能生火，然则凡病多属火，河间、丹溪之言，岂不信哉？
而张景岳辈不达其旨，极力谰诋，亦已过矣。或曰∶虚火既不可用寒凉，是有火之
名，无火之实，故景岳诸公直谓之非火，子何訾之乎？曰∶虚火不可用寒凉，
谓苦寒之味耳，若甘寒之品，何可废乎？盖虚火有二∶其一可用温热，如内寒外热，
下寒上热等证是也，目为非火犹可也。其一宜用甘寒，水虚火炎者是也，目为非实
火则可，竟目为非火，可乎？至于滞下、消渴、吞酸、虫疳等证，明明属热者，亦
概目为非火，且反谓之为寒，真菽麦不辨者矣。彼意以为必目之为非火，而后人不
敢用寒凉，不知立论失实，徒起后人之疑也。今夫驽马之驾而败，尽人而知之矣。
直言此为驽马不可驾，未有不信者也。必谓之非马也，鹿也，谁则信之乎？不信则
有驾之而败者矣。是非火之说，固将使人不信而用寒凉也。熟若仍其虚火之名，
而明夫不可用寒凉之故、之为，实而可信哉。
或谓上世人所禀浓实，可任攻伐；晚近人所禀薄弱，止宜温补，谬也。丹溪去
景岳不过二百余年，如果禀赋强弱相悬如是，将数千百年而后，人皆变为阴鬼乎。
惟古人谓劳扰之人多火，与安静者不同；黑瘦之人多火，与肥白者不同，其说深为
得理。
桂、附引火归元，此为下寒上热者言之，若水涸火炎之证，上下皆热，不知用
此引火引归何处。今日医者动用桂、附，动云引火归元，杀人如麻，可叹也。（说详八
味丸方注。）
凡病有形者是痰，无形者是火。如红肿结块，或痛或不痛，皆形也，痰也。（按
结块肿而不痛、不红者，纯痰也；红肿而痛者，兼火也。）但痛不肿者，无形也，火也。（又谓湿火肿而不
痛，燥火痛而不肿，亦此意也。）又谓胀痛是湿火，筋缩痛是燥火。（又谓平时筋不缩，偶直足一曲即缩
是火。盖火性欲舒伸，一屈则激而暴发，陡然抽击。观蛇之动而击曲，是其象也。）又谓火证、睡觉忽
腰背重滞，转觉不便，（睡则火敛于内，蒸其血液滞于腰背也。腰背着席，故滞。）隆冬薄衣不冷，非
壮盛，食时有涕无痰，（痰为食压暂下，故无痰。火气得谷气助之上升，故化涕以出。）不食时有
痰无涕。弱证，左侧睡则心左坠一响，右侧睡则心右坠一响，（弱证人，心血少，易于
动，故转侧则倾坠。与火气相搏击，故响。）心中滴滴当当响，（火气搏击心血作响。）头眩耳鸣。心火，
黄连、生地、木通。小肠火，木通。肝火，柴胡，片芩佐之。胆火，龙胆草。脾火，
白芍。胃火，石膏。肺火，黄芩，桑皮佐之。大肠火，子芩。肾、膀胱火，知母、
黄柏。凡用知、柏、芩、连等寒药，少加枳壳行之，否则凝滞。又寒凉药不可久服，
致伤脾胃，不救。三焦火，山栀。上中二焦火，连翘。虚火，姜皮、竹叶、麦冬、
童便、生甘草、生姜缓之散之，或参、 等补之。实火热甚，黄芩、黄连、山栀、
黄柏。宜下者，芒硝、大黄。血虚发热，当归、生熟地。无根之火，游行作热，（肾
水干涸，相火上炎也。阳以阴为根，肾阴虚，故曰无根。）六味丸（见虚损）加元参，作汤服。气如火从脚
下起入腹，（肾阳虚极欲脱。）十不救一，六味加肉桂五钱作汤。外用附子末，津调涂涌泉
穴，引火下行。燥火，归、地、麦冬。湿火，苍术、茯苓、猪苓、木通。郁火，重
按烙手，轻按不觉，取汗则愈。过食生冷，遏少阳之火于脾部者，升、柴、葛根、
羌活、细辛、香附、葱白。肝火郁，青黛。
<目录>卷之二・杂症
<篇名>郁
属性：郁者，滞而不通之义。百病皆生于郁，人若气血流通，病安从作？一有拂郁，
当升不升，当降不降，当化不化，或郁于气，或郁于血，病斯作矣。凡脉见沉、伏、
结、促、弦、涩，气色青滞，意思不舒，胸胁胀痛，呕吐酸苦者是也。治法，《经》
言∶木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。解者以吐训达，以汗
训发，以下训夺，以解表、利小便训泄，以制其冲逆训折，大概如此，不必泥定。
何则？木郁者，肝气不舒也。达取通畅之义，但可以致其通畅，不特升提以上达之。
发汗以外达之，甚而泻夺以下达之，无非达也，安在其泥于吐哉？余仿此。（尝见有病
热发汗不出者，以承气汤下之，里气一通，余邪自化汗以出，岂非火郁以夺为发之义哉？）丹溪分六郁，气、
血、湿、火、食、痰也。故制越鞠丸，以香附理气，抚芎行血，苍术开湿，栀子治
火，神曲消食，痰郁加贝母。而大要以理气为主，盖气滞则血亦滞，而饮食不行，
痰湿停积，郁而成火。气行则数者皆行，故所重在气，不易之理也。赵献可则以加
味逍遥为主，