汗之为病也。病疸者，湿热也。今湿淫于内，则胸满烦喘；热淫于
内，则发热口燥。若病发时，复以火劫其汗，则为两热相合。盖黄家所得，由湿得之
，则一身必尽热，而身面即发黄也。今因火劫误汗而发黄，虽有表热，则不当汗也，
但扪其肚热，其热在里，当下之以去其热也。
【集注】程林曰：湿淫于内，则烦喘胸满；热淫于内，则发热口燥；复以火迫劫其汗
，反致两热相搏。殊不知黄家之病，必得之湿热瘀于脾土，故一身尽发热而黄，正以
明火劫之误也。若肚有热，则热在腹，可下之，以去其湿热。
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黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
【注】
此承上条，互详其证，以明其治也。腹满小便不利而赤，是热在里，其人自汗出，此
为表和里实也，宜大黄硝石汤下之。
<目录>卷三\黄疸病脉证并治第十六
<篇名>大黄硝石汤方
属性：大黄 黄蘖 硝石各四两 栀子十五枚
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。
【集注】
李□曰：腹满小便不利而赤，里病也。自汗出，表和也。里病者，湿热内甚，用栀子
清上焦湿热，大黄泻中焦湿热，黄蘖清下焦湿热，硝石则于苦寒泻热之中，而有燥烈
发散之意，使药力无所不至，而湿热悉消散矣。
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黄疸病，茵陈五苓散主之。（一本云：茵陈汤及五苓散并主之）
【按】
黄疸病之下，当有「小便不利者」五字，茵陈五苓散方有□落，必传写之遗。
【注】
黄疸病，脉沉腹满在里者，以大黄硝石汤下之；脉浮无汗在表者，以桂枝加黄耆汤汗
之；小便不利者，不在表里，故以茵陈五苓散主之。
<目录>卷三\黄疸病脉证并治第十六
<篇名>茵陈五苓散方
属性：茵陈蒿末十分 五苓散五分（方见痰饮中）
右二味和，先食饮服方寸匕，日三服。
【集解】
尤怡曰：此正治湿热成疸者之法，茵陈散热郁，五苓利湿瘀也。
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黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者小半夏汤主之
。
【注】
黄疸病小盒饭赤，今不赤而白，且欲自利，虽腹满而喘，是湿盛无热，阴黄证也。切
不可除热，若除热以凉药下之，则胃必寒而作哕。哕者主之以小半夏汤，以止哕也。
【集注】
李□曰：小便色不变欲自利，里无实可知，腹满而喘，脾气虚而肺气不利耳！用苦寒
药攻里除热，则胃寒而虚气上逆，故哕，宜小半夏汤散逆止哕。
高世蛟唬盒”闵不变，非赤也，欲自利，非下利也。若腹满而喘，虽似里实，不可
投寒剂以除热，如大黄硝石汤，不可用也。若投寒剂而除热，则必哕，哕，呃逆也。
半夏生姜辛温散寒，故哕者，当以小半夏汤主之也。
<目录>卷三\黄疸病脉证并治第十六
<篇名>小半夏汤方
属性：（见痰饮中）
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黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上差，反剧为难治。
【注】
疸病属脾，脾主土，土无定位，寄旺于四季之末，各十八日。期之十八日者，土旺之
日也，政治十日以上当差，而不逾十八日之外也。若逾十八日不差而反剧者，则土衰
矣。故曰：难治。
【集注】
高世蛟唬菏八日，乃脾土寄旺于四季之期，十日土之成数也，黄疸之病在于脾土，
故当以十八日为期。然治之宜先，故治之十日以上即当差。至十日以上不差，而疸病
反剧者，是谓难治，谓土气虚败不可治也。
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谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。
【注】
此详申谷疸之为病也。未成谷疸之时，其人多病寒热，寒热作时，则不能食，寒热止
时，则或能食，虽能食，然食后即头晕目眩，心烦不安，此为湿瘀热郁而内蒸，将作
谷疸之征也。久久身面必发黄，为谷疸矣。宜茵陈蒿汤利下，使从大、小二便而出之
。
<目录>卷三\黄疸病脉证并治第十六
<篇名>茵陈蒿汤方
属性：茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便
当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。
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阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦，头眩，小便必难，此欲作谷疸，虽下之，腹
满如故，所以然者，脉迟故也。 <