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木通二钱,猪苓二钱,白术三钱,前仁二钱,桂枝五钱。嘱服一剂。并嘱其妻口吸丹田穴五分钟,停吸时,用双手在小腹两旁往上推(左边九下,右边六下),未几患者叫腹胀较好些。后又用白葱捣烂,和灰而拌匀炕热,乘热作饼敷丹田穴。当日傍晚服药,约到十时,自觉病好一半,翌日复诊,于原方去桂枝,加上安桂(研末)二钱,随药兑服。第三日,腰不挺,丹田穴不高耸,但畏寒。我断其必转皮寒,乃用芳香透络法,果得战汗而愈。佩兰叶二钱,毕澄茄二钱,丝瓜络二钱,秦艽二钱,茵陈三钱,扁豆花二钱,香豉四十粒。
女,30岁小便胀痛,日夜不安。欲求速效,竟日更三医。余察其面色青,舌淡红,脉浮数互见。前医有投利尿剂者,亦有作转胞论治,而用升提者。当时患者透大气,求水喝,以手擦少腹。此必因决渎之官失职,致令水蓄膀胱,盖由忍尿行房而起。处方五苓散加味:云苓三钱,泽泻三钱,猪苓二钱,川通钱半,前仁二钱,白术二钱,桂枝二钱。嘱服二剂。外用食盐炒热,以袋装之,方脐下。当晚脐下暖甚,欲呕不呕,冷汗淋漓,欲睡。至天明,病势减轻,然口渴不止,服药二剂,安然无事。
(35)血蓄膀胱男,32岁乘凉噉瓜果,身热,汗不出者三日。目珠黄赤,身黄如橘,口渴不多饮,透大气,脉洪数,断为血蓄膀胱,用桃仁承气汤,连服四剂,汗出热解,目珠黄赤减轻。改服龙胆泻肝汤二剂,目黄赤全退,惟身黄未减,乃以纸抹其身,黄色随纸而脱。嘱用鸡蛋去白搅匀,以老黄酒冲服,黄色虽退,浑身有汗。我查其血虚,令取妇人头发一团,置猪油内煎至发烊为度,将其油和黄酒冲服,遂告全愈。至于抵当汤证,乃下焦瘀血积蓄所致,其症身黄脉沉结,少腹硬,小便自利,其人如狂者。
(36)孤阳外越男,年未详嫖赌无度。忽发热,精神极度衰竭,某医用生地、黄芩等养阴剂,病益严重,乃邀予往诊。脉寸尺浮滑而两关沉伏,头面色红无光,剂颈而还,自汗神疲,舌绛无苔,四肢不厥,二便正常,目畏灯光。断为孤阳外越,处以四逆汤。服一剂,情况无变,乃令其自摸龟头,是冷抑热?其问曰:“何故摸之?”余曰:“龟头热者不治,若冷,犹可挽救。”其告曰:“冷也。”复令乃妻摸其臀部,试冷热,云亦冷。余以龟头臀部皆冷,虽为孤阳外越,而阴尚内守,因于原方加肉桂。
服后面红已退,诸恙减轻,断其必得战汗而解,遂投芳香透络剂,果验。男,48岁体弱多病,经常服药。某年痰喘大作,烧热不退,蜷卧不言,满面红光,剂颈而还,脉无伦次,舌黄,满布唾涎,声音低微,时常以手牵阴茎。如此情况,无望闻问切之可循。余素知其挥霍成性,早有五劳七伤之根,故未发表意见,坚不开方。乃兄问我延梅医参酌如何?我仅允侍诊。梅医至。问我有何见解?我以今日侍诊,未便发言。梅迳自诊脉,旋即书方青蒿鳖甲汤加参附,嘱服一剂后再诊。
另日,梅医见情况无变,于前方加重附桂,再服一剂,患者叫口干。三诊去附桂,加熟地,前后诊治十一次,皆未离青蒿鳖甲。迄十二日头汗淋漓,喉间疼痛。改延胡医,投清燥救肺汤加参附。胡诊四次无效。第五日汗收,满脸红已转暗,目光放大,以手牵阴茎。乃兄召我至,我预晚十二时必修文地下矣,是夜果如余言。此证我认为脉无伦次,胃津已竭,满面红光,剂颈而还者,乃孤阳外越也。其生平挥霍,当有物丧殆尽之虞。又见其以手牵阴,精管定然作痛。
似此险象迭见,余前后未写一字,亦未发一言。(37)亡阴亡阳男,35岁大汗不止,日夜烦躁,遇事骂人,致无人敢于亲近。余入室,即高声叫要看脉,并怒目曰:“我吃了好多药,今日你须斟酌,给你四块钱,好好给我看看。”余闻其言语反常,终非吉兆。未及诊毕,即大叫“算了。”察其舌如镜面,唇色暗红。断其大汗不止是亡阳,舌光如镜是亡阴。阴阳俱亡,岂有生理?遂决意不开方,亦不取诊金。病家质问为何不开方?扬言不开方是有意卸责,非请人谈判理论不可。
当日下午,果向我起交涉,我以不知此系何病,故不敢开方。余愿受不开方之法律处分,不愿受开方误治致死之处分。何况我一未开方,二未受钱,量无重大过失。如须交涉,可俟患者好了再谈。该患者是夜起倒不定,大汗淋漓,循衣摸床,抽大烟则打掉灯,喝茶则茶壶落地,时拉胡琴,时唱歌曲,无一人敢近其身。未几,又将裤子脱下,往床上一倒,顿时痰声漉漉,仆卧不动。家人近前视之,其人已遽然长逝矣。