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<目录>卷之一・杂症\血
<篇名>蓄血
属性：蓄血症，多嗽水不咽，（言即烦热欲饮水，但嗽不咽也，以热止在经，不在腑之故。热在经则经
血动，不衄则蓄。）小便利，（此膀胱外蓄血，以血只在小腹，未入膀胱也。）大便黑。（此肠胃蓄血。）跌打闪
撞，奔走努力，恼怒，皆能致之，伤寒等热证尤多。蓄于上，令人善忘，（血蓄则气不
通，心窍闭故善忘。）时时鼻血，犀角、生地、赤芍、丹皮。蓄于中，则心下手不可近，桃
仁、桂枝、芒硝、甘草、大黄、丹皮、枳壳。蓄于下，则脐腹肿痛，或如狂谵语，
发黄，（详《伤寒・太阳篇》。）生地四钱，犀角一钱，大黄三钱，桃仁一钱，水酒煎，
入生漆一钱再煎，服半日血不下，再一服，下即止，名生漆汤。一切瘀血，大黄四
钱，芒硝一钱，桃仁泥六个，归尾、生地、山甲各一钱，桂五分，为丸，名代抵当
丸。在上血，丸如芥子大，去枕仰卧，以津咽，令停留喉下。中、下血，丸如桐子
大，百沸水下。若血积久，此药不能下，去归、地，加莪术醋炒一钱，肉桂七分。
又破血方，（女子通经亦用之。）大黄醋煮，桃仁、益元散各一两，干漆炒，烟尽为度、
生牛膝各五钱，醋糊丸，每服七十丸。大凡跌扑损折，蓄血肿痛发热，先服折
锐汤，大黄、桃仁、红花、当归、寄奴、川芎、赤芍，大下数次；再服行血破瘀汤，
三七、当归、玄胡、乳香、没药、血竭、苏木、灵脂、赤芍、红花；然后服百和汤
收功，首乌、地黄、当归、骨碎补、白芨、鹿胶、续断、甘草、薄荷。凡血妄行瘀
蓄，必用桃仁、大黄行血破瘀之剂。盖瘀败之血，势无复反于经之理，不去则
留蓄为患，故不问人之虚实强弱，必去无疑。虚弱者加入补药可也。好酒者多阳明
蓄血，但牙齿蚀，数年不愈者是，桃仁承气汤料为丸服，屡效。
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<篇名>脉法
属性：涩为血少，滑为血充。失血脉应微细，而反见浮大无力，即为虚芤。盖阴既亏，
阳无所根据，浮散于外，故见此象。凡失血证，脉虚小沉弱，安静身凉者生；实大急
数，躁动身热，喘咳气逆，不得卧者死。瘀血胁痛，肝脉弦紧，此为常，勿以必
死论。
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<篇名>治法
属性：吐血治法。凡血逆上行，宜降气，降气火自降。若徒以寒凉降火，往往伤脾作
泻。脾寒不能行血，血愈不归经，宜行血，血行归经自止。（归经非已离经之血，复能返于经
也，但未离经者得不脱，即为归耳。）若徒事止血，必有瘀蓄之患。宜补肝，不宜伐肝。肝火
动，由肝血之虚，滋阴则火自降。用寒凉伐肝，火被郁，则怒发而愈烈矣。凡吐血
属火者，饮童便立止。或捣侧柏叶汁，以童便二分，酒一分，和而温饮之，大能止
血。或白汤化阿胶二钱，发灰二钱，入童便、生藕汁、生地黄汁、刺蓟汁各一杯，
仍浓磨好墨汁，顿温服。或急用加味四生饮，生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各
等分，入降香，童便煎服。元气虚弱，即将童便浸前药，水丸，独参汤送下。或苏
子降气汤，加人参、阿胶各一钱，下养正丹。（并见气。气降则血自下矣。）凡上膈壅滞吐血，
脉有力，精神不倦，觉胸中满痛，或血是紫黑块者，用生地黄、赤芍、当归、丹皮、
荆芥、阿胶、滑石、大黄醋制、元明粉、桃仁泥之属，从大便夺之，此釜底抽薪法
也。（盖血从下出为顺，上出为逆，用大黄等引血下行，转逆为顺也。观仲景谓蓄血证，下血则愈。又谓∶无病忽
恶利血，为病进；若血上行后，忽恶利血，为邪欲愈，可见矣。）血下行后，用苡仁、百合、麦冬、地
骨皮，（鲜者更佳。）嗽渴加枇杷叶、五味子、桑白皮，有痰加贝母。（皆气薄味淡，肺经之本药也。）
因其衰而减之，于虚劳证尤宜。吐血在暑天，病患口渴、面垢、头晕、干呕，煎茅
花、灯心、麦门冬汤，仍入藕节汁、侧柏汁、茅根汁、生姜汁少许，生蜜亦少许，
调五苓散。（见伤湿。）血止，用生地黄、当归、牡丹皮、赤芍药、百草霜末煎服一二帖，
却用黄 六一汤调理。暑气通心，火毒刑肺，虽致吐衄，然大热伤气，其人必
脉虚气怯体倦息微，此惟生脉散、（见中暑。）人参汤之属为宜，不得滥用寒凉。若气不
甚虚者，宜《局方》犀角地黄汤，或枇杷叶散。（见中暑。）凡肝火盛者，必有烦热脉证，
宜芍药、生地、丹皮、栀子、泽泻、芩、连之属，降其火而血自消。若肝气逆者，
必有胸胁痛满等证，芍药、生地、青皮、枳壳、贝母、泽泻之属，行其气而血自清。
怒气伤肝者，唇青面青