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150-医方考-第87页

以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰∶月 事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月 事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味 浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
又曰∶当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物 汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加 山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄 胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,
加枳朴。或问∶四物亦有不宜者乎?余曰∶有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散 真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增 中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。
<目录>卷六\妇人门第七十<篇名>八珍汤属性:人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)
月来血少者,此方主之。
血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用 人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。
<目录>卷六\妇人门第七十<篇名>固经丸属性:酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香 附(童便浸一宿,焙干,三钱)
月来过多不止者,此方主之。
月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄 柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附 之辛,所以开其郁热尔。
<目录>卷六\妇人门第七十<篇名>白芷黄荆实瓦垄子治白带考属性:白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主 者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛 而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可 以 <目录>卷六\妇人门第七十<篇名>白葵花红葵花治赤白带下考属性:凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,
则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰∶ 白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,
禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或 问∶带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余 曰∶妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵 也。又曰∶有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰∶曾见寒者固有赤带,热者益多白带,
此 <目录>卷六\妇人门第七十<篇名>《千金》白马毛散属性:白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖 甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
共为末,每服酒下方寸匕,日三。
治赤白带下,此方良。
气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以 利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,
干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,
离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固 气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
<目录>卷六\妇人门第七十<篇名>半夏茯苓汤属性:半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细 辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
妊娠恶阻者,此方主之。
恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃 自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、
芍 辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问∶半夏为妊娠所忌,奈何用之?
余曰∶昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者 也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
<目录>卷六\妇人门第七十<篇名>橘皮汤属性:橘皮 竹