痛微肿，按之腹内急痛
，大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水涩滞，脉俱迟紧，
此时痈脓未成，宜大黄汤下之；瘀血利尽，若小水闭涩
，仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效，若痈成日久不
溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者
，系肠内阴冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之；若脉见
洪数，肚脐高突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声，
便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之；腹濡而痛，少
腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之；如脓
从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱
虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之
。患者转身动作，宜徐缓而勿惊，慎之。如耽延日久，
因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵阴，肠胃受伤，或致
阴器紫黑腐烂，色败无脓，每流污水，衾帏多臭，烦躁
不止，身热缢干，俱属逆证。
关元穴又名小肠募，在脐下三寸。天枢穴又名大肠募，
在脐旁开二寸。
方剂：大黄汤
组成：大黄（锉，炒） 牡丹皮
硝皮（研） 芥子
桃仁（炒，先以汤去皮、尖，双仁勿用）
上各等分，共锉碎，每用五钱。水二钟，煎至一钟
，去渣，空心温服。以利下脓血为度，未利再服。
【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄妙，
芥子桃仁硝石灵。
又方：薏苡附子散
组成：附子（炮，二分） 败酱（五分）
薏苡仁（炒，一钱）
上为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当
下。《三因》云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分，
每四钱水盏半，煎七分，去渣，空心服。
【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛脉数，附子败酱薏苡仁，
为末水煎空心服。
又方：薏苡汤
组成：薏苡仁 栝蒌仁（各三钱）
牡丹皮 桃仁（泥，各二钱）
水二钟，煎至一钟，不拘时服。
【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮栝括蒌子，
还有桃仁薏苡仁。
又方：丹皮汤
组成：丹皮 栝蒌仁（各一钱）
桃仁（泥） 朴硝（各二钱）
大黄（五钱）
水二钟，煎一钟，去渣入硝，再煎数滚，不拘时服
。
【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共，
水煎服之有奇功。
又方：八珍汤（见溃疡门）
<目录>外科卷下\内痈部
<篇名>胃痈
属性：【方歌】胃痈中脘穴肿疼，不不嗽吐血脓，饮食之毒七情火，
候治肠痈大法同。
【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错，
并无嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃
口成痈。脉来沈数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞
者，瘀血也，宜服丹皮汤下之，脉洪数者，脓成也，赤
豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚
也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治
法，与大、小肠痈同。
中脘穴又名胃募，在脐上四寸。
方剂：清胃射干汤
组成：射干 升麻
犀角 麦冬（去心）
元参 大黄
黄芩（各一钱） 芒硝
栀子 竹叶（各五钱）
水煎服。
【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等，
竹叶山栀胃痈痊。
又方：赤豆薏苡仁汤
组成：赤小豆 薏苡仁
防己 甘草（各等分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数，
二钟水煎服八分。
又方：丹皮汤（见大、小肠痈）
补中益气汤（见溃疡门）
<目录>外科卷下\内痈部
<篇名>脾痈
属性：【方歌】脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短，
利下湿瘀补收功。
【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿热，
或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩
，初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞
郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆
看法与胃痈同。
章门穴又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。
又方：大黄汤（见大、小肠痈）
赤豆薏苡仁汤（见胃痈）
六君子汤（即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门）
<目录>外科卷下\内痈部
<篇名>肝