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中所言风证,
作外感风寒看不合者,作肝气看则合,初学之士,不可不知也。若误作外邪治,妄 行发散,则非矣。然内风亦有当发散者,以肝气郁抑于中,则与之升发,或服药后,
温覆以取微汗,令之外发,或但服药令之内升,不用温覆取汗,酌之可也。外感之 风多属寒,虽夏月得风亦凉,可见也。内生之风则多属热。何者?人身之气,有寒 有热,气寒则微,气热则盛,盛则鼓荡飘忽而风生焉,所谓热极生风。又谓风从火 断,汗之宜也。风既为热气所生,则其气必热。而亦有寒者,以火气暴盛者,元气 被其冲激,煽而为风,风动而生凉也。验之焚燎,火起则风发,(风即虚空之气耳,不煽不 动,火之冲激,与用扇 之无异也。)习习生凉可见。故丹溪谓∶寒气自下上冲为火。即此义 也。火在天为热气、(《经》以属之春分后四气。)暑气,(《经》以属之小满后四 气。)在地为五行之火,在人身为君相之火,已详水火论。湿,在天为湿气,在地为土,
在人为脾胃,故古人言脾胃,往往以土名之,或以湿名之。然脾胃居中,兼该六气,六气皆能 为之病,不独主湿恶湿也。燥,在天为清气,在地为金,在人为肺,故古人言肺,往往 以金名之,以燥名之。而或主寒燥言,或主热燥言,则当细与辨别,庶不致错误。
寒,在天为寒气,在地为水,在人为肾,故古人言肾,往往以水名之,以寒名之。
《经》曰∶冬伤于寒。寒字即肾字之替身,非言时令之寒也。人身六气为病,有自生 者,有与天之六气相感应而生者,故外感内伤,大端最宜分晰也。
<目录>卷之一·杂症<篇名>运气说属性:运气之说,拘牵不通,固为有识者所不信。然其大指,在详举六气有许多变幻,
寒中有热,热中有寒,邪正交错,蕃变纷纭,莫可纪极。一以明人之病源,一 以例人之病情耳。明人之病源者,言人感六气而生病,欲人细推所感之气,其中有 无夹杂他气,当兼治也。例人之病情者,天地之气变幻无定,则人身之气亦变 幻无定,而病情不可以一律拘也。如冬月固属寒气司令,然亦有客热加临,故冬月亦 有温时,所谓非时之暖也。人于冬月病外感,则未知为感寒而病欤?抑感非时之温 而病欤?是其源所当察也。寒气在上,则阳伏地中,故土上凛烈,而井泉温暖。
以验人身,则外感于寒,而内郁为热也,是其情之有可例也。此言运气者之大指。
取其大者,略其烦碎,弃其纰谬,而实物理验于人身,是在善读书者耳。
<目录>卷之一·杂症<篇名>虚实寒热说属性:虚者,正虚也,谓其人气血虚衰也。实者,邪实也,(一切内外寒热诸邪,不论有形无形,
但着滞为患,亟宜消散者,皆为实邪。)非谓其人气血壮实也。故曰虚中有实,实中有虚。
(所谓正自虚,而邪自实也。)虚而不实者,只用补。虚而实者,必攻补兼施。若实而不虚,
则直攻之而已。如虚人伤食,轻则于补剂中加消导之品,重则加下利之药,顷刻收 功矣。庸医乃谓须与纯补,俟其气旺,则食自运。迁延时日,坐失事机,往往变生 他证。即幸而奏效,病者受苦久矣,未有久苦于病,而元气不伤者也。名曰补之,
实以伤之,亦何为哉?有虚寒,有实寒,(如多食生冷,及寒痰停滞之类。)有虚热,有实热,
知实热而不知虚热,与知虚寒而不知实寒,皆庸医也。
<目录>卷之一·杂症<篇名>补泻论属性:泻此即补彼,(如泻火即是补水。)补此即泻彼,(如补火即是驱寒。)故泻即补也,补即泻也。
寒以补阴,故夏月饮水,热以补阳,故冬日饮汤。必以温热为补,寒凉为泻者,谬 也。张子和谓∶良工治病,先治其实,后治其虚,亦有不治其虚时。庸工治病,
纯补其虚,不敢治其实。以为先固其气,元气实,邪自去。不知邪之中人,轻则传 久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死。补之,真气未胜,邪已交驰横骛,
而不可制矣。惟脉虚下脱,无邪无积之人,方可议补。其余有邪积之人,必以吐、
汗、下三法,先攻其邪,邪去而元气自复也。又曰∶汗、吐、下,以药石草木治病 者也,犹君之刑罚。补者,以谷肉果菜养口体者也,犹君之德教。故曰∶德教兴平 之粱肉,刑罚治乱之药石。若人无病,粱肉而已,及其有病,当先诛伐,病之去也,
粱肉补之。如世已治矣,刑措而不用,岂可以药石为补哉。又曰∶胸以上大满 大实,病如胶粥,微丸微散,皆儿戏也,非吐,病安能出。又曰∶风寒暑湿之气,
入于皮肤之间而未深,欲亟去之,莫如发汗。又曰∶人知下之为泻,而不知下 之为补,陈 去而肠胃洁, 瘕尽而荣卫昌,不补之中有真补者存焉。又曰∶ 人之食饮,酸咸甘苦,百味皆聚于胃,壅而不行,荡其旧而新之,亦脾胃之所 望也。其言可谓名通。按子和治病,不论何证,皆以吐、汗、下三法取效,此有至理 存焉。盖万病非热则寒,寒者气不运而滞,热者气亦壅而不运,气不运则热郁痰生,
血停食积,种种阻塞于中矣。