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145-医宗金鉴-第362页

夏, 茯苓, 赤芍药, 五味子, 甘草, 旋覆 ,枣, 姜也. 若因阴虚火炎, 上烁肺金而嗽者, 宜六味地黄加麦冬 , 五味子, 名麦味地黄汤, 滋其化源. 若因瘀血上冲入肺而嗽者, 宜佛 手散, 加桃仁, 红花, 杏仁, 川贝母, 延胡索, 以破其瘀, 其嗽自愈 . 六味地黄汤 佛手散 方俱见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>衄血证治属性:人参泽兰叶汤 6.产后口鼻黑而衄, 胃绝肺败药难医, 参兰丹膝生熟地, 童便多冲 冀万一. 【注】产后恶露不下, 虚火载血上行, 溢出鼻窍, 不循经脉, 变黑色 见于口鼻, 为热极反兼水化, 故曰胃绝肺败, 药难医也. 或用人参泽 兰叶汤, 即人参, 泽兰叶, 丹皮, 牛膝, 生地, 熟地煎汤, 多冲童便 饮之, 间有得生者, 然亦希冀于万一者耳. <目录>卷四\产后门<篇名>痢证总括属性:7.产后痢名产子痢, 饮食生冷暑寒干, 里急后重有余病, 日久滑脱 不足看. 赤黄稠粘多是热, 清彻鸭溏定属寒, 寒热温清调补涩, 虚实 新久要详参. 【注】产后痢者, 名产子痢. 多因饮食不调, 贪食生冷, 或起居不慎 ,冲寒受暑所致. 若腹中?? 痛, 里急后重者, 属有余之证; 若日久 虚寒滑脱者, 属不足之证. 痢色黄赤稠粘, 多属于热; 清稀澄彻如鸭 粪,则属于寒. 治之之法: 热者清之, 寒者温之, 冷热不和者调之, 虚者补之, 实者泻之, 虚实新久之间, 宜细心详参也. <目录>卷四\产后门<篇名>痢疾证治属性:槐连四物汤 芍药汤 真人养藏汤 8.热痢槐连四物效, 冷热有余芍药汤, 芍药芩连归木草, 枳桂坠槟 痛大黄. 虚寒滑脱参术桂, 芍药诃寇广木香, 甘草粟壳名养脏, 日久 十全大补汤. 【注】热者清之, 故热痢宜槐连四物汤, 即四物汤加槐花, 黄连, 以 清热而坚肠也. 冷热不和者调之, 故宜芍药汤, 即白芍药, 黄芩, 黄 连,当归, 木草, 甘草, 肉桂, 槟榔. 坠者倍加槟榔, 痛加生大黄也 .若虚寒滑脱, 则宜温补而固涩之, 宜真人养脏汤, 即人参, 白术, 白芍药, 肉桂, 肉豆蔻, 诃子, 木香, 甘草, 罂粟壳, 同煎服也. 若 日久不止, 气血大虚, 宜十全大补汤补之. 四物汤 十全大补汤 方俱见首卷 人参败毒散 香连丸 加味四物汤 9.有表痢用败毒散, 羌独枳梗共柴前, 参苓芎草姜葱引; 暑湿成痢 用香连, 血渗大肠成血痢, 四物胶榆余□添. 【注】外感风寒成痢者, 宜人参败毒散, 即羌活, 独活, 枳壳, 桔梗 ,柴胡, 前胡, 人参, 茯苓, 川芎, 甘草, 姜, 葱引也. 若因暑湿致 痢,宜香连丸, 即黄连, 木香, 为丸也. 若败血渗入大肠成血痢者, 宜四物加阿胶, 地榆, 血余, 乌□鱼骨服之. 四物汤方见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>疟疾属性:加味生化汤 加味二陈汤 藿香正气汤 10.产后疟多因瘀血, 荣卫不和热寒兼, 生化汤中加柴甲, 痰食二陈 查朴添. 外感不正正气散, 陈半苓术苏朴甘, 腹皮桔梗藿香芷, 引加 姜枣一同煎. 【注】产后患疟, 多因瘀血停留, 荣卫不和, 故寒热往来也. 宜用生 化汤加柴胡, 鳖甲服之. 若因痰饮食积者, 宜二陈汤加山查厚朴. 若 果外感风寒, 方可用霍香正气散治之, 其方即陈皮, 半夏, 茯苓, 白 术,苏叶, 厚朴, 甘草, 大腹皮, 桔梗, 霍香, 白芷也. 二陈汤方 见三卷 <目录>卷四\产后门<篇名>蓐劳虚羸总括属性:11.产后失调气血弱, 风寒外客内停瘀, 饮食过伤兼劳怒, 不足之中 挟有余. 寒热往来脐腹痛, 懒食多眠头晕迷, 骨蒸盗汗痰嗽喘, 面黄 肌瘦力难支, 蓐劳先须调脾胃, 后调荣卫补其虚. 【注】产后气血两虚, 起居不慎, 风寒外袭, 瘀血内停, 更或饮食厚 味过伤, 忧劳忿怒, 乃不足之中挟有余之证. 致生寒热往来, 脐腹胀 痛,懒进饮食, 喜眠卧, 起则头晕昏迷, 骨蒸潮热, 盗汗, 自汗, 痰 喘, 咳嗽, 面色萎黄, 肌肉削瘦, 气力难支, 名为蓐劳, 医治甚难. 凡欲疗斯疾者, 必当先调理其脾胃, 使饮食强健, 能胜药力, 然后调 其荣卫, 补其虚损, 始能痊愈. <目录>卷四\产后门<篇名>蓐劳虚羸证治属性:三合散 12.扶脾益胃六君子, 谷化精微气血强, 能食渐觉精神爽, 调卫和荣 三合良. 八珍去术小柴共, 随证加减效非常, 病退虚羸补气血, 八珍 十补养荣方. 【注】产后蓐劳治法, 当先扶脾益胃, 宜六君子汤加减用之. 使脾胃 强壮, 能食能消, 则后天水谷之气, 化生精微, 气血自然壮盛, 精神 自然渐爽. 然后调其卫气, 和其荣血, 宜三合散, 即八珍汤去白术加 小柴胡汤, 乃人参, 柴胡, 黄芩, 半夏, 甘草也, 随证加减治之. 如 寒热往来, 脐腹胀痛, 则去人参