科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

165-医碥-第80页

摇,状如烟煤,直视者死。痉病亦头摇。
头风屑。罗谦甫谓肝风盛,金来克之,使头有雪皮。(难解。大抵风热上蒸,其液干,则 化为白屑耳。)大便实,泻青丸(见中风),虚者人参消风散。
眉棱骨痛。或外邪郁成风热,上攻于脑,从目系过眉骨,下注于目。(目系上属于 脑,过眉骨也。)或内之风热湿痰上攻,选奇汤主之。(风热者,清上散痰,二陈加酒芩、白芷。
风寒羌乌散。)肝虚者,才见光明,眼眶骨痛,生熟地黄丸。(肝血虚火旺也。)肝经停饮,发则 眉骨痛,眼不可开,昼静夜剧,(湿为阴邪,故夜病甚。)导痰汤(见痰),或小芎辛汤加半夏、
橘红、南星、茯苓。
<目录>卷之三·杂症<篇名>眩晕属性:眩,惑乱也,从目从玄。玄,黑暗也,谓眼见黑暗也。(虚人久蹲陡起,眼多黑暗是也。)
晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。此风火上冲使然。经 以掉眩属风木,风即火气之飘忽者,风从火生,火藉风煽,观焰得风而旋转,可见 矣。(外风、内风、热风、冷风,皆能煽火。)经言五脏六腑之精气,皆上注于目,
然则目之能视 者,乃脏腑之精气灵明为之也。此上注之精气。必安静不摇,而后 物有定,若为 风火所煽而旋转,则所见之物亦旋转矣。此乃目之精气为病,非目睛之转动也。然 经谓目系属于脑,出项中,邪(邪指风邪言)中项入深,随目系入脑则脑转,脑转则引目 系急,目系急则目转眩。赵以德谓顺静宁谧者水之化,动扰挠乱者火之用。头以脑 为主,脑者髓之海,目之瞳子亦肾之精,二者皆属肾水,喜宁静而恶动扰。宁静则 清明内持,动扰则散乱昏惑,故目眩脑转云云。则风火煽动,固有脑转系急,而目 转眩者乎。六淫七情,饮食痰水诸邪,皆能动火生风,风火盛极即然,虽壮实人亦 有之,不必虚弱也,但虚者多耳。昧者定归之虚,试观醉人眼花,与虚何涉哉。刘 宗浓以为上实,经以为上虚,非相悖也。盖虚者血与气也,实者风火与痰涎也,正 自虚而邪自实也。痰涎随风火上壅,浊阴干于清阳也,故头风眩晕者多痰涎。丹溪 谓无痰不作眩,必搐去而后愈。
<目录>卷之三·杂症\眩晕<篇名>治法属性:气虚者,补中益气汤(见气)。血虚者,补肝养荣汤,或四物汤(见血)加荆芥穗。肾阳 虚,八味丸(见虚损)或黑锡丹(见呃逆)。肾阴虚,六味丸。(见虚损。)中脘伏痰呕逆,旋复 花汤。痰闭不出者吐之,独圣散。(见伤饮食。)吐讫,可用清上辛凉之药,防风 通圣散(见中风)加半夏等。青黛散,搐鼻取涎,神效。痰涎盛,而大小便结,利下之。
但见有吐涎者,知其有痰,半夏、橘红、旋复等。风痰,南星、僵蚕。因停水 眩晕者,详水肿门。因湿者,头重不起,虚人更甚,五苓散(见伤湿)、除湿汤(见中湿)。因 热者,烦渴,栀子、黄连、甘菊。实者,大黄酒炒三次,为末,茶调,每一二钱。
因气郁者,则志气不舒,逍遥散(见郁)加薄荷、菊花。虚寒者,宜三五七散,或芎附汤 (见血)。生料正元饮加鹿茸一钱,下灵砂丹(见呕吐)。或正元饮加炒川椒十五粒,下茸珠丸。
不效,则独用鹿茸一味,每服五钱,无灰酒煎,入麝香少许服。(缘鹿茸生于头,故治 头眩也。)泻多脱阴,虚阳上浮,时时眩晕,或视物不见者危。眩晕非天麻不治,不 可缺。
<目录>卷之三·杂症<篇名>项强痛属性:多由风寒邪客三阳,亦有痰滞湿停,血虚闪挫,久坐失枕所致。感冒风寒者,
驱邪汤。痰盛者,消风豁痰汤。湿盛者,加味胜湿汤。血虚火盛筋燥者,(项强急,动则 微痛,左为甚,脉弦而涩。)疏风滋血汤。闪挫,久坐,失枕,而致项强,不可转移,
多由肾虚不能生肝,肝血虚,无以养筋,六味丸(见虚损)常服。
<目录>卷之三·杂症<篇名>胸痛属性:(缺盆下曰胸。当与痹满门胸痹条参看。)
五脏及胆、心包络七经,筋脉俱至胸,是诸经之邪,皆得为胸痛。而胸者,肺之部分,则 其痛尤多属肺可知。乃医书多以肝病为言,此举隅之论耳,勿泥。须知胸为清阳之分,其病 也,气滞为多。(实亦滞,虚亦滞。)气滞则痰饮亦停,宜行气除饮,此治在肺分。肺主气,宜下降,
不宜上壅者也。(至气有余为火而属心,痰本于湿而属脾,其义可兼举矣。)若乃肝气实而 上冲,因载血以上,
或肝虚而清阳不升,浊阴不降,此则病在肝胆,痛必连胁矣。(至肝火之上炎。由肾水之竭,
肝气之虚寒,
由肾火之衰,亦可推。)治法于上下编参之。经云∶春脉如弦,其气不实而微,此谓不及,令人胸 痛引背,两胁胀满,此肝虚也,补肝汤。(见胁痛。)《金匮》肝中寒者,(此下有两臂不举,
舌本燥 七字,《医宗金鉴》谓是衍文,删之。)善太息,胸中痛,不得转侧,(则胁亦痛可知。)
食则吐,(肝性条 达,为寒所郁不得伸,故太息以舒之。食则吐者,气上逆也。)而汗出也。又云肝着,(气着 滞不