者,胸上有寒;色白者,亡
血也;设微赤非时者,死。其目正圆者,痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为
风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。
【注】
气色见于面部,而知病之死生者,以五气入鼻,藏以五藏,其精外荣于面也。色者,
青、赤、黄、白、黑也。气者,五色之光华也。气色相得者,有气有色,平人之色也
,即经云:青如翠羽,赤如鸡冠,黄如蟹黄,白如豚膏,黑如乌羽者,生也。气色相
失者,色或浅深,气或显晦,病人之色也。即经云:浮泽为外,沉浊为内,察其浮沉
,以知浅深,察其夭泽,以观成败,察其散抟,以知新故,视色上下,以知病处,色
粗以明,沉夭为甚,不明不泽其病不甚也。有色无气者,色枯不泽,死人之色也。即
经云:青如蓝叶,黄如黄土,赤如[血,白如枯骨,黑如炱者,死也。鼻者,明堂也
,明堂光泽,则无病矣。而曰见青色为腹中痛,鼻苦冷甚者死;黑色为水为劳,黄色
为上寒下热,小便难,面目鲜明,内有留饮;色白为亡血,色赤为热为风,若见于冬
,为非其时者死。目直视,正圆不合,如鱼眼者,痉,不治。此气色主病之大略,其
详皆载『内经』。
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师曰:病人语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然,不彻者,心膈间病;语声
啾啾然,细而长者,头中病(一作痛)。
【按】
头中病之「头」字,当是「腹」字。经中从无头中病之文,且文义不属,必是传写之
□。
【注】
病人语声寂然,谓寂然不语也,若恶人语是心病也。喜惊呼者,谓不恶人语,且喜惊
呼,是知其病不在心而在外也,故曰:骨节间病也。病人语声喑喑然不彻者,谓声不
响亮而不了彻也,此有碍于息气,故知为心膈间病也。病人语声啾啾然细而长者,谓
唧唧哝哝小而悠长也,因不敢使气急促动中,故知腹中病也。
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师曰:息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,咳;息张口短气者,肺痿唾沫。
【注】
息者,一呼一吸也。摇肩,谓抬肩也。心中坚,谓胸中壅满也。呼吸之息,动形抬肩
,胸中壅气上逆者,喘病也。呼吸引胸中之气上逆,喉中作痒梗气者,咳病也。呼吸
张口,不能续息,似喘而不抬肩者,短气病也。盖肺气壅满,邪有余之喘也,肺气不
续息,正不足之短气也。然不足之喘,亦有不续息者,有余之短气,亦有胸中壅满者
,肺气上逆者,必咳也。咳时唾痰,嗽也,若咳唾涎沫不已者,非咳病也,乃肺痿也

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师曰:吸而微数,其病在中焦,实也。当下之即愈。虚者不治。在上焦者,其吸促;
在下焦者,其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。
【按】
吸促之「促」字,当是「远」字;吸远之「远」字,当是「促」字,方合病义,必传
写之□。
【注】
此承上文,言喘分三焦,有可治、不可治之辨也。喘,肺病也,肺主气,司呼吸,故
以呼吸气促,谓之K也。若呼吸气均促,是病在呼吸,阻升降之气也,故知喘在中焦
也;呼之气促,吸之气长,病在呼,呼出心与肺,故知喘在上焦也;呼之气长,吸之
气短,病在吸,吸入肾与肝,故知喘在下焦也。喘之实者,谓邪气盛,则实也,中实
,则必腹满便□,当下之,可治也。喘之虚者,谓正气夺则虚也,中虚,则必腹软便
滋,不堪下,难治也。若喘而呼吸动摇,振振不能擎身者,则为形气不相保,勿论虚
实不治也。曰吸而微数,数即促也,促即短也,远即长也。吸不言呼,略辞也,犹言
呼吸均短,呼短吸长,吸短呼长也。
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师曰:寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色,肝色青而反色白
,非其时色脉,皆当病。
【注】
寸口者,统言左右三部脉也。脉动法乎四时,命乎五藏,然必因其王时而动,则为平
脉也。假令肝旺于春,随其时,色当青,脉当弦,此不病之色脉也。若色反白,脉反
浮,此非其时,乃病之色脉也。四时准此。
【集注】
尤怡曰:王时,当时至而气王,乃脉乘之而动,其色亦应之。如肝王于春,脉弦而色
青,此其常也,推之四时,无不皆然。若色当青而反白,为非其时,而有是色,不特
肝病为然,即肺亦当病矣。
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问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之
后,甲子夜半,少阳起,少阳之时,阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此
为未至而至也;以得甲子,而天未温和,此为至而不至也;以得甲子,而天大寒不解
,此为至而不去也;以得甲子,而天温如盛夏五六月时