药也。有如其篇第七节云，霍乱头痛、发热、身疼痛、热多，
欲饮水者五苓散主之。寒多，不用水者理中丸主之。夫既明言热多寒多，是显有寒热可分也。
虽所用之五苓散中亦有桂枝而分量独轻，至泽泻、茯苓、猪苓其性皆微凉，其方原不可以热论也。且用
显微镜审察此病之菌，系弯曲杆形，是以此证无论凉热，惟审察其传染之毒菌，现弯曲杆形即
为霍乱无疑也。至欲细审此病之凉热百不失一，当参观霍乱方，及论霍乱治法篇，自能临证无误。
<目录>五、医案\（十七）霍乱门
<篇名>2．霍乱吐泻
属性：天津李姓媪，年过六旬，于仲夏得霍乱证。
\x病因\x 天气炎热，有事出门，道途受暑，归家又复自炊，多受炭气，遂病霍乱。
\x证候\x 恶心呕吐，腹疼泄泻，得病不过十小时，吐泻已十余次
矣。其手足皆凉，手凉至肘，足凉至膝，心中则觉发热，其脉沉细欲无，不足四至。
\x诊断\x 此霍乱之毒菌随溽暑之热传入脏腑也。其心脏受毒菌之麻痹，跳动之机关将停，是
以脉沉细且迟；其血脉之流通无力，不能达于四肢，是以手足皆凉；其毒菌侵入肠胃，俾肠
胃之气化失和，兼以脏腑之正气与侵入之邪气，互相格拒，是以恶心腹疼，吐泻交作；其
心中发热者固系夹杂暑气，而霍乱之属阳者，即不夹杂暑气，亦恒令人心中发热也。此宜
治以解毒清热之剂。
\x处方\x 卫生防疫宝丹（百六十粒） 离中丹（四钱） 益元散（四钱）
先将卫生防疫宝丹分三次用开水送服，约半点多钟服一次，服完三次，其恶心腹疼当愈，呕
吐泄泻亦当随愈。愈后若仍觉心中热者，再将后二味药和匀，亦分三次用开水送服。每
一点钟服一次，热退者不必尽服。
\x效果\x 将卫生防疫宝丹分三次服完，果恶心、呕吐、腹疼、泄泻皆愈。而心中之热，未见轻减，
继将离中丹、益元散和匀，分三次服完，其热遂消，病全愈。
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<篇名>3．霍乱脱证
属性：辽宁寇姓媪，年过六旬，得霍乱脱证。
\x病因\x 孟秋下旬染霍乱，经医数人调治两日，病势垂危。
\x证候\x 其证从前吐泻交作，至此吐泻全无。奄奄一息，昏昏似睡，肢体甚凉，六脉全无。询之
犹略能言语，惟觉心中发热难受。
\x诊断\x 此证虽身凉脉闭，而心中自觉发热，仍当以热论。其所以身凉脉闭者，因霍乱之毒菌窜入
心脏，致心脏行血之机关将停，血脉不达于周身，所以内虽蕴热而仍身凉脉闭也。此当
用药消其毒菌，清其内热，并以助心房之跳动，虽危险仍可挽回。
\x处方\x 镜面朱砂（钱半） 粉甘草（一钱细面） 冰片（三分） 薄荷冰（二分）
共研细末，分作三次服，病急者四十分钟服一次，病缓者一点钟服一次，开水送下。
\x复诊\x 将药末分三次服完，心热与难受皆愈强半。而脉犹不出，身仍发凉，知其年过花甲，吐
泻两日，未进饮食，其血衰惫已极，所以不能鼓脉外出以温暖于周身。
\x处方\x 野台参（一两） 生怀地黄（一两） 生怀山药（一两） 净萸肉（八钱） 甘草（三钱蜜炙）
煎汤两大盅，分两次温服。
\x方解\x 方中之义，用台参以回阳，生怀地黄以滋阴，萸肉以敛肝之脱（此证吐泻之始，肝木助邪
侮土、至吐泻之极，而肝气转先脱），炙甘草以和中气之漓。至于生山药其味甘性温，可助台参回阳，
其汁浆稠润又可助地黄滋阴。且此证胃中毫无谷气，又可惜之以培养脾胃，俾脾胃运化诸药有力也。
\x效果\x 将药两次服完，脉出周身亦热，惟自觉心中余火未清，知其阴分犹亏不能潜阳也。又
用玄参、沙参、生山药各六钱，煎汤服下，病遂全愈。
<目录>五、医案\（十七）霍乱门
<篇名>4．霍乱暴脱证
属性：邑北境刘氏妇，年近四旬，得霍乱暴脱证。
\x病因\x 受妊五六个月，时当壬寅秋令，霍乱盛行，因受传染，吐
泻一昼夜，病似稍愈，而胎忽滑下。自觉精神顿散，心摇摇似不能支持。遂急延为诊视。
\x证候\x 迨愚至欲为诊视，则病势大革，殓服已备，着于身将舁诸床，病家辞以不必入视。愚曰∶此
系暴脱之证，一息尚存，即可挽回。遂入视之，气息若无，大声呼之亦不知应，脉象
模糊如水上浮麻，莫辨至数。
\x诊断\x 此证若系陈病状况，至此定难挽回，惟因霍乱吐泻已极，又复流产，则气血暴脱，
故仍可用药挽救。夫暴脱之证，其所脱者元气也。凡元气之上脱必由于肝（所以人之将脱者，肝风