夺,以致血气复伤,故身体解散,四肢转筋,则死日有期。谓非粗工之误之者耶?)
医不能明,不问所发,惟言死日,亦为粗工,此治之五过也。(但知死日而不知致死者,由于施治之不当,
此过误之五也。)凡此五者,皆受术不通,人事不明也。(不通者,不通于理也。物理不通,焉知
人事?以上五条,所不可不知也。)故治病也,必知天地阴阳,四时经纪,(阴阳气候之变,人身应
之以为消长,此天道之不可不知也。)五脏
六腑,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主。(脏腑有雌雄,经络有表里,刺灸石药,各有所宜,此脏象之不
可不知也。)从容人事,以明经道,贵贱贫富,各异品理,问年少长,勇怯之理。(经道,常道
也。不从容于人事,则不知常道。不能知常,焉能知变?人事有不齐,品类有同异,知之则随方就圆,因变
而施,此人事之不可不知也。)审于部分,知病本始,八正九候,诊必副矣。(八正,八节之正气也。
副,称也。能察形色于分部,则病之本始可知;能察邪正于九候,则脉之顺逆可据。明斯二者,诊必称矣。此
色脉之不可不知也。上言“五过”,未明“四德”。而此四节,一言天道,一言脏象,一言人事,一言脉色,
即“四德”也。明此四者,医道全矣,诚缺一不可也。)治病之道,气内为宝,循求其理,求之不得,过在
表里。(气内者,气之在内者也。即元气也。凡治病者,当先求元气之强弱。元气既明,大意见矣。求元气
之病而无所得,然后察其过之在表在里以治之,斯无误也。此下五节,亦皆四德内事。按气有外气,天地之
六气也;有内气,人身之元气也。气失其和,则为邪气;气得其和,则为正气,亦曰真气。但真气所在,其义
有三∶上有气海,曰膻中也,其治在肺;中有水谷气血之海,曰中气也,其治在脾胃;下有气海,曰丹田也,
其治在肾。人之所赖,惟此气耳。气聚则生,气散则死,故曰“气内为宝”,此诚最重之辞,医家最切之旨也。)
夫经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。(循,根据顺也。此言经络之略,人所知也。)
所以不十全者,精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。不知阴阳逆从之理,此治之一失也;受师不卒,
妄作离术,谬言为道,更名自功,此治之二失也;(受师不卒者,学业未精,苟且自是也。妄作
离术者,不明正道,假借异端也。谬言为道,更名自功者,侈口妄谈,巧立名色以欺人也。)不适贫富贵贱之
居,坐之浓薄,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足
以自明,此治之三失也;诊病不问其始。忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,
何病能中?妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。世人之语,驰千里之外。(工之得失,则毁誉之远闻也。)
不明不中,弃术于市,自遗其咎。
五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易?(五疫,即五运疫疠之气。
移易,传染也。)正气存内,邪不可干,避其毒瓦斯,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。(疫疠乃
天之邪气,若吾身正气内固,则邪不可干,故不相染也。天牝,鼻也。鼻受天之气,故曰“天牝”。气自空虚而
来,亦欲其自空虚而去,故曰“避其毒瓦斯,天牝从来,复得其往”也,盖以气通于鼻,鼻连于脑中,流布
诸经,令人相染矣。气出于脑为嚏,或张鼻泄之,则邪从鼻出,毒瓦斯可令散也。)气出于脑,即先想心如日。
(日为太阳之气,应人之心。想心如日,即所以存吾之气,壮吾之神,使邪气不能犯也。)将欲入于疫室,
先想青气自肝而出,左行于东,化作林木;(心之所至,气必至焉,故存想之则神有所注而气可王矣,左
行于东,化作林木之状,所以壮肝气也。)次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;(所以壮肺气也。)
次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明;(所以壮心气也。)次想黑气自肾而出,北行于下,化
作水;(所以壮肾气也。)次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。(所以壮脾气也。)五气护身之毕,
以想头上。如北斗之煌煌,然后可入于疫室。(煌煌,辉耀貌。天行疫疠,传染最速,凡入病家,男
病坐其床尾,女病坐其床头,盖疠气男从上出,女从下出也。故当谨避之耳。)



<目录>卷四\疾病第九

<篇名>病机

属性:夫百病之生也,皆生于风、寒、暑、湿、燥、火,以之化之变也。(气之正者为化,气之邪者为变,
故曰“之化之变”也。)盛者泻之,虚者补之,审察病机,无失气宜。(病随气动,必察其机,治
之得要,是无失也。)诸风掉眩,皆属于肝;(风类不一,故曰“诸风”。掉