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145-医宗金鉴-第83页
至于阴气寖寖而盛，厥冷日深，烦躁日 甚，虽用茱萸、附子、四逆等汤，恐缓不及事，惟当灸厥阴以通其阳。如手足厥冷，
过时不还，是阳已亡也，故死。
【集注】
方有执曰：灸所以通阳，阳不回，故主死也。
程知曰：六、七日，为邪传厥阴之时，脉微而厥，未是危证，危在烦躁，为微阳外露 耳！
程应旄曰：脉微厥冷而烦躁，是即前条中所引藏厥之证，六、七日前无是也。
汪琥曰：烦躁者，阳虚而争，乃藏中之真阳欲脱，而神气为之浮越，故作烦躁。可灸 太冲穴，以太冲二穴，为足厥阴脉之所注。穴在足大指下后二寸，或一寸半陷中，可 灸三壮。
@@@ 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸 生姜汤。
【注】
此详申厥阴藏厥之轻证也。手足厥寒，脉细欲绝者，厥阴阴邪寒化之脉证也。然不通 身肤冷，亦不躁无暂安时者。则非阳虚阴盛之比，故不用姜、附等辈，而用当归四逆 汤，和厥阴以散寒邪，调荣卫以通阳气也。若其人内有久寒者，宜当归四逆汤，加吴 茱萸、生姜，以直走厥阴，温而散之也。
【集注】
程知曰：不用姜、附者，以证无下利，不属纯阴也。盖脉细欲绝之人，姜、附亦足以 劫其阴，故不惟不轻用下，且亦不轻用温也。
郑重光曰：手足厥冷，脉细欲绝，是厥阴伤寒之外证，当归四逆，是厥阴伤寒之表药 也。
<目录>卷二\辨厥阴病脉证并治全篇<篇名>当归四逆汤方属性：当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 通草二两 甘草（炙）二两 大枣（擘 ）二十五枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
<目录>卷二\辨厥阴病脉证并治全篇<篇名>当归四逆加吴茱萸生姜汤方属性：于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。
右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服，一方水酒各四升。
【方解】
凡厥阴病，必脉细而厥，以厥阴为三阴之尽，阴尽阳生，若受邪则阴阳之气，不相顺 接，故脉细而厥也。然相火寄居于厥阴之藏，经虽寒而藏不寒，故先厥者后必发热也 。故伤寒初起，见手足厥冷，脉细欲绝者，皆不得遽认为虚寒、而用姜附也。此方取 桂枝汤，君以当归者，厥阴主肝为血室也；佐细辛味极辛，能达三阴，外温经而内温 藏；通草性极通，能利关节，内通窍而外通荣；倍加大枣，即建中加饴用甘之法；减 去生姜，恐辛过甚而迅散也。肝之志苦急，肝之神欲散，甘辛并举，则志遂而神悦，
未有厥阴神志遂悦，而脉细不出，手足不温者也。不须参、苓之补，不用姜、附之峻 者，厥阴、厥逆与太阴、少阴不同治也。若其人内有久寒，非辛温甘缓之品所能兼治 ，则加吴茱萸、生姜之辛热，更用酒煎，佐细辛直通厥阴之藏，迅散内外之寒，是又 救厥阴内外两伤于寒之法也。
@@@ 病者手足厥冷，言：我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
【注】
此申上条详出其证也。经曰：六日厥阴受之。厥阴循阴器，络于肝，故烦满而囊缩。
邪传厥阴，其人本自有热，必从阳化，则烦渴，少腹满而囊缩，乃四逆散、承气汤证 也。若其人本自有寒，必从阴化，则手足厥冷，少腹满而囊缩，乃当归四逆加吴茱萸 汤证也。今病者手足厥冷，言我不结胸，是谓大腹不满，而惟小腹满，按之痛也。论 中有少腹满，按之痛；小便自利者，是血结膀胱证；小便不利者，是水结膀胱证；手 足热，小便赤涩者，是热结膀胱证，此则手足冷，小便数而白，知是冷结膀胱证也。
【集注】
成无己曰：手足厥，不结胸者，无热也。小腹满，按之痛，下焦冷结也。
程知曰：阳邪结于上，阴邪结于下，手足厥冷，小腹满，按之痛，其为阴邪下结可知 ，此当用温、用灸。关元，穴名，在脐下三寸，为极阴之位，足三阴、任脉之会，膀 胱所居也。
程应旄曰：发厥，虽不结胸，而小腹满实作痛结，则似乎可下。然下焦之结多冷，不 比上焦之结多热也。况手足厥，上焦不结，惟结膀胱关元之处，故曰：冷结也。
@@@ 凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥；厥者，手足逆冷者是也。诸四逆厥者，不可下之 ，虚家亦然。
【注】
此详诸条致厥之由，慎不可下也。盖厥虽阴经俱有，然所属者厥阴也，故厥阴一病，
不问寒热皆有厥，若无厥，则非厥阴也。太阴寒微，故手足温而无厥冷；少阴寒甚，
故有寒厥而无热厥；厥阴阴极生阳，故寒厥热厥均有之也。凡厥者，谓阴阳寒热之厥 也。阴阳不相顺接者，谓阴阳之气不相顺接交通也，不相顺接交通，则阳自阳而为热 ，阴自阴而为寒，即为厥病也。厥者之证，手足逆冷是也。诸四逆厥者，谓诸病四逆 厥冷者也。然厥病阴阳已不相顺接交通，慎不可下，虚家见厥，尤不可下，故曰：虚 家亦然也。
【集注】
成无己曰：手之三阴三阳，相接于手