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145-医宗金鉴-第438页

>盖弦主痛也;若溃后脉弦者,则为肝邪侮脾,盖弦乃肝 脉也。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡牢脉歌属性:【方歌】肿疡牢脉为邪固,未作脓时脉见牢,已溃见牢邪难已,
结核瘰历不能消。
【注】肿疡脉牢,未作脓时见之,主毒邪牢固难消;溃后见之 ,邪亦难已。若一切结核瘰历,见此牢脉,皆主牢固不 能消之候也。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡濡弱脉歌属性:【方歌】肿疡濡弱脉不足,扶虚托里始能痊,溃后虽为脉病应,
但无虚候始得安。
【注】肿疡脉见濡弱不足者,必用扶元托里之剂,始能痊也。
溃后脉见濡弱,虽为脉病相应,但无虚证,始得安全。
若精神疲惫,饮食不思,亦危候也。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡散脉歌属性:歌诀;肿疡散脉最可愁,毒盛气散不能收,溃后见散亦为逆,
急投补固或无忧。
【注】肿疡最忌散脉,盖散脉为毒盛气散,不能收功之诊。溃 后见之,亦主逆也。急投补虚收固之剂,或有生者。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡大细脉歌属性:【方歌】肿疡脉大为顺候,溃后脉大不相宜,肿疡溃后脉细小,
总主痈疽气血虚。
【注】肿疡脉大为正实,毒必易出,为顺候也。溃后脉大为病 进,其毒虽化,为不宜也。肿疡、溃疡,脉见细小者,
总属气血两虚,惟宜大补为主。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡促脉歌属性:【方歌】促脉无分肿溃疡,总为阳结不宜常,渐退毒散犹可愈,
常进不退必然亡。
【注】肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。
如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进 不退,其亡必矣。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>肿疡溃疡结代脉歌属性:【方歌】肿疡结脉为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,
如代之歇定然亡。
【注】肿疡脉结者,乃阴结也。急用温散解毒之剂,始可获效 。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如代 脉之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉,见定主 亡也。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>十二经气血多少歌属性:【方歌】多气多血惟阳明,少气太阳厥阴经,二少太阴常少血,
血亏行气补其荣。气少破血宜补气,气血两充功易成,
厥阴少阳多相火,若发痈疽最难平。
【注】人之十二经,有气血多少之分,多则易愈,少则难痊,
疡医明此,临证可豫知痈疽、疮疡之始终难易,而用药 消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃,此二经常 多气多血;手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足 厥阴肝,此四经常多血少气;手少阳三焦、足少阳胆、
手少阴心、足少阴肾、手太阴肺、足太阴脾,此六经常 多气少血。大法血多者则破其血;气多者则行其气。气 少者难于起发,宜托补之;血少者难于收敛,宜滋养之 ;气血两充,则易于起发,易于收敛。惟手足厥阴、少 阳四经,倍多相火,此四经若发痈疽,肌肉难长,疮口 难合,倘过用驱毒峻利之药,以伐其气,以消其血,必 难收功。故明其经之气血多少,则用药不致有妄汗妄下 之弊矣。
<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀<篇名>痈疽总论歌属性:【方歌】痈疽原是火毒生,经络阻膈气血凝。外因六淫八风感,
内因六欲共七情,饮食起居不内外,负挑趺扑损身形,
膏梁之变荣卫过,藜藿之亏气血穷。疽由筋骨阴分发,
肉脉阳分发曰痈,疡起皮里肉之外,疮发皮肤疖通名。
阳盛焮肿赤痛易,阴盛色黯陷不疼,半阴半阳不高肿,
微痛微焮不甚红。五善为顺七恶逆,见三见四死生明。
临证色脉须详察,取法温凉补汗攻。善治伤寒杂证易,
能疗痈疽肿毒精。
【注】经云,诸痛痒疮疡,皆属心火,故曰痈疽原是火毒生也 。痈疽皆因荣卫不足,气血凝结,经络阻隔而生。故曰 经络阻隔气血凝也。其因有三:外因、内因、不内外因 也。外因者,由于春之风,夏之热暑,长夏之湿,秋之 燥,冬之寒也。当其时而至,则为正气;非其时而至,
或过盛,则为淫邪。凡此六淫为病,皆属外因。亦有因 于八风相感,如冬至日,正北大刚风;立春日,东北凶 风;春分日,正东婴儿风;立夏日,东南弱风;夏至日 ,正南大弱风;立秋日,西南谋风;秋分日,正西刚风 ;立冬日,西北折风。应时而至,主生养万物;不应时 而至,主杀害万物。若人感受,内生重病,外生痈肿。
凡此八风为病,亦属外因。故曰外因六淫八风感也。内 因者,起于耳听淫声,眼观邪色,鼻闻过臭,舌贪滋味 ,心思过度,意含妄生,皆损人神气,凡此六欲为病,
皆属内因。又有喜过伤心,怒过伤肝,思过