哭而不啼,则气急心烦,将成惊也,
兹煎不安者,乃心经内热,故燥躁不宁也,
嗄声音哑也,声重声浊也,此为外感风寒也,有余之证其气实,
故声雄大而壮厉,
不足之证其气虚,故声怯弱而轻短,
多言与身热皆阳也,阳主府,故曰阳府证也,
懒语与身凉皆阴也,阴主藏,故曰阴藏证也,
狂言焦躁者,邪热盛也,
神昏谵语者,热乘于心,故曰病热凶也,
鸭声声在喉中而哑,气将绝也,
直声声无回转而急,气将散也,二者俱为不治之证,
医者果能以此察之,
则知表里藏府寒热虚实诸病之情态无所遁矣。
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<目录>卷四\幼科杂病心法要诀二二四

<篇名>审病

属性:审儿之病贵详参,要在安烦苦欲间,能食不食渴不渴,二便调和通秘勘,
发热无汗为表病,内热便□作里看,安烦昼夜阴阳证,若欲冷暖定热寒,
能食不食胃壮弱,渴与不渴胃热干,便稠粘秽为滞热,尿清不赤乃寒占,
耳尻肢凉知痘疹,指梢发冷主惊痫,肚腹热闷乃内热,四肢厥冷是中寒,
眉皱曲啼腹作痛,风热来临耳热缠,腹痛须按软与□,喜按不喜虚实参,
欲保赤子诚心辨,对证施方治不难。
[注]
小儿有病,贵乎详审,先问起居安烦苦欲何知,
次问饮食能食不食,渴与不渴,
又次问二便或通或模而后病源可识矣,
如发热无汗,此邪在表也,
内热便□,此邪在里也,
安烦者,谓昼若烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳,
若夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴,
若欲者,喜冷恶热皆属阳病,故为热也,
喜热恶冷皆属阴病,故为寒也,
胃壮者能食,胃弱者不能食,
胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴,
至于大使稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,从热化也,
小便清白不赤为虚寒,从寒化也,
若耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷者,此痘疹欲发之候,
如单指梢发冷者,此惊痫将作之征,
肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒,
小儿无故皱眉,曲腰啼叫者,主内因腹痛也,
两耳常常发热者,主外因风热也,
然腹痛又当按其或软与□,若喜接者为虚,不喜接者为实,
保赤者须诚心勘问,对证施治,庶随手奏效矣。
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<篇名>切脉

属性:小儿过岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间,
一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉如珠多流利,涩脉滞涩往来艰,
三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为孔脉,微脉微细有无间,
洪脉来盛去无力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦,
浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在府属阳热,迟为在藏乃阴寒,
滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,孔主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒,
虚主诸虚不足病,实主诸实有余看,疸疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘,
一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难,
表里阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。
[注]
过岁者一岁也,有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,
须用一指以定三关,三关者寸关尺也,
浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也,
沉脉者,重按筋骨之问则见,故曰沉也,
一息者,人之一呼一吸也,
至者,脉之至数也,
一息六至为和平之脉,则曰无疾,
至数若过者,七至八至也,谓之数脉,
至数若减者,四至五至也,谓之迟脉,
滑脉如珠,往来流利,
涩脉滞洪,往来艰难,
三部者脉之浮沉中也,
浮中沉三部无力为虚,浮中沉三部有力为实,
芤脉者,中取无力,微脉者,按之微细,若有若无,
洪脉者,来时虽盛,去时无力,
促脉者,数而时止,结脉者,缓而时止,
紧脉者,左右如转索之象,
弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也,
浮脉病在表,外感风寒也,
沉脉病在里,内伤饮食也,
数脉病在六府,属阳也,
迟脉病在五藏,属阴也,
滑主痰盛,
洪主火热,
微主怯弱之证,
弦主停饮,
结主积聚,
促主惊痫,
芤主失血,
涩主血少,
沉紧主腹痛,
浮紧主感寒,
虚为不足,主诸虚,
实为有余,主诸实,
洪紧者,疽疹欲发也,