左旋
其热则不出于外，惟随吸入，过于荣而内伤血脉。夫卫者，主表，主皮毛，阳也。风客之，则内关于肺。肺气壅逆，故咳而喘满。卫主气，肺亦主气。口咽为气之门户。气不通调，则津液不周布，故口干咽燥，或有时反唾浊沫。以热不在胃，故不渴。卫疏邪客，时为振寒，此皆风中于卫，激动肺气之证验也。荣主里，主血脉，阴也。热迫之，则内及于脉。肺朝百脉而行荣卫，况邪自皮毛始。皮毛者，肺之合。由合入肺，肺受其热，血为之凝结。久则腐败为脓，随吐而出如米粥。
此皆热过于荣，败伤肺体之证验也。始萌则在阳，在卫，属气分，故云可救。久则入阴，伤血脉，伤脏体，故云脓成则死。三条所云肺痿者，虚寒之痿，痿之变也。肺虚而寒则液不流布，故亦吐涎沫。无热迫肺，则肺气不逆，故不咳。无热，故不渴。肺居最上，为诸气之总司，而通调水道，下输膀胱。遗尿小便数者，肺气虚冷，有失通调之职，所谓不能制下也。气虚于上，故眩。治以甘草干姜汤者，姜以温冷，草以补虚。草补土而不补金者，虚则补其母耳。
服此温剂而渴者，肺中必热。是知遗尿、便数，非痿证，乃消渴也。即气厥论所谓饮一溲二，肺消之属。下四条所载已成痈、未成痈，皆肺气壅塞之有余者。前二条论中，颇悉其义。而皂角、葶苈、桔梗辈亦皆下气、泻壅、开结之药，以方合证，理可想见，故不重解也。本文云∶肺痈已成，寸数而实者，即要略所谓脉数实者为肺痈。肺痿之形，数而无力者，即要略所谓脉数虚者为肺痿。必候于寸者，以肺居最上也。肺痈色白，脉宜短涩者，言其面色白为肺色，短涩为肺脉。
色脉与证相符，故宜也。若脉浮大，是为火象。唾如米糊，呕见脓血，是火克金。肺脏已伤，宜乎？
【目录】卷十四肺痈脉证第七十五
【篇名】附方
属性：
金匮甘草干姜汤
甘草（四两，炙） 干姜（二两炮） 上 咀。以水三升，煮取一升五合。去滓，分温再服。
金匮葶苈大枣泻肺汤
治肺痈喘咳不得卧，或鼻塞清涕，不闻香臭酸辛，上气迫塞， 服此汤。可先服小青龙汤一剂，乃进此。（小青龙汤方见第十六。） 葶苈（熬令黄色，捣丸如弹子大） 大枣（十二枚） 上先以水三升，煮枣取二升。去枣，内葶苈煮取一升。顿服。
桔梗汤
亦治血痹。今人用此为咽喉诸证要药。（见第三十二。）
炙甘草汤
（见第三十三）
千金甘草汤
治同桔梗汤。 甘草 上一味，以水三升，煮减半。分温三服。
千金生姜甘草汤
治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。 生姜（五两） 人参（三两） 甘草（四两） 大枣（十五枚） 上四味，以水七升，煮三升，分温再服。
千金桂枝去芍药加皂荚汤
治肺痿吐涎沫。 桂枝 生姜（各三两） 甘草（二两） 大枣（十枚） 皂荚（一枚，去皮子炙焦） 上五味，以水七升，微微火煮取三升。分温三服。
外台桔梗白散
治咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。 桔梗（去芦） 贝母（去心，各三分） 巴豆（一分，去皮、熬） 上三味为散。强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者，吐脓血。膈下者，泻 出。若下多不止，饮冷水一杯则定。
千金苇茎汤
治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。 苇茎（二升） 薏苡仁（半升） 桃仁（五十粒） 瓜瓣（半斤） 上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升。去滓，内诸药。煮取二升，服一升。再服当吐如脓。
泻白散
治肺痈。 桑白皮（炒，二钱） 地骨皮（去骨） 甘草（炙） 贝母（去心） 紫菀 桔梗（炒） 当归 （酒拌，各一钱） 栝蒌仁（一钱半） 作一剂。水一钟，姜三片，煎八分，食远服。 立斋云∶此方乃泻肺邪消毒之剂也。若喘咳唾痰沫，肺脉浮数者，用之有效。
四物汤
治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。 贝母（去心） 紫菀（去苗土） 桔梗（炒，各一两） 甘草（炙，半两） 上捣筛。每服三钱。水一盏，煎五七沸，去滓。不拘时，稍冷服。如咳嗽甚， 加去皮尖杏仁三枚同煎。小儿量减。
肺痈神方
用薏苡米为末，糯米饮调下，或入粥内煮吃亦可。一方用水煎服，当下脓血便愈。
济生排脓散
治肺痈。得吐脓后，以此排脓补肺。 生绵黄 二两，细末。每二钱，水一碗，煎五分服。
排脓散
黄 （盐水拌炒） 白芷 五味子（炒、杵） 人参（各等分） 为细末。每服三钱。食后蜜汤调下。
肺痈收口方
肺痈收敛疮口，只有合欢树皮，或白蔹煎汤饮之。
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