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150-医方考-第62页

,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺 金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,
肝 <目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>人尿属性:肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之 天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>三补丸属性:黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)
心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此 方主之。
心者,君主之官也。《内经》曰∶君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守 其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络 脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光 用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉 空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥 逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>龙胆泻肝汤属性:柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各 五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)
肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。
肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥 而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君 之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味 浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则 养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>蠲痹汤属性:羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风 (各二钱五分)
有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,
防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰∶营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰∶卫气 虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤 之气也。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>六味地黄丸如黄柏知母方属性:熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
黄柏 知 肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。
肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,
故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,
味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能 制肾间之邪。王冰曰∶壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>四君子汤属性:人参 白术 茯苓 甘草 阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰∶至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,
则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人 参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品 也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明 虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
<目录>卷五\痿痹门第四十五<篇名>八味丸属性:熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻 (各三两) 附 入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,
水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰∶天非此火不足以生万物,人 非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入 阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养 阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻 之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,
而作强之官得其职矣。
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