惑阴阳毒病脉证并治第三
<篇名>雄黄熏方
属性：雄黄
右一味为末，筒瓦二枚，合之烧，向肛熏之。
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『脉经』云：病人或从呼吸，上蚀其咽，或从下焦，蚀其肛阴。蚀上为惑，蚀下为狐
，狐惑病者，猪苓散主之。
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病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三、四日，目赤如鸠眼，七、八
日，目四眦黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。
【注】
病者脉数，谓病狐惑之人脉数也。数主疮主热，今外无身热，而内有疮热，疮之热在
于阴，故默默但欲卧也。热在于阳，故微烦汗出也。然其病初得之三、四日，目赤如
鸠眼者，是热蕴于血，故眦络赤也。七、八日四眦皆黑者，是热瘀血腐，故眦络黑也
。若不能食，其毒尚伏诸里；若已能食，其毒已化成脓也。故以赤小豆排痈肿，当归
调疮血，米浆和胃气也。
【集注】
李□曰：经云：脉数不止，而热不解，则生恶疮，今脓成何处？大率在喉与阴肛，盖
积热生虫，亦积热成脓，是亦恶疮之类也。
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<篇名>赤小豆当归散方
属性：赤小豆（浸令芽出，曝干）三升 当归
右二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
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阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻□甲
汤主之。
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阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻□甲汤，
去雄黄蜀椒主之。
【注】
阴阳平，正气也；阴阳偏，邪气也；阴阳变，异气也。正气者，即四时令平之气也，
中人为病，徐而浅；邪气者，即四时不和之气也，中人为病，速而危；异气者，非常
灾疠之气也，中人为病，暴而死。所以过五日不治，以五藏相传俱受邪也。此气适中
人之阳，则为阳毒；适中人之阴，则为阴毒，非后人所论阴寒极、阳热极之阴毒、阳
毒也。观其所主之方，要不过升麻、甘草、当归、□甲、蜀椒、雄黄，而并不用大寒
大热之药，则可知仲景所论阴毒阳毒，非阴寒极、阳热极之谓也。此二证即今世俗所
称痧证是也。阳毒终属阳邪，故见面赤斑斑如锦文，唾脓血之热证。阴毒终属阴邪，
故见面目青，身痛如被杖之寒证。二证俱咽喉痛者，以此证乃邪从口鼻下入咽喉，故
痛也。
【按】
由此推之，凡邪所过之处无不痛也。故中此气之人，不止咽喉痛，身痛，甚至有心腹
绞痛，大满大胀，通身络脉青紫暴出，手足指甲色如靛叶，口噤牙紧，心中忙乱，死
在旦夕者。若谓必从皮毛而入，未有为病如是之速者也，是必从口鼻，而下入咽喉无
疑。况阴毒反去雄黄、蜀椒，必传写之□。故治是证者，不必问其阴阳，但刺其尺泽
、委中、手中十指脉络暴出之处出血，轻则用刮痧法，随即服紫金锭，或吐、或下、
或汗出而愈者不少。若吐泻不止，厥逆冷汗，脉微欲绝，用炮附子、炮川乌、吴茱萸
、丁香、生干姜、甘草，虚者加人参救之，亦多得生。
【集注】
王履曰：仲景虽有阴毒之名，其叙证不过面目青，身痛咽痛而已，并不言阴寒极盛之
说。其升麻□甲汤，并不用大热药，是知仲景所论阴毒者，非阴寒之病，乃感天地恶
毒异气入于阴经，故曰阴毒耳！后人谓阴寒极盛之证，称为阴毒，引仲景所叙面目青
，身痛如被杖，咽喉痛数语，却用附子散、正阳散等药。窃谓阴寒极盛之证，固可名
为阴毒，然终非仲景所以立名之本意，后人所叙阴毒，与仲景所叙阴毒，自是两般，
岂可混论。盖后人所叙阴毒，只是内伤冷物，或暴寒所中，或过服寒凉药，或内外俱
伤于寒而成耳！非天地恶毒异气所中者也。
李□曰：赵献可云：此阴阳二毒，是感天地疫疠非常之气，沿家传染，所谓时疫证也
。观方内「老小再服」可见。
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<篇名>升麻□甲汤方
属性：升麻二两 当归一两 蜀椒（炒，去汗）一两 甘草二两 □甲（炙）手掌大一片
雄黄（研）半两
右六味，以水四升，煮取一升，顿服之；老小再服，取汗。
<目录>卷二
<篇名>疟病脉证并治第四
属性：@@@
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧
者可发汗、针灸也，弦浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
【按】
弦小紧者之「小」