左旋
以水气在表，故状如风水。水性就下，故脉沉。治以黄芍桂酒汤者，所以和荣固卫，托里建中，则黄从汗减，水从汗消，与治疸之发汗利小便者，固不可同日语也。又云∶黄汗之病，两胫自冷。假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此荣气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错。发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身。即胸中痛。又从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄汤主之。
此黄汗之变证也。黄汗既为阴阳两虚，阳则浮散于表，阴则脱根于下。两胫逆冷者其常也。今不冷而反发热，是热为湿郁所成，乘阴之虚，流注下焦，以及于胫。而胫以上之诸节，历遍而痛，不言可知。此黄汗之传为历节者如此。卫者，阳气也。劳则阳动，阳动则卫气张散。卒逢食谷，胃阳骤升。张散之虚阳不能羁谷气之悍，故与之俱出而为汗也。又暮为阳衰之时，劳动衰耗之阳，暮则愈衰。衰则不能外固，而汗因盗出矣。此黄汗之挟劳气者如此。凡热随汗而解者，理之常也。
今汗已，反更发热，如是久久，则津液续亡，肌肤枯涩，身体又安得不甲错乎？甲错而热仍不止，不但浅灾肌肤，亦将祸延肉理。恶疮之生，势所必然。（如流注痈毒之类，故云恶。）身重者，水湿之邪也。汗出辄轻，似乎邪解，今云久久者，必轻而复重，重而复轻。亡散卫阳，耗竭津液，不知其几。而邪仍不去，则必转为身，而胸中痛矣。《灵枢》本藏篇云∶卫气和，则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密。又云∶卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖。
《素问》痹论又云∶卫气循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。调经论亦云∶阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。观诸篇论，则知人身分肉腠理，皆卫气之所充实。上焦胸腹，皆卫阳之所布输。今卫气亡散，分肉腠理不能致密，而反空虚，空虚故而动。上焦胸腹不得受其熏布，亦随而为虚痛也。（痛必欲按。）荣气既虚，卫复不固。况腰以上为阳，阳主开，故汗出。腰以下为阴，阴主阖，荣卫虚而邪复滞着，故无汗。惟其无汗，邪不松解，故如有物在皮中，而腰为之弛痛也。
剧则三焦皆无所御，荣卫不能相将。气不将于上，则不能食。气不将于中，则生烦躁。气不将于下，则小便不利。治以桂枝加黄汤者，与上条黄芍桂酒汤之义亦同。但此条云食已汗出，常暮盗汗，汗已反热，汗出辄轻而不解，汗上出而下无，皆似病在汗处，故加姜、枣、甘草，盖欲助脾胃以行津液，益辛甘以别取正汗耳。诸病黄家，但利其小便。假令脉浮，宜以汗解之，宜桂枝加黄汤主之。（治疸利小便，固一定之法。然脉浮者郁在表，又宜以汗解也。
）诸黄，猪膏发煎主之。黄胆病，茵陈五苓散主之。（二皆通治之方。）黄胆腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。（汗出为表和，腹满、便实为里实。里实者宜下之。）黄胆病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕者，小半夏汤主之。（小便色不变，大便欲自利，里无热也，则喘满为虚象。若认为热而除之，必胃寒作哕矣。）诸黄腹痛而呕者，宜柴胡汤。（腹痛而呕，半表半里。柴胡汤即小柴胡汤也。
）男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。（黄而小便自利，知非湿郁，乃男子劳役伤脾所致。脾伤则见土色。）病黄胆，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时，火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热。热在里，当下之。（凡病肚热者，热在腹，不独疸也。手按则知。）脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。（沉为在里，渴为里热。热则多饮，而小便复不利，必郁为黄。）腹满，舌痿黄燥，不得睡，属黄家。（胃土郁则水液不分布，故腹满、舌燥。
经云∶胃不和则睡不安，皆黄家之先驱也。）黄胆之病，当以十八日为期。治之十日以上瘥，反剧为难治。（土旺于四时各十八日，湿土之病期亦应之。十日以上则旺气渐衰，邪宜渐退。反剧者则正不胜邪，故云难治。）疸而渴者，其疸难治。疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕。发于阳部，其人振寒而发热也。（湿土郁而成疸，内关脾胃。发于脾阴则呕，发于胃阳则振寒发热，皆二经是动之病。）正文云∶五疸实热，以疸皆湿与热郁。外不得通，内不得泄，蒸成黄。
虚松而有通泄处，则不能成黄，故曰实热，若是则脉自应洪数。涩微者，自应为虚黄也。
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