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。 风温忌发汗,宜葳蕤汤。身灼热者,知母干葛汤。如渴甚者,栝蒌根汤。脉沉,身重,汗出者,汉防己汤。
葳蕤汤
治风温,兼疗冬温及春月中风,伤寒,发热,头眩痛,喉咽干,舌强,胸内疼痞,腰背强。 葛根(半两) 葳蕤(三分) 石膏(一两,杵碎) 白芷(半两) 麻黄(用沸汤泡,半两) 羌活(去芦,一两) 川芎(三钱) 甘草(炙,半两) 杏仁(去皮、尖,双仁者半两) 青木香(一钱) 上 咀,每服五钱,水一盏半,煎半钟,日三四服。
知母干葛汤
治风温,身体灼热甚者。 知母(三钱) 葛根(八钱) 石膏(六钱) 甘草 黄芩 木香 升麻(各一钱) 葳蕤(三钱) 南星(二钱,生) 人参 川芎(各一钱) 麻黄(去节) 防风 杏仁 羌活(各二钱) 上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至一钟,去渣服。
防己汤
治风温,脉浮、身重、汗出。(一方无人参)防己(四钱)甘草黄(各一两)生姜(二两)白术(三两)人参(一两)上咀,每服五钱,水一盏半,煮取一中盏,去渣,饮讫,仍坐被中,汗出如虫行,或被卧取汗出。(许学士云∶风温误汗,用防己黄汤救之。)〔海〕治风温。《活人》本方葳蕤汤,以有麻黄不敢用,宜白术汤主之。(方见前太阳病发热续法。)若头眩汗出,筋惕肉者,加牡蛎。若腰背强硬者,加羌活。若舌干发渴者,加人参。若身灼热甚者,加知母。
若身体重多汗者,加黄。若内伤冷者,不加。
【目录】卷之三十三·伤寒部四时伤寒不同【篇名】一身尽痛为湿
属性:痛而发黄为中湿,痛不得转侧为风湿。《活人》又以身痛脉沉为中湿,脉浮为风湿,亦通。治法见太阳病体 痛门。
【目录】卷之三十三·伤寒部四时伤寒不同【篇名】身反张为
属性:有汗为柔 ,无汗为刚 。(治法见柔 门。)
【目录】卷之三十三·伤寒部妇人伤寒【篇名】热入血室
属性:妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而泻之。(东垣云∶妄见妄闻,夜梦亡人,皆肝木火盛而为邪也,刺期门。与此义同。)许学士云∶有妇人患热入血室证,医者不识,用补血调气药,延养数日,遂成血结胸。或劝用前药。予曰∶小柴胡已迟,不可行也。无已,则有一焉,刺期门穴斯可矣。予不能针,请善针者治之,如言而愈。或问曰∶热入血室,何谓而成结胸也?
予曰∶邪气传入经络,与正气相搏,上下流行,或遇经水适来适断,邪气乘虚而入血室,血为邪迫,上入肝经,肝受邪则谵语而见鬼,复入膻中,则血结于胸也。何以言之?妇人平居,水当养于木,血当善于肝。方未受孕,则下行之以为月水;既妊,则中蓄之以养胎;及已产,则上壅之以为乳,皆此血也。今邪气蓄血,并归肝经,聚于膻中,结于乳下,故手触之则痛,非汤剂可及,故当刺期门也。妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,夜则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必自愈。
(《活人》云∶小柴胡和之。犯胃气谓下之,犯上二焦谓发汗也。)〔《衍》〕有一妇人,温病已十二日,诊之,其脉六七至而涩,寸稍大,尺稍小,发寒热,颊赤口干,不了了,耳聋。问之,病数日经水乃行,此属少阳热入血室也。若治不对病,则必死。乃按其证与小柴胡汤,服之二日,又与小柴胡汤加桂、干姜一日,寒热遂止。又云∶我脐下急痛。又与抵当丸微利,脐下痛痊,身渐凉,脉渐匀,尚不了了。仍复与小柴胡汤。次日又云∶我但胸中热躁,口鼻干。
又少与调胃承气汤,不得利。次日又云∶心下痛。又与大陷胸丸半服,利三行。次日,虚烦不乐,时亦有所见,时复狂言。虽知其尚有燥屎,以其极虚,不敢攻之。遂与竹叶汤,去其烦热。其夜大便自通,至晓两次,中有燥屎数枚,而狂言虚烦尽解。但咳嗽唾,此肺虚也,恐乘虚而成肺痿。遂与小柴胡去人参、大枣、生姜,加干姜、五味子汤。一日咳减,二日而病悉愈。以上皆用张仲景方。妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故如疟状,发作有时。
小柴胡汤主之。
【目录】卷之三十三·伤寒部妇人伤寒【篇名】热入血室续法
属性:〔云〕妇人伤寒中风,治法与男子无异,惟热入血室、妊娠伤寒则不同也。宜以四物安养胎血,佐以汗下 之药治之。 妇人伤寒中风,自汗头痛,项背强,发热恶寒,脉浮而缓。恐热入血室,故倍加芍药,桂枝加芍药汤