科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

123-医学经验录·医案*导航地图-第34页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

呕止,但精神不振,不思食,但思食鸡、肉、蛋等。盖平素偏喜荤菜美味,空白点须熬煎香味,未进食之先,口即流涎,其平时亦有呕吐。余恍然有悟,断定虫伏胃脘,遂以乌梅丸加减:吴茱萸二钱,乌梅四个、川椒一钱,雷丸二钱,金铃子二钱,史君子八粒,西党二钱,川连钱半,金钗石斛二钱,大白钱半,陈皮二钱,姜枣各二服四剂,能起坐,亦能求食,不呕,不吐清水,嘱服香砂六君子丸,每日清晨吞服一钱,并嘱少食美味及香东西,从此遂告全愈。
但一年后相骂受气,前恙复发,住院一月。出院后,腹胀如鼓,竟至不治。30岁据云常患堕胎病,每当五、六月,呕吐剧烈,食人即吐,必吐净胃中物而后止,而堕胎则每当剧烈呕吐之同时。自云服药不效,欲得一止呕小方。余诊脉,其不允,并云“能治则治,不能治则已”。焦急万分,几乎神经失常。余姑以:韭菜一把,捣自然汁一杯,牛乳一杯,生姜自然汁一杯,和匀服下。连服三次,呕止。但不能食粥,粥进口,随即翻出,我以为食粥不宜过热,也不宜吃汤。
该妇想吃辣椒,余曰“随便”。其归家后不管三七二十一,竟用豆豉炒红辣椒,并吃一大碗饭,完全不呕。过九月,生一女孩。9、产后蛊胀25岁产后出血甚多,连食黄芪炖鸡两只,因而肚大,膨胀难受。产后半月,又行房事,肚子愈大,胀得满腹发亮。脉涩而数,舌黄而绛。据此病情,不无瘀积成蛊,并非红花桃仁所能攻下者,颇难着手。因嘱其往医院治疗,其因无钱缴住院费,不能住院。余试拟一方:大黄三钱,商陆二钱,黄连二钱,肉桂(研末兑药服)钱半,党参二钱,五灵脂二钱,地榆二钱,山楂炭二钱,马鞭草一仔。
水煎服。服一剂,夜半下血水半盆,自觉舒畅。服二剂,下水盈盆,血少。未几下紫黑血块,患者见之,卒然晕倒,举家惶惶。但患者比即苏醒。叫家人不必慌张,自云病好多了。复诊,腹消大半,脉数而紧,舌边绛,中心微黄,唇色淡红,面容黑暗,显然瘀血未净,非攻补兼施不可。力参须二钱,上桂钱半,黄连二钱,元胡二钱,五灵脂二钱,地榆二钱,归尾二钱,山楂炭二钱,海螵蛸二钱,茅根五钱服四剂,腹消,水血均无,食量亦增。但阴道疼痛,诊脉尺寸稍沉而软,关部已复本位,舌色正常,面色灰黄。
断其夹食化滞,以调胃为主。石斛二钱,东波叩二钱,郁金、白术、毕澄茄、枣皮二钱、莲肉、合欢皮、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱,炙桑螵蛸八个,薏苡仁三钱,芡实二钱。服两剂,全愈。此按洄溪治血攻补兼施法,与病机相合,前后奏效。总以调气理血为要,妄攻大补,均非所宜。10、产后血晕22岁清早临盆,迄夜尚未分娩,举家惶惶号叫。我嘱其静卧,勿事慌张。开方四物汤加龟板五钱,服下至十时,产下一儿,比即不省人事。余令取秤锤,直炭火上煅红,以醋淬之,给产妇嗅,片刻即苏。
次日大叫少腹疼痛。盖儿枕痛也。拟方失笑散加山楂,入酒煎服,痛乃止。三日后寒热大作,以为热入血室,服小柴胡汤全愈。11、产后蓐劳22岁产后潮热不退,上身汗不止,咳嗽腰痛,每到下午,毛骨耸然,手足灼热。寸口脉盛,两尺见迟而细,关部对呼吸,能应指,唇舌均见微红,形色惨白,说话声低,时有血水外流。问其分娩快慢如何?据云经三日三夜,颇形沧惶。复问产后用何食物?云进肉汤,并食猪肚一个。
余认为每至下午,毛骨耸然,无大热,仅手足心灼热,则无表证可言,时有血水流出,亦无瘀血可辨,仅上身有汗,非虚汗之外见,身汗腰疼,无疟之先兆,腰疼者,临盆三日三夜,不无风寒袭入,其形色惨白、声低、咳嗽等,当系蓐劳也。开方:白薇二钱,佩兰叶二钱,金钗石斛、炙芪、当归、炒酸枣仁、橘络、益母草、浮小麦各二钱,醋炒艾叶一钱,丝瓜络三钱,乌梅二个,香豉三十粒。嘱服二剂。服后患者自云汗已减少,下午手掌心不发热,虽稍畏怯,但不似毛骨悚然。
四觉热腾腾,口渴欲饮。于前方去佩兰叶、白薇、艾叶,加入西党二钱,杭芍钱半,绿萼梅二钱,醋炒黄芩二钱,续断二钱,杜仲二钱,炒黑棉花子一撮。水煎,童便一盏兑服。嘱服三剂,如有效,则用一小方收功。猪肾一对,先以白芷二钱,黄芪三钱,当归三钱,续断三钱。水煎一炷香,去渣,再入煮猪肾,取出猪肾切片,用酱油米醋蘸食。依法照服得愈。方意:白薇、佩兰叶以通络;酸枣仁通心阳,金钗石斛补肝;当归和血;炙芪温中固表,防其汗大泄,酿成亡阳;
丝瓜络通脉络;橘络通肺络;