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140-医学衷中参西录-第207页
一夜小便十余次，翌晨按其腹如常人矣。盖茅根如此 煎法，取其新鲜凉润之性大能滋阴清热（久煎则无此效）。阴滋热清，小便自利。若遇证之轻者，但用 徐服车前子法亦可消肿，曾用之屡次奏功矣。
此证虽因病久阴虚，究非原来阴虚。若其人平素阴虚，以致小便不利，积成水肿者，宜每用熟地黄两半，
与茅根同煎服。若恐两沸不能将地黄煎透，可先将地黄煮十余沸，再加茅根同煮。
至车前子，仍宜少少嚼服，一日可服四五钱。
至于因凉成水臌者，其脉必细微迟弱，或心中觉凉，或大便泄泻。宜用花椒目六钱，炒熟捣烂，煎汤 送服生硫黄细末五分。若服后不觉温暖，可品验加多，以服后移时微觉温暖为度。盖利小便之药多凉，二 药乃性温能利小便者也。若脾胃虚损，不能运化水饮者，宜治以健脾降胃之品，而以利小便之药佐之。
总之，水臌之证，未有小便通利而成者。是以治此证者，
当以利小便为要务。治小便不利，可参阅拙拟治癃闭诸方各案。
有因胞系了戾，致小便不通者。其证偶因呕吐咳逆，或侧卧 欠伸，仍可通少许，俗名为转胞病。孕妇与产后及自高坠下者，间 有此病。拙拟有升麻黄 汤，曾用之治愈数人，此升提胞系而使之转正也。
华元化有通小便秘方，愚知之而未尝试用。后阅杭报，见萧××言用其方加升麻一钱，曾治愈其令妹二 日一夜小便不通及陶姓男子一日夜小便不通，皆投之即效，方系人参、莲子心、车前子、王不留行各三钱，甘 草一钱，肉桂三分，白果十二枚。\x按\x∶方中白果，若以治咳嗽，可连皮捣烂用之，取其皮能敛肺也；若 以利小便，宜去皮捣烂用之，取其滑而能降也。
至于气臌，多系脾有瘀滞所致。盖脾为后天之主，居中央以运四旁，其中原多回血管，以流通气化。若有 瘀滞以阻其气化，腹中即生胀满，久则积为气臌，《内经》所谓诸湿肿满皆属脾也。拙拟有鸡 汤，曾用 之屡次奏效。方中之意∶用鸡内金以开脾之瘀；白术以助脾之运；柴胡、陈皮以升降脾气；白芍以利小便，
防有蓄水，生姜以通窍络兼和营卫也。统论药性，原在不凉不热之间。然此证有偏凉者，则桂、附、干姜可 以酌加；有偏热者，则芩、连、栀子可以酌加。若其脉证皆实，服药数剂不见愈者，可用所煎药汤送服黑丑头 次所轧细末钱半，服后大便通行，病即稍愈。然须服原方数日，日用一次，连用恐伤气分。此水臌气臌治 法之大略也（医方篇中载有治水臌气臌诸方案宜参观）。
<目录>三、医论<篇名>75．论血臌治法属性：水臌、气臌之外，又有所谓血臌者，其证较水臌、气臌尤为难治。然其证甚稀少，医者或临证数十年不 一遇，即或遇之，亦止认为水臌、气臌，而不知为血臌。是以方书鲜有论此证者，诚以此证之肿胀形状，与 水臌、气臌几无以辨，所可辨者，其周身之回血管紫纹外现耳。
血臌之由，多因努力过甚，激动气血，或因暴怒动气，血随 气升，以致血不归经，而又未即吐出泻出，遂留于脏腑，阻塞经络，周身之气化因之不通，三焦之水饮因 之不行，所以血臌之证初起，多兼水与气也。迨至瘀血渐积渐满，周身之血管皆为瘀血充塞，其回血管 肤浅易见，遂呈紫色，且由呈紫色之处，而细纹旁达，初则两三处，浸至遍身皆是紫纹。若于回血 管紫色初见时，其身体犹可支持者，宜先用《金匮》下瘀血汤加野台参数钱下之。其腹中之瘀血下后，可再 用药消其血管中之瘀血，而辅以利水理气之品。程功一月，庶可奏效。若至遍身回血管多现紫色，病候至此，
其身体必羸弱已甚，即投以下瘀血汤，恐瘀血下后转不能支持，可用拙拟化瘀通经散，再酌加三七末服之，
或用利水理气之药煎汤送服，久之亦可奏效。若腹中瘀血已下，而周身之紫纹未消者，可用丹参、三七末各一 钱，再用山楂四钱煎汤，冲红糖水送服，日两次，久自能消。
《金匮》下瘀血汤∶大黄三两（当为今之九钱），桃仁三十个， 虫二十枚去足熬（炒也）。上三味末 之，炼蜜和为四丸，以酒一升（约四两强）煮一丸，取八合顿服之，瘀血下如豚肝。\x按\x∶此方必先为丸而后 作汤服者，是不但服药汁，实兼服药渣也。盖如此服法，能使药之力缓而且大，其腹中瘀久之血，可一服尽 下。有用此方者，必按此服法方效。又杏仁之皮有毒，桃仁之皮无毒，其皮色红，活血之力尤大，此方桃仁，
似宜带皮生用。然果用带皮生桃仁时，须审辨其确为桃仁，勿令其以带皮之杏仁误充。
究之，病血臌者，其身体犹稍壮实，如法服药，原可治愈。若至身体羸弱者，即能将其瘀治净，而 转有危险，此又不可不知。临证时务将此事言明，若病家恳求，再为治之未晚也。
<目录>三、医论<篇名>76．论肾弱不能作强治法属性：《内经》谓∶“肾者作强之官，伎巧出焉。”盖肾之为用，在 男子为作强，在女子为伎巧。然必男子有作强之能，而后女子有伎巧之用也。是以欲求嗣续者，固当调养女 子之经血，尤宜补益男子之精髓，以为作强