入，
痛寒挛风筋缓湿。
【注】此证一名游膝风，一名鼓捶风，痢后得者为痢风。单生
者轻，双生者最重。因循日久，膝肿粗大，上下股胫枯
细。由足三阴经虚，风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。
膝内隐痛寒胜也，筋急而挛风胜也，筋缓无力湿胜也。
初肿如绵，皮色不变，亦无{热，疼痛日增，无论单双
，俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之，外敷回阳玉
龙膏；常服换骨丹，或~〔虫祁〕丸，以驱其邪。若日
久不消，势欲溃者，宜服独活寄生汤，或大防风汤补而
温之，痛甚加乳香。溃后时出白浆，浮皮虽腐，肿痛仍
前，不可用蚀药，只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱，研末，
大麦米饭拌均贴之，亦可止疼，或用豆腐渣蒸热捏作饼
，贴之亦可。此证系外证中之败证也，收功甚难。
方剂：换骨丹
组成：苍术（四两） 枸杞（二两五钱）
茄根（洗，二两） 当归
牛膝 败龟板
防风 秦艽
独活 萆Z
羌活 蚕沙
松节 虎骨（酥制，各一两）
共享酒浸晒干，研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大
。每服三钱，食前白滚水送下。
【方歌】换骨丹归膝枸苍，龟板风艽独Z羌，蚕沙松节茄根虎，
鹤膝风生服最良。
又方：~〔虫祁〕丸
组成：~〔虫祁〕（即全蝎生者，一个）
白芷 桂心
安息香
阿魏（以上各用童便、酒炒熟）
威灵仙 白附子（童便、酒炒）
当归 羌活
桃仁（童便、酒炒） 牛膝
北漏芦 地骨皮
白芍（酒炒，各一两） 乳香
没药（二味用童便、酒炒）
共研末，炼蜜为丸，桐子大。每服三钱，空心温酒
送下。
【方歌】~〔虫祁〕丸治鹤膝风，芷桂安息魏威灵，白附归羌桃
乳没，膝漏骨皮芍蜜成。
又方：五积散（见内痈部肾痈）
大防风汤（见股部附骨疽）
万灵丹、回阳玉龙膏（见肿疡门）
独活寄生汤（见本部膝眼风）
<目录>外科卷下\膝部
<篇名>下石疽
属性：【方歌】下石疽在膝上生，坚硬如石牵筋疼，皮色如常难溃敛，
证由血滞外寒凝。
【注】此证生于膝间，无论膝盖及左右，俱可以生。坚硬如石
，牵筋疼痛，肿如鸡卵，皮色不变，并无{热，难消难
溃，既溃难敛，最属疲顽。由身虚寒邪深袭，致令血瘀
凝结而成肿溃。内外治法，俱与中石疽参考。但此证肿
溃俱凉，若凉化为热，见诸善证者始吉；仍见恶证者，
难痊。
<目录>外科卷下\膝部
<篇名>缓疽
属性：【方歌】缓疽血滞外寒凝，肿硬如馒膝上生，紫黯溃迟多{热，
肿久渐腐烂皮疼。
【注】此证由外寒深袭，血瘀凝滞而成。生于两膝上，或生于
膝两旁，肿硬如馒，木痛日增，其色紫黯，积日不溃，
证之情形，与下石疽相似，惟多{热，肿久则腐烂肌肉
、皮肤。初服当归拈痛汤，以宣通湿热，次按中石疽治
法，内宜温补，外宜灸法。虚甚者十全大补汤相兼治之
。
又方：当归拈痛汤（见股部腿游风）
十全大补汤（见溃疡门）委中毒
<目录>外科卷下\膝部
<篇名>委中毒
属性：【方歌】委中毒在N纹生，屈伸本硬微肿红，胆热流入膀胱遏，
速宜活血刺委中。
【注】此证生委中穴，穴在膝后N中央约纹，动脉陷中即是。
约纹者，折纹也，又名血郗，穴属膀胱经，俗名腿凹，
经曰N中。由胆经积热，流入膀胱，壅遏不行而成。木
硬肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤，逐下
恶血为效，缓则筋缩而成废疾！诸书皆云：兼刺委中穴
出血自消。然刺穴必兼有腰痛不能转移者，方可刺之，
即出血亦不可过多，多则令人身扑，面见脱色。其余内
外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有{痛、色赤、溃
速者，由湿热凝结所致，治法亦按肿疡、溃疡门。
方剂：活血散瘀汤
组成：当归尾 赤芍
桃仁（去皮、尖） 大黄（酒炒，各二钱）
川芎 苏木（各一钱五分）
丹皮 枳壳（麸炒）
栝蒌仁（各一钱） 槟榔（六分）
水二钟，煎八分，空心服；渣，再煎服。
【方歌】活血散瘀委中毒，皆因积热肿其处，归芍丹皮桃枳榔，
栝蒌大黄芎苏木。
<目录>外科卷下\膝部
<篇名>上水鱼