尿。饮食入胃，得脾消
运，其精华之气，上升于肺。肺布之周身，以充血液，其余下入小肠。小肠受三焦
之气化，泌别清浊，糟粕趋大肠以出，水饮渗入膀胱，（小肠与膀胱，虽皆无窍相通，而得
气运化，腠理可以渗灌。）为尿以出。此全赖三焦气化施行，若气不施化，则闭塞不通而
病矣。以上脾、胃、小肠、大肠、膀胱，皆从咽之一路而下者也。肾有两，形如豆，左右
相对，而附于脊，各有二系，上系系于心，下系系于脊。肾气上通于耳，故谓肾开窍
于耳也。心、肺、脾、肝、肾为五脏。脏者，藏也，所藏惟精气，藏而不泻者也。胆、胃、
大小肠、膀胱为腑，腑如库之贮物。胆所贮者汁，亦藏而不泻。余所贮者水谷，则
泻而不藏。虽有泻、不泻之殊，而均有所贮，则均谓之腑。但胆所贮者乃精汁，
与水谷之滓秽不同，故胆独名为清净之腑也。心属火，肾属水，肝属木，肺
属金，脾属土。而小肠与心经脉相连，故从心属火；膀胱与肾经脉相连，故从肾
属水；胆与肝经脉相连，故从肝属木；大肠与肺经脉相连，故从肺属金；胃与脾经
脉相连，故从脾属土。而脏属阴，则配乙、丁、己、癸、辛之阴干。故肝称乙木，
心称丁火，脾称己土，肾称癸水，肺称辛金。腑为阳，则配甲、丙、戊、
庚、壬之阳干。故胆称甲木，小肠称丙火，胃称戊土，大肠称庚金，膀胱称壬水也。
五脏五腑，两其五行而为十干止矣。而益以心包络与三焦为十二，何也？此千古所
未明，而不可不言者，说见后篇。
<目录>卷之一・杂症
<篇名>心包络三焦说
属性：心包络，《难经》谓其无形。然考《内经》论十二官，无心包络之名，而有膻中
之号。盖膻中乃心之窝，心藏窝中，若包裹然，则膻中固即心包络，非无形也。三
焦，《经》谓上焦如雾，（上焦，膈以上也。清阳之分，其气如雾。）中焦如沤，（中焦，
膈下脐上也。水谷之区，停留如沤。）下焦如渎，（下焦，脐以下也。便溺所出，如决
渎。）亦未言其形状。论者纷纷，皆如捕风捉影，毫无实指。惟张景岳谓即腔子，脏
腑如物，腔子如囊之括物，人但知物之为物，而不知囊之亦为一物。其说甚通。（古
谓三焦，有名无形者，盖指腔子内、脏腑外之空际言，乃三焦火气游行之处也。）予
因是而思，人之脏腑只有十，而以心为君，余为臣。三焦即腔子，（窃谓“焦”当作
“椎”，人身脊骨二十一椎，上焦乃上七椎，中焦乃中七椎，下焦乃下七椎也。“椎”别作
“焦”耳。观《灵枢・背 篇》五、七、九、十一、十四各椎俱作焦可见。）如京城，君臣所同居也。
心包络即膻中，如宫城，君所独居也。宫城在内，京城在外，内为阴，外为阳，故
三焦亦称腑，而心包络亦称脏耳。三焦既即腔子，则为有形，有形则有经脉。凡腔
子中之经脉，皆三焦之经脉，但不分地立名，难于指称。故将其与各脏腑络系
者，分属所络系之脏腑，名曰某脏某腑经脉。而以其无所击属者，名三焦经脉。
犹之九州之地皆王土，而除分封诸侯外，余为王畿。心包经脉，亦三焦经脉之络系于
膻中者所分属，为十二经也。（奇经八脉，亦即三焦经脉另立名目分出，如王畿内有公卿大夫采地也。）
<目录>卷之一・杂症
<篇名>五脏配五行八卦说
属性：心肺位居膈上，而肺尤高，天之分也，故属干金。肝肾位下，而肾尤下，为黄
泉之分，故属坎水。坎外阴而内阳，阳气潜藏于黄泉之中。静极复动，故冬至而一
阳生，惊蛰而雷出于地。肾水得命门之火所蒸，化气以上，肝受之而升腾，故肝于
时为春，于象为木，于卦为震雷、巽风。（肝之怒而气盛如之。）阳气上升，至心而盛，阳盛
则为火，故心属火。于卦为离。离，南方之卦也。圣人向明而治，心居肺下，乾卦
之九五也。实为君主，神明出焉。离、干中画之变也。兑、干上画之变也。肺
居心上，干之上画也。上画变而为兑，于时为秋，于象为金，金性沉降，秋气敛肃，
阳气升极而降，由肺而降，故肺又属兑金。（心火上炎，肾水下润，坎离之定位也。火在上而下降，
水在下而上升，坎离之交媾也。肾水上升，由肝木之汲引，地道左旋而上于天也。心火
下降，由肺金之敛抑，天道右旋而入于地也。）脾脏居中，为上下升降之枢纽。饮食入胃，
脾为行运其气于上下内外，犹土之布化于四时，故属土。于卦为坤、为艮。金、木、土皆配
两卦，而水、火各主一卦，故五行惟水火之用为独专也。
<目录>卷之一・杂症
<篇名>水火说
属性：男女媾精