,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。
论曰∶自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴 而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则 阳 寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回 四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,
耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>干姜黄连黄芩人参汤属性:干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)
伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性 皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下 咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所 以假之从寒而通格也。经曰∶有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变 耶?
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>当归四逆汤属性:当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二 两) 大枣 (廿五枚)
论曰∶伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤 主之。
滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白 虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;
脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用 当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至 厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、
细辛、通草尔。明者自得之。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>当归四逆加吴茱萸生姜汤属性:当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各 二两) 大枣 (廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)
论曰∶若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散 久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>桂枝加芍药汤属性:桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二 枚)
本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴 。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加 芍药以和里。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>桂枝加大黄汤属性:桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。
大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛 ,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。
论又曰∶太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,
易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>桂枝加附子汤属性:桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿 相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。
发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦 虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,
难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪 与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无 六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>麻黄附子细辛汤属性:麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!
盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故 表有发热,真寒入肾,故里