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145-医宗金鉴-第514页


寒湿暑热在腠凝。
【注】此证生于腿胫,流行不定,或发一、二处,疮顶形似牛 眼,根脚漫肿,轻则色紫,重则色黑,溃破脓水浸渍,
好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠 理,而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛 膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,宜服当归拈 痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉 散敛之即效。若绕胫而发,即名瓜藤缠,结核数枚,日 久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。
方剂:轻粉散 组成:轻粉(一钱五分) 黄丹 黄柏 密陀僧 高末茶 乳香(各三钱)
麝香(五分)
 共研末,先用葱熬汤洗患处,再搽此药。
【方歌】轻粉黄丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,湿毒流注〔月廉〕 疮证,化腐除湿又止疼。
又方:防风通圣散(见头部秃疮)
当归拈痛汤(见股部腿游风)   三妙散(见腹部脐痈)
<目录>外科卷下\胫部<篇名>肾气游风属性:【方歌】肾气游风腿肚生,红肿如云火烘疼,证由肾火蕴于内,
膀胱气滞外受风。
【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定 ,痛如火烘,由肾火内蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也 。初服紫苏流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末 ,贴敷之甚效。
方剂:紫苏流气饮 组成:紫苏 黄柏 木瓜 槟榔 香附 陈皮 川芎 厚朴(姜炒)
白芷 苍术(米泔水浸,炒)
乌药 荆芥 防风 甘草 独活 枳壳(麸炒)
 等分,姜三片,枣一枚,水煎服。
【方歌】紫苏流气柏瓜榔,香附陈芎厚芷苍,乌药荆防甘独枳,
肾气游风服最昌。
又方:槟榔丸 组成:槟榔 枳壳(麸炒,各二两)
木瓜(一两五钱) 木香(一两)
大黄(四两)
 共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,
空心白滚汤送下,黄酒送下亦可。
【方歌】槟榔枳壳木瓜痛,木香大黄炼蜜丸,肾气游风红肿痛,
空心水送自然痊。
<目录>外科卷下\胫部<篇名>〔月廉〕疮属性:【方歌】〔月廉〕疮常分内外廉,外廉易治内难痊,外属三阳湿 热结,内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热,外贴三香夹 纸钱。
【注】此证生在两胫内外廉骨,外廉属足三阳经湿热结聚,早 治易于见效;内兼属三阴有湿,兼血分虚热而成,更兼 廉骨皮肉浇薄,难得见效,极其绵缠。初发先痒后痛,
红肿成片,破津紫水。新起宜贴三香膏,色紫贴夹纸膏 ;日久疮色紫黑,贴解毒紫金膏;又年久顽〔月廉〕,
疮皮乌黑下陷,臭秽不堪者,用蜈蚣钱法,去风毒,化 瘀腐,盖贴黄蜡膏,渐效。初服黄耆丸,日久者服四生 丸,下元虚冷者宜虎潜丸,常服甚效。但腿胫在至阴之 下,生疮者当戒劳动、发物,其证可愈,否则难痊。
方剂:三香膏 组成:轻粉 乳香 松香(各等分)
 共为末,香油调稠,用夹纸一面,以针密刺细孔,
将药夹搽纸内;先以葱汤洗净患处,将药纸有针孔一面 ,对疮贴之,三日一换。
【方歌】三香轻粉乳松香,研末油调纸内藏,葱汤洗患方贴药,
初起〔月廉〕疮用此良。
又方:夹纸膏 组成:黄丹(炒) 轻粉 儿茶 没药 雄黄 血竭 五倍子(炒) 银朱 枯矾(各等分)
 共为末,量疮大小,剪油纸二张,夹药于内,纸周 围用面粘粘住,纸上用针刺孔;先将疮口用葱、椒煎汤 洗净拭干,然后粘贴,以帛缚之,三日一洗,再换新药 贴之。
【方歌】夹纸膏贴〔月廉〕疮破,黄丹轻粉身茶没,雄黄竭倍银 朱矾,油纸夹贴腐可脱。
又方:解毒紫金膏 组成:明净松香 皂矾(〔火段〕,各一斤)
 共研极细末,香油调稠;先用葱、艾、甘草,煎汤 洗净碗处,再搽此药,油纸盖住,以软布扎紧,三日一 换。此药又治杨梅结毒,腐烂作臭,脓水淋漓,用之甚 效。
【方歌】解毒紫金〔月廉〕疮烂,明净松香皂矾〔火段〕,二味 研末香油调,葱艾草汤先洗患。
又方:蜈蚣钱 组成:蜈蚣 甘草 独活 白芷(各一钱)
 桐油二两,将药煎滚;先以米泔水洗净〔月廉〕疮 ,水和白面作圈,围在疮之四边,勿令泄气,将腿放平 ,以茶匙挑油,渐渐乘热加满,待油温取下。已后风毒 自散,腐肉渐脱,其功甚速。
【方歌】蜈蚣钱治久〔月廉〕疮,皮黑下陷臭难当,桐油煎草独 活芷,白面圈疮油烫强。
又方:黄蜡膏 组成:血竭(〔火段〕) 赤石脂(〔火段〕)
龙骨(〔火段〕,各三钱)
 共为细末,香油一两,入血余粟子大一团,炸枯去 滓;再入黄蜡一两,白胶香三钱,溶化尽离火,下血竭 等末,搅匀候冷,磁罐盛之。用时捏作薄片贴疮上,绢 帛缚定,三日后,翻过贴之。
【方歌】黄蜡血余