左旋
皆能令人死。不得概谓皆由外致也。予常见卒倒昏迷，口眼斜，或身软弱，或周身抽掣。众人皆作中风治之，专主-56-祛风化痰不效。予经手专主先天真阳衰损，在此下手，兼看何部病情独现，用药即在此攸分。要知人之所以奉生而不死者，恃此先天一点真气耳。［眉批］知非氏曰：此解已透，然内本先虚，所谓本实先拨，即专主先天施治，未必十治十全。须知先天之阳不易回也，先与病家说明，愈是万幸，不愈医不任咎。若是回阳不愈，真阴不能自生，有人能治愈此病者，愿焚其书，愿铲其批。
真气衰于何部，内邪外邪即在此处窃发。治之但扶其真元，内外两邪皆能绝灭。是不治邪而实以治邪，未治风而实以祛风。握要之法也。若专主祛风化痰，每每酿成脱绝危候，何也？正虚而邪始生，舍其虚而逐其末。况一切祛风化谈之品，皆是耗散元气之斤，未有不立增其病者。然而浅深轻重，步步有法，贵在圆通。予不过以鄙意之管见，以与同人共商之耳。中痰按中痰一证，予思中字不甚恰切。未痰之所以生，半由太阳失运，水液不行，聚而为痰。或由中宫火衰，转输失职，水湿生痰。
或由心阳亏损，不能镇纳浊阴，水泛于上，而痰证生。种种不一。是痰皆由内而生，并非由外而致。由外而入内，始可以言中，由内而出外，决不可以言中。凡为痰迷之人，必素秉阳衰，积阴日盛，饮食不运，气机不宣，忽然外邪引之，内气滞之，阴邪窃发，寒痰上通，堵塞清道，人事昏迷，喉中痰响，脉必滑利。平素多病多痰，法宜扶阳为先，祛痰为末，如姜附汤，姜桂茯半汤，真武汤之类，皆可施之。即曰痰闭可也，何必曰中。［眉批］中字之义驳得倒，痰字之理认得真，治痰之法自尔超妙，非庸手所得知。
患疾之人遇之病可愈，学医之人入手不得错，此救世之法，医医之意也。-57-中食按中食一证，中字亦不恰切。夫食以养生，虽由外入内，并非食能害人，必其人素缘中气不足，运化气衰，阴邪已经发动，偶遇饮食入内，阻滞不进，忽然闭其清道，人事卒倒，形如死人，皆是气机偶闭为之耳，何得谓食之能中乎。即如平常气实之人，日日酒食厌饱，而胡不中？以此推之，内本先虚也。虽探吐之，一吐即愈，愈后急温补脾土，自无失矣。
［眉批］此数语包一切，扫一切，元箸超超，颠扑不破，神曲、麦芽、槟榔、山楂可以扫除，而干姜、附子又能治食矣，可发一噱。脱肛按脱肛一证，有下焦阳衰，而不能统束者，有三焦火旺而逼出者。因下焦阳衰而致者，由其人或房劳过度，或大吐大泻大病后，元气损伤，不能收束。其人定见少气懒言，精神萎靡，面白唇青，喜食辛竦热物者是也。法宜温固脾肾之阳，阳回气足，肛脱自收，如附子理中汤加葛根，黄芪建中汤，与市习之补中益气汤之类。
因火旺逼出者，或由过食厚味、醇酒、椒、姜辛辣之物，热毒流注下焦，或感受外热燥热邪，流注肠胃，热邪从下发泄，火气下趋，渐渐副迫，直肠遂出。其人定见躁烦，善饮［1］清凉，或大便不利，或小便赤热，或善食易饥，种种病情者是也。法宜清热，如黄连解毒汤，三黄石膏汤之类，专清肠胃之热，热清而肠自收矣。［眉批］知非氏曰：巽为股，为风。风性属阳，主升。平人不脱肛者，风木之气生升不已民。今病脱肛，生升之气机失权。钦安[1]饮原本作"分"，据文义改。
-58-参悟其理，指出温升之法。所谓火旺者，火急风生，直步广肠，肛头顺势脱出，亦当升阳散火，桃花汤可用。必见实热之病情，方可直折，火熄风平，遂其升达之性，其肛自举。一二［1］剂即止，所谓中病即已，安过用以伤生气。否则旋举旋脱，久久遂漏，又不可不知也。近来市习，多用补中益气倍升麻，或用槟、麻仁捣泥涂囟门穴，亦多见效。但于阴阳攸分，全无定见，终不若握此阴阳法度，治之庶可无差。第所列药方，亦未尽善。不过明其理法之当然，学者从中神而明之，自然发无不中也。
痔疮按痔疮一证，诸书分别牡痔、牝痔、气痔、血痔、酒痔、脉痔、内痔、外痔。又俗称：翻花痔、鸡冠痔、营花痔、蜂窠痔、鼠奶痔、牛奶痔，种种不一。予谓形象虽异，其源则同，不必细分，总在阳火、阴判之而已。因阳火而致者，或平素喜食厚味、醇酒、椒、姜，一切辛辣之物，热积肠胃，从下发泄。肛门乃属下窍，终非时刻大开邪下趋，发泄不畅，蕴积而痔乃生焉。其痔定然痛甚，肛门红肿，精神不衰，饮食如常，粪硬溺赤，喜饮清凉者是也。
法宜专清肠胃之热，
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