,前阴者精气之门户,俱下竭,是病患周身之气常行秋冬之令。阴主杀,此等收藏之病是也。阳生阴长,春夏是也,在人身之中,令气升浮者,谷气上行是也。既病,则周身血气皆不生长,谷气又不升,其肌肉消少,是两仪之气俱将绝矣。既下元二阴俱脱,血气消竭,假令当日元是热症,今下焦久脱,已化为寒矣。此病久沉久降,寒湿太胜,当急救之。泻寒以热,降湿以燥,大升大举,以助长生,补养气血,不致偏枯。圣人立治之法,云∶湿气大胜,以所胜治之。
助甲风木上升是也。故经云风胜湿,是以所胜平之也。当调和胃气,次用白术之类,以燥其湿而滋元气。如其不止,后用风药,以风胜湿,此之谓也。此药便是大举大升,以助春夏二湿之久陷下之至治也。又一本云∶此病次用四物,随湿症加减。〔《大》〕
独圣散
治妇人血崩不止。用防风去芦,不以多少,为细末,酒煮白面,清调下二钱,空心食前,日二服,更以面作糊,酒投之极验。治血崩。夏枯草为细末,每服二钱,米饮调下,无时服。〔《千》〕治崩中不止。芎八两,清酒五升,煎至二升半,分三服。不耐者,徐徐进之。(义云∶芎不可久服,令人暴死。)上大举大升之剂治崩,脉沉弦而洪,或沉细而数者,皆胃气下陷也。或崩而又久泻者,亦胃气下陷也。故举之升之,其病愈也。〔垣〕经水漏不住有二,补前人之阙。
妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾,或沉弦而洪大有力,寸关脉亦然,皆由脾胃有亏,下陷于肾.与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有白带者,脉必弦细,寒作于中。有赤带者,其脉洪数,病热明矣。必腰痛或脐下痛,临经欲行而先发寒热往来,两胁急缩,兼脾胃症出见,或四肢困热,心烦闷不得眠卧,心下急,宜大补脾胃而升降气血,可一服而愈。或先贵而后贱,或先富而后贫,病名脱营者,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中,形质肌肉颜侣不病者,此心病也,不形于脉。
故脾胃饮食不调,其症显矣。而经水不时而下,或适来适断,暴下不止。治当先说恶死之言,劝谕令惧死而心不动,以大补血气之药补养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自止矣。痿论云∶悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩。(数溲血也。故经曰∶大经空虚,发则肌痹,传为脉痿,此之谓也。)丁未年冬,郭大方来说,其妻经水暴崩不止,先曾殒身失血,自后一次经数日而来,今次不止,其人心窄性急多惊。以予料之,他日必因心气不足,饮食失节得之。
大方曰∶容到彼。诊得掌中寒,脉沉细而缓,间而沉数,九窍微不利,四肢无力,上喘,气短促,口鼻气皆不调,果有心气不足,饮食失节,脾胃虚弱之证。胃脘当心而痛,左胁下急缩有积,当脐有动气,腹中鸣,下气,大便难,诸虚证极多,不能尽录。拟先治其本,余证可以皆去。与安心定志,镇坠其惊,调和脾胃,大益元气,补其血脉,养其心神,以大热之剂,去其冬寒凝在皮肤内,少加生地黄,去命门相火,不令四肢痿弱,
黄 当归人参汤
。黄(一钱)当归(一钱半)人参(一钱)陈皮(五分)草豆蔻(七分)神曲(半钱,消食,去脾胃寒)黄连(一钱,镇心惊)杏仁(九个,研如泥)麻黄(一钱,不去节,表闭汗)桂枝(半钱,必先岁气,无代天和也)生地(三分,去肾火,大去冬月相火之旺)上为粗末,水三大盏,先煮麻黄数沸,去渣,入前药同煎至一大盏,于巳午之前,食消尽服之。其胃脘痛,乃胃上有客寒,与大热药,草豆蔻丸一十五丸,其痛立止。再与肝之积药,除其积之根源而愈。
上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止,流流不绝,满床皆血,起床不得者三月矣。腹满如孕。予作虚挟痰积、污血治之。用四物四两,参、术各一两,甘草半两,以治虚;香附三两,半夏两半,茯苓、陈皮、枳实、缩砂、玄胡各一两,以破痰积污血。分二十帖,每帖煎加干荷叶、侧柏叶汤再煎服之,服尽良愈。今再不发,神效。〔云〕
柏黄散
疗经血不止。 黄芩(一两二钱半) 侧柏叶 蒲黄(各一两) 伏龙肝(一两) 上 咀,用水二升,煎取八合,分为二服。 又方 治患崩中不止,结作血片,如鸡肝色碎烂。 芎 (十二分) 阿胶 青竹茹(各八分) 续断 地榆 小蓟根(各三分) 当归(六分) 生地 伏龙肝(各十一分) 上用水九盏,煮取三盏,去渣,分作三服。 〔《衍》〕治妇人血露。蚕砂一两
左旋