之病,而死各 有时也。心藏神,神伤则心怯,故恐惧自失。 者,筋肉结聚之处。心虚则脾弱,故破 脱肉。毛悴者,皮 毛惟悴也。色夭者,心之色赤欲如白裹朱,不欲如赭也。火衰畏水,故死于冬。后仿此。 ,劬允切。)
脾愁忧而不解则 伤意,意伤则 乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春。(忧本肺之志,而亦伤脾者,母子气通也。忧则脾气 不舒,不舒则不能营运,故 闷而乱。四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。故脾伤则四肢 不举。脾色之夭者土衰畏木,故死于春。 ,美本切。)肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正,
当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。(肝藏魂。悲哀过甚则伤魂,魂伤则为狂、为忘而不精 明,精明失则邪妄不正,其人当阴缩挛筋,两胁骨不举者,皆肝经之败也。肝色之夭者,木衰畏金,故死于秋。)
肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂则意不存人。皮革焦,毛悴色夭,死于夏。(喜本心之志,而亦伤肺者,
暴喜伤阳,火邪乘金也。肺藏魄,魄伤则神乱而为狂。意不存人者。旁若无人也。五脏之伤,无不毛悴,而此 独云“皮革焦”者,以皮毛为肺之合而更甚于他也。肺色之夭者,金衰畏火,故死于夏。)肾盛怒而不止则 伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。(怒本肝之志,而亦 伤肾者,肝肾为子母,其气相通也。肾藏志,志伤则意失而善忘其前言也。腰脊不可俯仰屈伸者,腰为肾之 府也。肾色之夭者,水衰畏土,故死于季夏。)恐惧而不解则伤精,精伤则骨 痿厥,精时自下。
(此亦言心肾之受伤也。盖盛怒虽云伤肾,而恐惧则肾脏之本志,恐则气下而陷,故能伤精。肾主骨,故 精伤则骨 。痿者,阳之痿。厥者,阳之衰。命门不守则精时自下,是虽肾脏受伤之为病,与愁忧恐惧则伤 心之义同。 、酸同。)是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。(此总 结上文而言五脏各有其精,伤之则阴虚,以五脏之精皆阴也。阴虚则无气,以精能化气也。气聚则 生,气散则死,然则死生在气,而气本于精。年四十而阴气自半者,正指此阴字也。)用针者,察观病患之 态,以知精、神、魂、魄之存亡得失之意。五者以伤,针不可以治之也。(用针者,必当察病 者之形态,以酌其可刺不可刺也。设或五脏精神已损,必不可妄用针矣。盖针能治有余,而不可治虚损也。)
肝藏血,血舍魂。肝气虚则恐,实则怒。(肝藏魂,人卧血归于肝。血有余则怒,不足则恐。)脾藏 营,营舍意。脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀经溲不利。(营出中焦,受气取汁,变化而赤,是谓 血。故曰“脾藏营,营舍意”,即脾藏意也。脾虚则四肢不用,五脏不安,以脾主四肢而脾为五脏 之原也。太阴脉入腹络胃,故脾实则腹胀,经溲不利。经,当作泾。溲,音搜。)心藏脉,脉舍神。心气虚则 悲,实则笑不休。(心主脉,藏神。神有余则笑不休,神不足则悲。)肺藏气,气舍魂。肺气虚则 鼻塞不利、少气,实则喘喝,胸盈,仰息。(喘喝者,气促声粗也。胸盈,胀满也。仰息,仰面而喘也。
肺藏魄,气有余则喘咳上气,不足则息利少气。)肾藏精,精舍志。肾气虚则厥,实则胀。(肾藏精舍 志,志有余则腹胀飧泄,不足则厥。)五脏不安,必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。(既