,二两)干姜(三两)附子(大一枚,去皮尖)猪胆汁(半合)上三味,咀,水三盏,煎至二盏,去渣,纳猪胆汁,分作二次温服,其脉即来。吐利发汗,脉平不烦者,以新虚不胜谷气故也。干呕而利,兼胁痛而表解者,宜十枣汤。心下痞硬而烦者,宜甘草泻心汤。兼厥逆脉微者,通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。(详见干呕门。)〔《脉》〕阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去人安,此为欲解。若脉迟至六七日不欲食,此为晚发,水停故也,为未解。
食自可者,为欲解。
【目录】卷之三十一·伤寒部少阴病【篇名】吐利续法
属性:(《内经》霍乱法附) 〔《活》〕夏月中暑霍乱,上吐下利,心腹撮痛,大渴烦躁,四肢逆冷,汗自出,两脚转筋,宜服香薷饮, 须井底沉极冷,顿服之乃效,他药不能救。
香薷散
治阴阳不顺,清浊相干,气郁中焦,名为霍乱。此皆饱食炙,顿啖乳酪、酒醪百品,无所不餐,多饮水浆,眠睡冷席,风冷之气伤于脾胃,诸食结而不散,阴阳二气壅而不反,阳气欲降,阴气欲升,阴阳交错,变成吐利不已,百脉混乱,荣卫俱虚,冷搏筋转,皆宜服此。浓朴(去皮,二两)黄连(姜汁炒,二两)香薷(四两)甘草(半两)上为末,每服四钱,水煎,不犯铁器,慢火煎之。兼治不时吐利,霍乱腹撮痛,大渴烦躁,四肢逆冷,冷汗自出,两脚转筋,疼痛不可忍者,须井中沉令极冷,顿服之乃效。
〔罗〕
桂苓白术散
治冒暑饮食所伤传受,湿热内盛,霍乱吐泻,转筋急痛,腹满痛闷,小儿吐泻惊风,皆宜服此。桂枝人参白术白茯苓(各半两)泽泻甘草石膏寒水石(各一两)滑石(二两)一方有木香、藿香、葛根各半两。上为细末,每服三钱,白汤调下,或新汲水、生姜汤下,亦得。有蒙古百户昔良海,因食酒肉,饮乳,得吐泻霍乱症,从朝至午,精神昏愦,以困急来告。予诊视之,脉得沉数,按之无力,所伤之物已出矣。即以新汲水半碗,调桂苓白术散徐徐服之,稍得安静。
又于墙阴掘地一穴,约二尺许,贮以新汲水在内搅之,待一时澄定,名曰地浆,用清者一杯,再调服之,渐渐气和,吐泻遂止,至夜得安。翌日微烦渴,遂愈。却以钱氏白术散时时服之,良愈。或问用地浆者何也?予曰∶坤为地,地属阴,土平曰静顺,感至阴之气,又于墙阴贮以新汲水,以取重阴之气也。阴中之阴,能泄阳中之阳。霍乱症由暑热内伤而得之,故痹论云∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又加暑热,七神迷乱,非至阴之气则不能息,予用之者此也。
《内经》福万世之书,岂不信哉。又提学侍其公,年七十九岁,六月中暑毒,霍乱吐泻,昏冒终日,不知人事,夜半请予视之。诊其脉七八至,洪大有力,头热如火,足寒如冰,半身不遂,牙关紧急。予思《内经》五乱篇中云∶清气在阴,浊气在阳、荣气顺脉,卫气逆行,乱于胸中,是谓大俯云云。乱于肠胃,则为霍乱,于是霍乱之名自此而生。盖年高气弱,不任暑气,阳不维阴则泻,阴不维阳则吐,阴阳不相维,则既吐且泻矣。前人见寒多,以理中汤,热多,以五苓散,作定法治之。
今暑气极盛,阳明得时之际,况因动而得之.中暑明矣。非甘辛大寒之剂,不能泄其暑热,坠浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒,泻热补气,加茯苓以分阴阳,冰水调灌之,渐省人事,诸症悉去。后慎言语,节饮食三日,以参术调中汤以意增减服之,理其正气,逾十日后方平复。〔无〕
诃子散
治老幼霍乱,一服即效。 诃子(炮,去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制) 干姜(炮) 神曲(炒) 草果(去壳) 良姜(炒) 茯苓 麦芽(炒) 陈皮(各等分) 上为细末,每服二钱,候发不可忍时,用水煎,入盐少许服之。 〔《圣》〕治霍乱。用浓朴姜制,火上炙令香为末,以新汲水调下二钱匕佳。 〔《大》〕
人参散
治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛。人参浓朴(姜制)橘红(各一两)当归(炒)甘草(炙。各半两)上为末,每服四钱,枣三枚,水煎服。〔丹〕霍乱内有所伤,外有所感。〔《集》〕吐泻还用吐,以提其气起,吐用二陈汤加减,或用樟木煎汤吐亦可。〔海〕霍乱症,本自胃家,或因寒饮,或因饮水,或伤水毒,或感湿气,冷热不调,水火相干,阴阳相搏,转筋挛痛,经络乱行,暴作吐泻,中焦胃气所主也。察其色脉,随经标本,此治霍乱吐泻之法也。〔《外》〕治霍乱吐下不止者,艾一把,水三升,煮至一升,顿服。
〔《经》〕霍乱
左旋