频言重复
更呢喃. 同阳经见均属热, 同阴经见总为寒, 阳无可攻当清解, 阴不
能温清补痊.
【注】言语心主之也. 心气实热而神有余, 则发为谵语. 谵语为实,
故声长而壮, 乱言无次数数更端也. 心气虚热而神不足 , 则发为郑
声.郑声为虚, 故音短而细, 只将一言重复呢喃也. 盖神有余, 则能
机变而乱言. 神不足, 则无机变而只守一声也. 凡谵语, 郑声与阳经
同见者, 均属热证, 可以攻之; 与阴经同见者, 总为寒证, 可以温之
.若虽与阳经同见, 而无可攻之证, 不可攻之, 当清解也; 与阴经同
见而无可温之证, 不可温之, 当清补也.



<目录>卷四\医宗金鉴三十七卷

<篇名>渴证

属性:12.三法伤津胃燥干, 阳往乘阴渴亦然, 渴欲饮水少少与, 莫使停留
饮病干. 太阳五苓尿不利, 阳明白虎饮连连, 少阳证具心烦渴, 小柴
去半粉加添.
【注】渴病, 多因或汗、 或吐、或下三法伤其津液, 致令胃中干燥,
故引饮也. 阳邪往乘三阴, 太阴则嗌干, 少阴则口燥, 厥阴则消渴.
渴在三阴, 阳邪亦属热伤津液, 故曰渴亦然也. 三阴之渴, 治法详于
三阴经内. 凡渴欲饮水者, 当少少与之, 以滋胃干, 胃和则愈, 若恣
意与饮之, 不但渴不能愈致水停留为病也. 太阳之渴用五苓散者, 以
水停下焦, 小便不利故也. 阳明之渴用白虎者, 以胃热饮水连连不巳
也.少阳寒热往来等证巳具, 心烦渴者, 用小柴胡汤以和解, 去半夏
以避燥, 加花粉以生津液也.



<目录>卷四\医宗金鉴三十七卷

<篇名>舌胎

属性:13.舌心外候本泽红, 红深赤色热为轻, 外红内紫为热重, 滑白寒表
少阳经, 沉迟细紧脏寒结, 干薄气液两虚空, 黄黑胎润里热浅, 焦干
刺裂热深明, 黑滑若与三阴见, 水来克火百无生.
【注】舌者心之外候, 色应红泽为无病也. 若初感内外红深, 则为有
热.外红内紫, 则为热甚. 舌胎滑白, 则为表寒. 其胎渐厚, 则为传
少阳经也. 热者宜辛凉汗之, 寒者宜辛温汗之. 在少阳者为胸中有寒
,丹田有热也, 小柴胡汤两解之. 胸中指表也, 浅也; 丹田指里也,
深也, 非直指胸中丹田, 谓半里之热未成, 半表之寒犹在. 故舌白一
证,有寒有热也. 若其胎滑厚与阴证脉同见, 乃脏虚寒结, 以理中加
枳实温而开之. 若其胎干薄与阳证同见, 乃气虚液竭, 以白虎加人参
清而补之. 若白胎渐变黄色, 此为去表入里, 其热尚浅, 表不罢者,
宜三黄石膏汤; 己入里者, 凉膈散. 如焦干黑色, 或芒刺裂纹, 此为
里热己深, 宜栀子金花汤, 兼满痛者, 大承气汤. 红, 火色也; 黑,
水色也. 与三阳证见, 为热极反兼胜己之化, 清之下之, 尚可治也.
若与三阴证见, 则为水来克火, 百无一生. 治者以生姜擦之, 其黑色
稍退, 急用附子理中; 四逆辈救之可生.



<目录>卷四\医宗金鉴三十七卷

<篇名>胸胁满痛

属性:14.邪气传里必先胸, 由胸及胁少阳经, 太阳脉浮惟胸满, 过经不解
有阳明. 干呕潮热胸胁满, 大柴加消两解行. 心腹引胁硬满痛, 干呕
尿秘十枣攻.
【注】邪气传里必先自胸, 若脉浮惟胸满而不及胁者, 仍属太阳表分
也,宜麻黄汤. 因胸及胁而皆满者, 属少阳经也, 宜小柴胡汤. 若十
余日不解, 而胸胁满, 兼干呕潮热者, 是少阳兼有阳明也, 宜大柴胡
汤加芒硝两解之. 若表己解, 心下及腹引胁, 满硬而痛, 干呕小便不
利者, 是停饮内实也, 宜十枣汤攻之.



<目录>卷四\医宗金鉴三十七卷

<篇名>呕证

属性:15.呕病因何属少阳? 表入里拒故为殃, 太阳之呕表不解, 食谷欲呕
在胃阳, 太阴有吐而无呕, 厥阴涎沫吐蛔长, 少阴呕痢有水气, 饮呕
相因是水乡.
【注】呕病诸经皆有, 因何属少阳也? 因表邪入里, 里气拒格, 上逆
作呕, 故为殃属少阳也, 宜小柴胡汤. 心下硬而烦, 或不大便, 宜大
柴胡汤. 表不解之呕属太阳也, 宜柴桂汤. 食谷欲呕, 属胃阳;胃阳
,阳明也. 属中寒, 宜吴茱萸汤; 得汤更