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(宜收敛,如天王补心丹、朱雀丸加龙骨、牡蛎、枣仁、茯神之类。)又《灵枢》经脉篇云∶阳明病至,则恶人与火。闻木声,则惕然而惊。心欲动。独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走。夫邪客阳明,则阳盛热甚。人则增烦,火则助热,故恶也。闻木声而惊者,惊其相克,故惕然心动也。闭户塞牖,即恶人、火之义。甚则欲上高而歌,弃衣而走者,以四肢为诸阳之本,热实四肢,健于登跃,故能上高而歌。身表为诸阳之署,热盛于身,意求凉爽,故欲弃衣而走。
(宜白虎汤、承气汤、凉膈散、紫雪之类。)又《灵枢》大惑论云∶卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳,则阳气满。阳气满,则阳跷盛。不得入于阴,则阴气虚,故目不瞑。又曰∶卫气留于阴,不得行于阳。留于阴,则阴气盛。阴气盛,则阴跷满。不得入于阳,则阳气虚,故目闭也。其中言及二跷者。以二跷之脉皆上会于目内。阳脉交于阴则阴跷盛,故目闭。阴脉交于阳则阳跷盛,故目开。《灵枢》癫狂篇,首叙目之内外及上下者,亦以癫则目闭,狂则目开,而明阴阳之所以不同也。
是皆不易之理。然而兼痰、兼火、兼风者,常十之五。以三种兼证而较审之,则癫必多痰,而狂必多火、多风也。痰则多滞九窍。九窍从阴从脏,九窍不利,故多癫。风火多淫四肢,四肢从腑从阳,四肢盛实,故多狂。阴阳分属,二说觉更了然。(痰宜滚痰丸、寿星丸,火宜泻青丸之类。)其脉浮洪者,是为阳脉。阳狂得之,与证相宜。即阴癫得之,亦从阴转阳,自里达表之象,故均为吉兆。若沉而急,沉则入阴迫里,急则强急不柔,是无胃气之脉也。
不论狂癫,凶殃立至。又不独脉为然,而证亦不可忽者,故癫狂篇言呕多沃沫、气下泄者不治,又言癫发如狂者不治。盖呕多沃沫,脾败;气下泄,肾败。脾、肾二脏,为人之先后二天。二脏已败,自无生理。发如狂者,阴竭于内,阳散于外,脱根外越,灯灭忽明之象,亦主死。如是,则脉与证,又不可不参看也。
【目录】卷七癫狂脉证第五十八
【篇名】附方
属性:
灵苑辰砂散
治风痰诸痫,狂言妄走,精神恍惚,思虑迷乱,乍歌乍哭,饮食失常,疾发仆地,吐沫戴目,魂魄不守。辰砂(一两,须光明有墙壁者)酸枣仁(半两,微炒)乳香(半两光莹者)上量所患人饮酒几何,先令恣饮沉醉,但勿令吐。至静室中,以前药都作一服,温酒调之,令顿饮。如饮酒素少人,但以随量取醉。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者半日至一日,病深者至三两日。令家人潜伺之。鼻息匀调,但勿唤觉,亦不可惊触使觉。待其自醒,即神魂定矣。
万一惊寤,不可复治。吴正肃公少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。
归脾汤
治因思气结、因忧抑郁,以致脾伤而心下痞闷,寤不得寐。右关脉结而大。 或思虑伤脾,不能统血,而血衄妄行。或健忘怔忡,惊悸盗汗。或心脾作痛,嗜 卧少食,大便不调。或肢体重痛,月经不调,赤白带下。或思伤脾而患疟痢等证。 人参 白术 白茯苓 黄 龙眼肉 酸枣仁(各二钱) 远志 当归(各一钱) 木香 甘 草(各五分) 上加姜枣煎服。
人参琥珀丸
治失神狂乱,哀乐无由,惊悸不时,夜不能寐,一切恍惚不宁等证。 人参(去芦) 琥珀(另研) 茯神(去木) 白茯苓(去皮) 石菖蒲(节密小者) 远志(各半 两,酒浸半日去心) 乳香(另研) 朱砂(另研水飞) 酸枣仁(温酒浸半日去壳,纸上炒令香熟,各二钱半) 上为细末。炼蜜丸桐子大。每服二十丸,食后温酒下,日再服。如不能饮,枣汤下。
补中益气汤
(见第三十九)
仲景四逆散
《伤寒论》云∶少阴病四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中 痛、或泄利下重者,四逆散主之。 甘草(炙) 枳实(破、水渍、炙干) 柴胡 芍药 上四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕。日三服。
申先生交感丹
补虚损,固精气,乌须发。此铁瓮城申先生方也。久服令人有子。 苍术(刮净,一斤分作四分,用酒、醋、米泔、盐汤各浸七日晒研) 川椒红(炒研) 小茴 香(各四两,炒研)
交感丹
(又) 凡人中年精耗神衰,盖由心血少,火不下降,肾气惫,水不上升,致心 肾隔绝,荣卫不和。上则多惊,中则塞痞,饮食不下,下则虚冷遗精。愚医徒知 峻补下田,非惟不能生水滋阴,而反见衰悴。但服此方半年,屏去一切暖药,绝 嗜欲,然后习秘固 流之术,其效不可殚述。俞通奉年五十一,遇铁瓮城申先生, 授此服之,老犹如少,