,恶风, 是邪气在表,阴气有余也。《素问》云∶阴气有余,为多汗身寒。即可投消阴助阳表剂以治之。若立春 以后,清明以前,宜六物麻黄汤主之。清明以后,芒种以前,宜七物柴胡汤主之。芒种以后,立秋以 前,宜发表汤主之。
六物麻黄汤
麻黄(去节,一两) 葛根(七钱半) 人参(五钱) 甘草(炙,五钱) 苍术(七钱半) 上 咀,每服三钱,水一盏,枣二枚,煎七分,热服。如三五服后汗未止,恶风者,加荆芥 三分。三五服后不恶风犹汗者,加丁香皮半两。(一方又加荆芥七钱。)
七物柴胡汤
柴胡(二两) 苍术 荆芥 麻黄(各一两) 甘草(炙,七钱) 上 咀,每服三钱,水一盏,姜一块,枣二枚,同煎七分,热服。如三五服后汗未止,恶风者,入葱白三 寸。如三五服后汗未止者,加当归一两,同煎。
发表汤
麻黄(去节,一两)苍术(二两)人参当归(各半两)甘草(炙,三分)丁香皮(三分)上咀,每服三钱,水一盏,入姜一块,枣三枚,同煎至七分,去渣热服。如三五服汗未止犹恶风者,加桂枝三分。如汗未止,更加细辛半两,以汗止为度。病患脉浮数,或紧,或缓,其脉上出鱼际,寸脉大于关尺者,此名阳盛阴虚也。若发冒闷、口燥咽干者,乃是邪气在表,阳气独有余也。《素问》曰∶阳气有余,为身热无汗是也。可投消阳助阴药以解表。若立春后,至清明以前,宜人参汤主之。
清明以后,至芒种以前,宜前胡汤主之。芒种以后,至立秋以前,宜石膏汤主之。
人参汤
人参(半两) 芍药(三分) 石膏(二两) 柴胡 甘草(炙,三分) 上 咀,每服三钱,水一盏,姜一块,煎七分,热服。如三五服后热不解者,入豉三十粒,同煎服。 前胡汤方缺,宜寻祗和方补之。(《伤寒便览》有前胡汤方
,用石膏一两,前胡半两,竹茹、黄芩、 知母、山栀、大青各三两,姜、葱煎服,疑即是此。)
石膏汤
石膏(三两)芍药(一两)升麻(三分)黄芩(三分)柴胡(一两)甘草(炙,三分)上咀,每服三钱,水一盏半,豆一合,煎八分,热服。如三五服后热未解者,加知母一两;又未解,加大黄一两。病患两手脉浮数或紧或缓,三部俱有力,无汗恶风者,此是阴阳气俱有余。《素问》曰∶阴阳有余,则无汗而寒是也。可用药平之。若立春以后,至清明以前,宜解肌汤主之。清明以后,至芒种以前,宜芍药汤主之。芒种以后,至立秋以前,宜知母汤主之。
解肌汤
石膏(二两) 麻黄(去节,三分) 甘草(炙) 升麻(各半两) 上 咀,每服三钱,水一盏,入豉半合,煎至八分,去渣热服。如三五服后犹恶风者,加麻黄半 两,石膏一两。
芍药汤
甘草(炙,半两) 芍药(一两) 石膏(三两) 荆芥穗(一两) 上 咀,每服三钱,水一盏,生姜一块,煎至七分,去渣热服。如三五服后犹恶风者,每服加生姜一块, 同煎服。
知母汤
知母石膏麻黄升麻(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服三钱,水一盏,入生姜一块,同煎至七分,去渣温服。如三五服后犹恶风者,加麻黄半两,升麻半两。前三段文,将中风、伤寒一法治者,因病患始得病,后脉症俱见,若投解剂,必不能愈,故立前方同法治之。仲景云∶伤寒为病,脉缓者,名中风,脉紧者,名伤寒。今分此二端何也?始因冬,寒毒之气中人,其内伏之阳,沉潜于骨髓之内,每至春夏发时,或因外伤寒而引内邪出,或因外伤风而引内邪出,及乎内邪既出,而为病一也。
古人云立此二端,恐后人疑其紧脉与缓脉治别也。若中风与伤寒脉异何故?仲景无别法治之,此乃后人不究仲景之心也。病患始得病,一二日至五六日,尚有表脉及表症,亦可根据脉症投药。凡投解表及发表药,每一日可饮三服,病症甚,可至五服外,不可顿服药也。如症未解,次日根据前再投。如症根据前未解,可作热粥投之,粥内加葱白亦可。如有汗出,勿浓衣盖覆,恐汗出太过,作亡阳症也。海藏云∶韩氏《微旨·可汗》一篇,有和解因时法。
言伤寒之脉,头小尾大,伤风之脉,头大尾小,李思训《保命新书》亦分尺寸,与仲景同之,非若前人总言尺寸脉俱浮而紧,尺寸脉俱浮而缓,紧则为伤寒无汗,缓则为伤风自汗。又有伤寒有汗者,伤风无汗者,脉亦互差,与症不同,前人已尽之矣。惟韩、李所言头小尾大即为伤寒,尾小头大即为伤风,人病间有脉症未显于尺寸者,故韩、李述为和解因时法也。又恐后人疑其不与前圣合
左旋