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话》曰：痢疾多发于三秋，显系暑湿之毒，蕴结于肠胃之间，如暑疖湿痰流注脓窠疮之类，溃流脓血，即痢之赤白里急后重者，脓血淋漓涓滴而下也。与内痈同法。忌身热脉大，禁口不食，脓血色败如烂鱼肠屋漏水。初起宜攻，虚则宜补，久则宜涩。今约三方，以见其概。 攻发汤，主治痢疾初起壅实者。 生大黄（三钱） 川黄连（一钱） 黄芩（钱半） 金银花（三钱） 生木香（八分） 苦参（二钱） 飞滑石（三钱） 生甘草（五分） 赤芍（二钱） 夹表，先服败毒散一剂。 表微，加羌活（一钱），柴胡（一钱）。 夹虚，加大生地（八钱），人参（一钱）。 热甚，加白头翁（二钱），黑山栀（钱半）。 托补汤，主治痢疾无实证可据，及年迈体羸者。服攻发汤虽轻未已亦主之。 大熟地（八钱） 人参（一钱） 炙甘草（八分） 当归身（三钱） 生黄芪（三钱） 肉豆蔻（二钱） 冬白术（三钱） 椿根皮（三钱） 夹实，加生木香（一钱），槟榔（一钱）。 热重，加川黄连（八分）。 寒重，加制附子（五分）。 收涩丸，主治痢疾滑脱不止，连年不愈，诸药不应者。 赤石脂 禹余粮 罂粟壳 诃子肉 五倍子 人参 大熟地（砂仁水炒，以上各三两） 为末，椿根皮三两，煎水叠丸，早晚服三钱，开水下。 休息痢加明雄黄（猪胆汁拌，暴干） 牛角灰 羊角灰 鹿角灰 虎头骨灰（以上各一两） 为丸，服如前法，十年不愈者亦效。 《释名》曰：泄痢，言少漏泄而利也。 《北史》齐司马膺之好读《太玄经》，每云：我欲与杨子同游，患痢十七年不愈，齐亡岁，以痢终。 《唐太宗实录》曰：太宗苦于气痢，众医不效。即下诏问殿廷左右有能治此疾者，当重赏之。金吾卫士张宝藏，曾困其疾，即具疏乳煎荜茇方。上服之立瘥。宣下宰臣与五品官，魏征难之。逾月不进拟，上疾复发。问左右曰：吾前服乳煎荜茇有功，复命进一啜，又平。因思曰：尝令与进方人五品官，不见除授，何也？征惧曰：奉诏之后，未知文武二吏。上怒曰：治得宰相不妨，已授三品官，我天子也，岂不及汝耶？乃厉声曰：与三品文官，授鸿胪寺卿。其方每用牛乳半斤，荜茇三钱匕，同煎减半，空心顿服。 《赵溍养疴谩笔》曰：宋孝宗患痢，众医不效。高宗偶见一小药肆，召而问之。其人问得病之由，乃食湖蟹所致，遂诊脉曰：此冷痢也。乃用新采藕节捣烂，热酒调下，数服乃愈。（按：藕消瘀解热开胃，又解蟹毒，用酒调乃寒因热用也。若加苏梗解蟹毒更妙。）高宗大喜，即以捣药金杵臼赐之。 《夷坚甲志》曰：昔虞丞相自渠川被召，途中冒暑，得泄痢连月。萝壁间有韵语云：暑毒在脾，湿气连脚，不泄则痢，不痢则疟，独炼雄黄，蒸饼和药，甘草作汤，服之安乐，别作治疗，医家大错。如方制服，其疾随愈。 陆文量《菽园杂记》曰：痢疾最忌油腻生冷，惟白鲞鱼宜食。 《九峰医案》曰：肠澼赤白，气血俱伤，后重腹疼，溲赤脉数，暑滞俱重。河间云：溲而便脓血，气行而血止，行血则便自愈，调气则后重除，宜芍药汤。 赤芍药（二钱） 当归身（二钱） 川黄连（八分） 生木香（五分） 炙甘草（五分） 制大黄（三钱） 黄芩（钱半） 槟榔（一钱） 官桂（三分） 因热贪凉，人情之常，过食生冷，脾胃受伤，值大火流西，新凉得令，寒湿得以犯中，下传于肾，致成肠澼。溲色清澄，是其明验，脉来缓弱，温中为主。 藿香梗（二钱） 生木香（八分） 赤茯苓（二钱） 猪苓（钱半） 陈橘皮（一钱） 厚朴（一钱） 炙甘草（五分） 炮姜（八分） 冬白术（二钱） 经言：食饮有节，起居有常，饮食不节，起居不时，脾胃受伤，则上升精华之气，翻从下降而为飧泄，久则戊邪传癸，变生肠澼。延绵不已，变态多歧。见在下血或少或多，鲜瘀不一，此血不归经，气失统摄，下时里急后重，脾阳肾水俱伤，下后魄门瘙痒，中虚逼阳于下，脐旁动气有形，或左右上下，殆越人所谓动气之状，腹胁胀坠，不为便减，土困于中，魄门锁束，小溲不利，水亏于下，均非热象，矢气欲解不解，则肛门胀坠，时或燥热直逼前阴，肾囊收缩，气随上逆，皆水亏土弱之征，小腹坠，大腹膨，矢气解则舒，不解则胀连胁肋，右胜于左，以脾用在右，脾病故得后与气，则快然如衰，常觉中下二焦否塞，大便有时畅下，则诸证较减，以肾居于下，为胃之关，开窍于二阴，大便既畅，土郁暂宣，水源暂畅，故减至于或为之，犹浮云之过太虚耳。治病必求其本，法当脾肾双培，偏寒偏热，恐致偏害。 人参（一两） 炙黄芪（三两） 冬白术（三两，土炒） 炙甘草（八钱） 煨木香（五钱） 酸枣仁（三两） 远志肉（两半） 炙升麻（三钱） 煨肉果（二两） 云茯苓（三两） 当归身（三两，土炒） 川芎（一两） 为末，以大生地十二两，大白芍六两，罂粟壳六两，石榴皮六两，乌梅肉四两，熬膏，再入龟板胶三两，鹿角胶三两，熔化和丸，每早晚服三钱，开水下。 二气素虚，七情不节，致伤脾胃，传化失常，清不能升，浊无由降，清气在下，则生飧泄，戊邪传癸，转为肠澼。色白如脓，日十余次，下时里急后重，脾阳肾水潜伤，舌苔色常