治验而以清剂解之,不合病患之意,反行怪责,及闻发表攻里之说,畏而不从,甘死于庸工热补之手,虽死不悔,深可悯也。夫凉剂能养水清火,热剂能燥水补火,天下之事,无出乎理。理既明,何患疾之不安。劳为热症明矣,还可补乎。惟无邪无热无积之人,脉举按无力而弱者,方可补之。又必察其胃中及右肾二火亏而用之。心虚则动悸恍惚,忧烦少色,舌强,宜养荣汤、琥珀定神丸之类,以益其心血。脾虚面黄肌瘦,吐利清冷,腹胀肠鸣,四肢无力,饮食不进,宜快胃汤、进食丸之类,以调其饮食。
肝虚目昏筋脉拘挛,面青恐惧,如人将捕之状,宜牛膝益中汤、虎骨丹之类,以养助其筋脉。肺虚呼吸少气,喘乏咳嗽,嗌干,宜枳实汤加人参、黄、阿胶、苏子,以调其气。肾虚腰背脊膝厥逆而痛,神困耳鸣,小便频数,精漏,宜八味丸加五味子、鹿茸、去附子,用山药等丸,以生其精。〔丹〕劳瘵主阴虚、痰与血病。虚劳渐瘦属火,阴火消铄,即是积热,宜照后法治之。
草还丹
治阴虚骨蒸。用青蒿一斗五升,童便三斗,文武火熬,约童便减至二斗,去蒿,再熬至一升,入猪胆七个,再熬数沸。用甘草末收和为丸,梧子大,每服五十丸。治劳病,四物汤加竹沥,入小便。阴虚发热,四物汤加黄柏,降火补阴,甚者加龟板。〔张文仲〕治骨蒸方。生地黄一升,捣取汁尽分再服。利则减之,以身凉为度。上丹溪论劳瘵主乎阴虚者。盖自子至巳属阳,自午至亥属阴,阴虚则热在午后子前。寤属阳,寐属阴,阴虚则汗从寐时盗出也。升属阳,降属阴,阴虚则气不降,气不降则痰涎上逆,而连绵吐出不绝也。
脉浮属阳,沉属阴,阴虚则浮之洪大,沉之空虚也。此皆阴虚之症,用四物、竹沥,又加炒柏、龟板,皆补阴降火之剂。又须远嗜欲,薄滋味,静心调养,以助之也。〔丹〕阴虚发热,四物汤加黄柏。兼气虚者,加参、、白术。
御院琼玉膏
滋血补气,延年益寿。 人参(三十六两,去芦须,研为净末) 白茯苓(二十四两,去皮,研为细末) 生地黄(十六斤,捣 取汁,以尽为度,去渣) 蜜(六斤) 上和匀,入银石器瓶中。内用油纸,外用竹箬,包以软篾,缚紧瓶口,入重汤内悬胎煮之。用桑柴文武火 不住手三昼夜,入井中浸一日夜出火毒。又煮一日,出阴毒,取出。每早空心用酒或白汤调下。 〔罗〕
清神甘露丸
治男子妇人虚劳不足,大骨枯,大肉陷皆治之。 生地汁 白莲藕汁 生乳汁(生用) 上三味等分,用砂石器内,以文武火熬成膏子,用后药。 人参 白术 黄连 黄 五味子 胡黄连 上各等分为细末,以前膏子和剂,丸如桐子大。每服五十丸,人参汤下。 〔海〕
黄 膏子煎丸
人参 白术(各一两半) 柴胡 黄芩(各一两) 白芷 知母(各半两) 甘草(半两,炒) 鳖甲(一两,手大者,酥炙) 黄 (半斤,为粗末,用水二斗,熬一斗,去渣再熬,令不住手搅成膏,至半斤,入 白蜜一匙, 一两,再熬令熟,放冷丸药) 上为末,用黄 膏和匀丸,每早白汤服下。呼吸少气,懒言语,无力动作,目无睛光,面色 白,皆兼气虚也。 〔丹〕
补天丸
治阴虚骨蒸发热,形羸瘦者。 紫河车洗净,用布绞干,用补肾丸药末捣细焙干,再碾为末,酒煮米糊为丸。梧子大。每服七八十丸,热 汤下。夏月加五味子。紫河车,即初生男子胞衣也。
补肾丸
治阴虚有痰,膈不清者。 龟板(一两半,酥炙) 黄柏(一两半,炒) 牛膝(二两) 干姜(二钱) 陈皮(半两) 上为末,姜汁打糊丸,每服七八十丸。 治酒色过伤少阴。 黄柏(一两半,炒) 黄芩(半两,炒) 地黄(一两) 龟板(五两,酒炒) 夏加砂仁三钱,五味五钱。冬加干姜炒黑三钱。用炊饼为丸,食前白汤服三五十丸。(《丹溪心法》 以地黄作黄柏) 〔洁〕
地黄丸
治久新憔悴,寝汗发热,五脏齐损,瘦弱虚烦,肠下血,骨蒸,痿弱无力,不能运动。东垣云∶治脉沉而虚者。熟地(八两)山茱萸(净肉)山药(各四两)牡丹皮茯苓泽泻(各三两)上为细末,炼蜜丸,桐子大。空心温酒服五十丸。〔垣〕或问钱氏地黄丸补肾,又曰补肝,何也?曰∶然,手厥阴心主包络,足厥阴肝经,俱治在下焦。经云∶不足者滋其化源。故肝肾之病同一治法,此地黄丸补二经之意也。(海藏云∶若加五味为肾气丸,此滋肺之源以生肾水。
)〔《保》〕黑地黄丸加五味子,为肾气丸治阳盛阴衰,脾胃不足,房室虚损,形瘦无力,面多青黄,
左旋