科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

145-医宗金鉴-第519页

乙膏(见溃疡门)
金匮肾气丸(即桂附地黄丸加车钱子、牛膝各一两。见       面部颊疡)
<目录>外科卷下\足部<篇名>肉刺属性:【方歌】肉刺证由缠脚生,或着窄鞋远路行,步履艰难疼痛甚,
玉簪根捣贴涂灵。
【注】此证生在脚指,形如鸡眼,故俗名鸡眼。根陷肉里,顶 起硬凸,疼痛步履不得。或因缠脚,或着窄鞋远行,皆 可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之,或用紫玉簪花根,
捣烂贴涂,以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细,香 油调敷俱效。
方剂:加味太乙膏(见溃疡门)
<目录>外科卷下\发无定处<篇名>疔疮属性:【方歌】五藏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,
欲知经藏辨何方。
疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,
痛兼麻痒疱黄红。
毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,
指青舌强神昏乱。
黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨,疱黄光润红色缠,
麻痒硬僵兼呕吐。
毒发肺经名白刃,白疱顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,
咳吐痰涎气急甚。
从来黑靥发肾经,黑斑紫疱硬如钉,为毒极甚疼牵骨,
惊悸沈昏目露睛。
以上五疔应五藏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,
最忌红丝攻心上。
凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,
速医即愈缓难保。
【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根 深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死 牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。
夫疔疮者,乃火证也。迅速之病,有朝发夕死,随发随 死,三、五日不死,一月半月亦必死,此系藏府之乖逆 ,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若 一时失治,立判存亡。有名为火焰疔者,多生于唇、口 及手掌指节间,初生一点红黄小疱,痛痒麻木;甚则寒 热交作,烦燥舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。
有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋筋骨之间,初 生便作紫疱,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目 红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。
有名为黄鼓疔者,初生黄疱,光亮明润,四畔红色缠绕 ,多生口角、腮、颧、眼胞上下,及太阳正面之处,发 时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦 渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生 白疱,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两 手,易腐易陷,重则腮损咽焦,欬吐痰涎,鼻掀气急,
此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙 缝、胸腹、腰肾偏僻之处,初生黑斑紫疱,毒串皮肤,
渐攻肌肉,顽硬如丁,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸 沈困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以 上五疔,本于五藏而生。
又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发 红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟 者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,未发而腋下先坚 肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急,
焮热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿 起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒 但前心、后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者 为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗 之;毒势不尽,情寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之 。如发热,口渴,便闭,脉沈实者,邪在里也,宜服黄 连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者 ,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤 ;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若 手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先 宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误 灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若 溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤。针后出 脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,
以致发渴、六脉虚大者,宜服补中益气汤。若发汗之后 ,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜 服八珍汤加黄耆、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见 真虚,只可平补,忌用温补之药。
外治用药、针灸,亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,
内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初觉贵乎早治 ,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。
初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分 ,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插 入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即 当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条 ,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱 刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法:先用 针干将毒顶焦