左旋
，手不得近。 枳实（十六片，麸炒） 茯苓 人参 白术 干姜（炮） 甘草（炮，以上各二两） 上为末，炼蜜丸，如鸡子黄大。每服一丸，热汤化下，连进二三服，胸中豁然。渴者，加栝蒌根一两。自 汗者，加牡蛎二两， 过，下利亦加。 〔海〕
增损理中丸
王朝奉云∶大小陷胸汤丸不愈者，宜与之。人参白术栝蒌牡蛎甘草（炙。各二两）干姜（炒白，半两）枳实（炒，二十四个）黄芩（去枯，一两）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，汤一盏，煎服。不效，复与之，不过五六丸，胸中豁然矣，用药神速，未尝见也。渴者，加栝蒌根。有汗，加牡蛎。〔《活》〕水结在胸胁间，亦名结胸，其证头微汗出，但结胸无热者，小半夏加茯苓汤、小柴胡去枣加牡蛎主之。〔孙〕按俞伯道忽患微热，心下满，头有汗，不能解。
众医以为温病，用表药，有谓食在膈者，治之皆不愈。召孙至。曰∶用半夏茯苓汤遂瘥。众问其故，曰∶头有汗，心下满，非湿症，乃水结胸胁也。水既去，其病乃愈。且如湿气心下满，自当遍身汗，若有食，心满，头岂得有汗？若言是表，身又不疼，不恶寒，表证何在？故凡水结胸胁，头必有汗耳。小半夏加茯苓汤。（方见呕门）
穿结散
大实大满，心胸高起，气塞不通者，为结也。 蟾酥 麝香 轻粉 巴豆（另研，少许） 上再研过至细，以乳汁为丸，如黍米大。每服二丸，用姜汤下，不时服。 〔《本》〕妇人伤寒，血结胸膈，揉而痛，不可抚近，宜海蛤散
。海蛤滑石甘草（炙。各一两）芒硝（半两）上末，每服二钱，鸡子清调下。小肠通利则胸膈血散，膻中血聚则小肠壅，小肠壅，膻中血不流行，宜此方。若小便血散数行，更宜桂枝红花汤发其汗则愈。《活人书》云∶此方疑非仲景，然其言有理，姑存之。治结胸灸法。巴豆（十四个）黄连（七寸，去皮用）上捣细，津唾和成膏，填入脐中，以艾灸其上，腹中有声，其病去矣。不拘壮数，病去为度。才灸了，便以温汤浸手帕拭之，恐生疮也。〔《摘》〕伤寒结胸。
先使人心蔽骨下正痛处左畔揉之，以毫针刺左畔支沟穴。（正坐侧臂，取之，二分。）次刺左间使，名曰双关刺，次左行间。（卧取之，针入六分。此支沟行间穴下针至分数内，捻针令病患五吸，次外捻针三呼，又次内捻针五吸讫，长呼一口气，出针，即左畔一壁结胸立效。右畔根据上刺之，慢慢呼吸停针用针，获时而愈，无有不效。）〔云〕伤寒结胸痞气。胸中结痞∶涌泉太溪中冲大陵心中结痞∶隐白太白少冲神门胃中结痞∶少商太渊大敦太冲并上下中脘泻之。
〔通玄〕结胸身黄∶涌泉〔《摘》〕血结胸，面赤，大燥口干，消渴，胸中疼痛不可忍∶期门大陵关元（妊娠不得刺关元，胎死不出，子母俱亡，慎之。）〔《集》〕伤寒胸膈痛∶期门大陵〔《活》〕近世治结胸多用金针，并用硫黄、阳起石者，若寒实结胸，或有瘥者，若热实结胸，必死也。
【目录】卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】痞
属性：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。（《活人》云∶结胸与痞，关脉须沉。 若关脉浮者，大黄黄连泻心汤。）
大黄黄连泻心汤
大黄 黄连（各二两） 黄芩（一两） 上 咀，以麻沸汤二升渍之一时，良久绞去渣，分温再服。 心下痞而复恶寒汗出者，宜附子泻心汤
。大黄黄连黄芩（各一两）附子（一枚，炮去皮脐破，别煮取汁）上咀，百沸汤二大盏，热渍之一时久，绞去渣，纳附子汁，分温再服。伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝汤，攻痞，宜大黄黄连泻心汤。（《活人》云∶表症未解，心下妨闷者，非痞也，谓之支结，柴胡桂枝汤主之；胸胁满微结，小柴胡加干姜牡蛎汤主之。）伤寒呕而发热者，柴胡汤症具，而以他药下之，若心下满而不痛者，此为痞，宜半夏泻心汤。
（论见结胸痞同异。）
半夏泻心汤
半夏（汤洗七次，一两） 黄芩 人参 甘草（各一两半） 黄连（半两） 大枣（六枚） 干姜（一两） 上 咀，每服五钱，每一盏半，煎至八分，去渣温服。 半夏泻心汤若加甘草，即后条甘草泻心汤，治痞硬呕吐利也。若加生姜，即后条生姜泻心汤，治痞硬噫 气下利也。 伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞， 谓病不尽，复下之
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