板稠连辨紧松,当审风寒毒火制,气血虚失领载能。
[注]
发热三朝渐渐见点者,谓见点不疾不徐也,
热减者,谓痘出齐而热减退也,
形疏者,谓痘稀疏颗粒分明也,
色润红者,谓色红而润泽也,皆见点顺痘也,
应出不出者,谓发热三日之后而不见点,此毒伏于内也,
出犹热者,痘已出齐,而犹身热不退,此毒热盛也,
已出复稳者,谓痘已见点,复稳藏不见,此毒陷内攻也,
涌出者,谓发热不待三日,其痘一齐涌出,此毒火迅烈也,
此皆逆而主凶之痘也,
赤紫黑白者,谓痘色红为正,或深红赤色,深赤紫色,
紫甚黑色,不红白色,皆非正色也,
分亮黯者,谓非正色之痘,又当分亮黯而取治焉,亮者多虚,黯者多实,
赤紫黑色明亮者,尚有活动可治之机,
若滞黯则为毒热凝滞而不行也,
色白亮者,乃气血因虚不荣也,
白而黯者,谓气血为毒所制也,
平板稠连者,谓痘形平塌不起,板□不绽,或稠密成攒,
联系不分,皆非正形也,
辨紧松者,谓非正形之痘,当辨紧松而取治焉,
紧松者,根脚之紧松也,紧者毒滞,松者毒松,
平板稠连,根形松绽,尚有活动可治之机,
若根形紧束,则为毒盛瘀滞,难治之痘也,当审风寒毒火,
制者,谓已上痘之形色各有所困,当审其为风寒外郁,火毒内锢也,
气血虚失领载能者,谓或因气虚不能领毒,血虚不能载毒,
使毒不能发于肌表,而失领载之能也。
%
苏解散 归宗汤 保元汤 升麻葛根汤
应出不出表苏解,羌苏升葛枯荆防,川芎前薄查通草,裹热毒伏归宗汤,
不足不出无表裹,参耆甘草保元汤,毒轻升麻葛根并,毒重攻毒救正良。
[注]
痘发热三朝,期应见点而不见点,则为应出不出,
若有表邪风寒外郁不出,宜用苏解散发之,表开自然出也,
若无表证而有里热者,此为毒火内伏不出,宜用归宗汤攻之,
里开自然出也,
若形气不足,应出不出,无表里证者,是正气虚而不能发出也,
若毒轻热微,宜用保元汤合升麻葛根汤并而用之,补正除邪可也,
若有表里证,或毒重热甚,则不宜补,恐助火毒,
宜苏解散或归宗汤攻邪救正为良法也。
(苏解散)
前胡 川芎 牛蒡子炒 南山查 木通 生甘草 羌活 苏叶 升麻
葛根 桔梗 荆芥 防风 引加芫荽水煎服。
(归宗汤) 方见发热证治。
(保元汤) 人参 黄耆制 甘草炙 引加生姜水煎服。
(升麻葛根汤) 方见发热证治。
%
凉血攻毒饮 清热解毒汤
已出犹热分表裹,在内凉血攻毒佳,红花紫草丹蝉葛,合上归宗减去查,
在外清热解毒治,归宗大赤不须加,更人前连丹蝉蜕,紫花地丁滑红花.
[注]
痘已见形,身热当减,若仍热不退,此属毒火盛也,须分表里施治,
若见在内毒火盛之证,宜用凉血攻毒饮攻之,
其方即红花,紫草,丹皮,蝉蜕,葛根,合上归宗汤药,减去山查也,
若见在外毒火盛之证,宜用清热解毒汤解之,
其方即归宗汤减去大黄,赤芍,更加前胡,黄连,丹皮,蝉蜕,
紫花地丁,滑石,红花是也。
(凉血攻毒饮)
大黄 荆芥穗 木通 牛蒡子炒 赤芍 生地 青皮 蝉蜕 红花 紫草
葛根 丹皮引加灯心水煎服。
(清热解毒汤)
荆芥穗 木通 牛蒡子炒 生地 青皮 山查丹皮 红花 蝉蜕 前胡
紫花地丁 黄连 滑石 引加灯心水煎服。
%
苏解散 必胜汤 保元汤 千金内托散
已出复稳谓之陷,外邪闭塞苏解良,内毒必胜桃花葛,丁蝉地龙归宗汤,
气虚陷人保元主,无热千金内托方,保元加桂归芎芍,白芷查朴木香防。
[注]
痘已见点复稳藏不见者,谓之毒气内陷也,
外邪闭塞者,有外感风邪证闭塞其毒,故以苏解散解之也,
内毒者,火毒内攻,故以必胜汤攻之也,
其方即桃仁,红花,葛根,紫花,地丁,蝉蜕,地龙,合上归宗汤也,
若形气不足,中气不能载毒而复陷入者,宜以保元汤主之也,
若不见热证者,虚而兼寒,宜用千金内托散补而温之,
其方即保元汤
加官桂,当归,川芎,白芍,白芷,山查,厚朴,木香,防风也。
(苏解散) 方见本条证治。
(必胜汤)
大黄 荆芥穗 赤芍 青皮 生地黄 山查 木通 牛蒡子炒 桃仁 紫花地丁
蝉蜕 葛根 地龙 红花 芦根水煎药服。
(保元汤) 方见本条证治。
(千金内托散) 人参 黄耆制