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,手太阴气不足,不能管领阳气也,宜以枸杞、生地、熟地之类主之,脉洪大,甚则呕血,先有形也。气病在里,误用血药,无伤也,为安血而益阴也。血病在里,误用气药,如白虎汤者,非也,为泻肺而损阴也。〔垣〕辨误服白虎变症。昔西台掾葛君瑞,二月中病伤寒发热,以白虎汤主之,病者面黑如墨,本症遂不复见,脉沉细,小便不禁。东垣初不知也。及诊之曰;此立夏以前误服白虎,白虎大寒,非行经之药,止能寒脏腑,不善用之,则伤卫气。
本病曲隐于经络之间,或投以大热之药,求以去阴邪,他症必起,非所以救白虎也,可用温药升阳行经。有难者曰∶白虎大寒,非大热何以救君之症,奈何?东垣曰∶病隐经络间,阳道不行,而本症见矣,又何难哉。果如其言而愈。〔洁〕大烦热不止,昼夜无度,用八关大刺。(法见赤眼。)热无度不可止,宜陷谷出血。〔《密》〕遍身发热如火,狂言妄语气虚者,补手三里。气实者,泻足三里。
〔《摘》〕伤寒胸热不已∶大杼(五分,泻)风门(五分,留七呼)中府(乳上三肋间,动脉应手,刺入三分)缺盆(三分)伤寒胃热不已∶中脘(泻)上廉(三分)下廉(八分)三里气冲伤寒四肢热不已∶云门(三分,灸五壮)肩委中腰(在二十一椎节下间宛宛中,以挺伏地,舒身,两手相重,支额纵四体,然后取其穴,针入五分,留七呼,灸七十壮)〔《集》〕伤寒大热不退∶曲池(泻)绝骨(补)伤寒热退后再发热∶风门合谷行间绝骨
【目录】卷之三十·伤寒部太阳病
【篇名】恶寒
属性:病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳者,七日愈;发于阴者,六日愈。以阳 数七阴数六故也。 发热恶寒,脉浮属太阳。(方论甚众,并见发热门太阳病条。) 恶寒脉微而复利者,亡血也,四逆加人参汤主之。(王叔和原入霍乱门。)
四逆加人参汤
人参干姜甘草(各一两)附子(一枝,去皮,煨)上咀,每服五钱,水煎温服,日三。少阴病,恶寒身倦而利,若利止手足温者可治,利不止手足逆冷者不可治。(方论见下利。)少阴病,恶寒身倦,时烦欲去衣被者,可治,四逆无脉,不烦而躁者,死。(方论见但欲寐。)恶寒手足逆冷,若兼大汗拘急下利,四逆汤。(方论见下利。)若兼头汗,心下满,脉沉细,大便硬者,小柴胡汤。(方论见厥。)若夏月中暑,脉虚而渴,背恶寒者,白虎加人参汤。
(方论见中暑。)若口中和,但欲寐者,灸之,宜附子汤。发汗后恶寒者,虚也。(论见发热。)发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草附子汤方
芍药 白术(各二两) 甘草(三两) 桂枝(四两) 附子(一枚,炮,去皮) 上 咀,每服五钱,水煎温服。 太阳病下后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
桂枝去芍药汤方
桂枝(去皮) 生姜(各两半,切) 甘草(一两,炙) 大枣(六枚) 上 咀,每服五钱,水煎,温服。 若微恶寒者,去芍药加附子汤主之。(《活人》云∶芍药味酸,脉促胸满,恐成结胸,故去芍药,单 用辛甘之味发散毒瓦斯也。)
桂枝去芍药加附子汤方
桂枝 生姜(各两半) 甘草(一两) 大枣(六枚) 附子(半个,去皮,炮) 上 咀,水煎温服,每服五钱。 伤寒汗下后,心下痞而恶寒者,表未解也,先用桂枝汤解表,用大黄黄连泻心汤攻痞。若痞而汗出恶寒者, 表已解也,附子泻心汤主之。(方论见痞。) 阳明病胃家实,若汗多发热恶寒者,表未解也,未可与承气汤。(方论见潮热。) 伤寒脉浮汗出,微恶寒,小便数,脚挛急者,忌服桂枝汤。(方论见厥。)
【目录】卷之三十·伤寒部太阳病
【篇名】恶寒续法
属性:〔《活》〕大抵太阳病必发热而恶寒,不可过覆衣被,及近火气,恐寒热相搏,脉道沉伏,愈令病患寒不可 遏。但去被彻火,兼饮以和表之药,自然不恶寒矣。若妇人恶寒,尤不可近火,恐寒气入腹,血室结聚,针药 所不能治矣。
【目录】卷之三十·伤寒部太阳病
【篇名】恶风
属性:发热恶风为表虚,属太阳病。(方论见发热太阳病条。)发汗后,遂汗漏不止,其症似风湿相搏症,背 恶风,汗出,小便不利,四肢难屈伸,但心下不满者,身不痛,用桂枝加附子汤。(方见自汗。) 风湿相搏者,骨节烦疼,掣痛,用甘草附子汤。(方见体痛。)身热恶风,项强胁满,手足温而渴者, 用小柴胡汤。 (方论见胁痛。)
【目录】卷之三十·伤寒部太阳病