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145-医宗金鉴-第517页
方歌】敦疽多生足指疼，肿色红活出血脓，血燥精竭无败色，
膏梁房劳脾肾经。
【注】此证多生于足指，而手指亦间有生者。由膏梁太过则损 脾，房劳太过则伤肾；脾既损则血生少，肾既伤则精必 竭，更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱，痛如汤泼火燃 ，其色红活，肿无黑晕，溃破有脓，腐无败色，此属血 脉未死之候。然此证虽无败色，亦由脏腑发出，未可视 为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药，初服解 毒济生汤、六味地黄汤，溃服人参养荣汤、桂附地黄汤 。外初宜蝌蚪拔毒散涂之，将溃贴蟾酥饼，兼贴巴膏，
溃腐之后，换搽生肌玉红膏，生肌敛口。初终禁用灸法 。患者宜清心寡欲调理，庶免变证。
方剂：解毒济生汤（见脱疽）
六味地黄汤（见面部雀斑）
桂附地黄汤（见面部颊疡）
人生养荣汤、巴膏、生肌玉红膏（俱见溃疡门）
蝌蚪拔毒散（见肿疡门）
蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）
<目录>外科卷下\足部<篇名>甲疽属性：【方歌】甲疽多因剔甲伤，甲长侵肉破成疮，努肉高突痛难忍，
消瘀化努效非常。
【注】此证因割嵌指甲伤肉，或剔甲伤肉，或甲长侵肉，穿窄 小靴鞋，以致甲旁焮肿破烂，时津黄水，努肉高突，疼 痛难忍，不能着衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外 敷华陀累效散，白膏药盖贴，努肉消尽即愈。
方剂：华陀累效散 组成：乳香硵砂（各一钱）轻粉（五分）橄榄核（烧，存性，
三枚）黄丹（三分）
共研细末，香油调敷。
【方歌】华陀累效敷嵌甲，黄丹轻粉乳硵砂，橄榄核烧同碾细，
香油调浓患处搽。
又方：白膏药（见溃疡门）
<目录>外科卷下\足部<篇名>足跟疽属性：【方歌】足跟疽生脚挛根，状如兔咬紫红焮，阳跷积热溃难敛，
初宜隔蒜艾灸勤。
【注】此证生足跟，俗名脚挛根，由脏腑积热，汗出涉水，远 行伤筋而成。初肿红紫疼痛，溃破脓水淋沥，状如兔咬 。经云兔啮状如赤豆，至骨急治，迟则害人。盖谓毒之 深恶也，属足太阳膀胱经，穴名申脉，即阳跷脉发源之 所，又系肾经所过之路。疮口久溃不合，阳跷脉气不能 冲发，肾气由此漏泄，以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸 之，服仙方活命饮加肉桂、牛膝；溃后宜补中益气汤、
人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽溃疡 门。《海藏》云：免囓久不收敛，用盐汤洗之，白术研 末撒之，两日一易，谨戒一切劳碌即效。
方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）
仙方活命饮（见肿疡门）
补中益气汤、人参养荣汤（见溃疡门）
桂附地黄丸（见面部颊疡）
<目录>外科卷下\足部<篇名>厉痈、四淫属性：【方歌】厉痈势小足旁生，四淫在足上下凝，三阴亏损为疽重，
三阳湿热发痈轻。
【注】《灵枢》云：发于足上下，名曰四淫，其状大痈，急治 之，百日死；发于足旁，名曰厉痈，其状不大，急治之 ，去其黑者，不消辄益，不治，百日死。此二证俱由足 三阴经亏损，为疽者重；若兼足三阳经湿热下注而成痈 者轻。若红肿疼痛，溃破有脓，腐脱无黑气浸漫，属湿 热偏盛，顺证易治；若微红微肿，溃出脓水，属阴气凝 结不能化脓，险证难治；若黑暗漫肿，痛不溃脓，烦热 作渴，小水淋漓，为阴败，恶证属逆。四淫无边沿，厉 痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮，外宜隔蒜灸，以宣壅毒 。将溃宜服人参养荣汤，兼六味地黄丸以滋补之。若色 黯不痛，即用桑柴烘法，以行壅滞助阳气，更宜十全大 补汤，兼桂附地黄丸，壮脾滋水治之，或可成功。若妄 用苦寒克伐之药，多致不救。外治法同敦疽。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法）
人参养荣汤、十全大补汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
桑柴烘法（见首卷）
桂附地黄丸（见面部颊疡）
<目录>外科卷下\足部<篇名>臭田螺属性：【方歌】臭田螺疮最缠绵，脚丫搔痒起白斑，搓破皮烂腥水臭，
治宜清热渗湿痊。
【注】此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂，其患甚小，其痒 搓之不能解，必搓至皮烂，津腥臭水觉疼时，其痒方止 ，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎 汤洗之，嚼细茶叶涂之，干则黄连膏润之；破烂甚者，
宜用鹅掌皮，〔火段〕存性，研末，香油调敷，甚效。
方剂：黄连膏（见鼻部鼻疮）
<目录>外科卷下\足部<篇名>牛程〔足蹇〕属性：【方歌】牛程〔足蹇〕因奔走急，脚热着水寒风袭，气滞血凝起 硬埂，法宜鸽粪滚汤溃。
【注】此证生于足跟，及足掌皮内，顽硬肿起，高块色黄，疼 痛不能行履。由脚热着冷水，或遇寒风袭于血脉，令气 滞血凝而成。法宜用盆一个，内安新砖，砖上安鸽粪，
粪上合罩篱，以脚踏罩篱上；次以