末散 半斤,用不去皮莲子实、 猪肚(即羯猪肚)蒸熟,取莲子晒干四两,和前二末膏子丸如 梧子大,温酒下廿丸。一月身和暖,二月觉精神,服一料验甚。
〔海〕肾实须泽泻泻之,肾本无实,不可泻,钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾之药。治脉洪 而实,钱氏地黄丸加生地黄,去山茱萸是也。此治左手本部脉实。若右尺洪实,以凤髓丹泻 之。
假令水在木之分,是从后来者,此为虚邪。虽水为虚邪,则木本虚矣。经曰∶母能令子 虚。假令火在木之分,是从前来者,此为实邪。虽火为实邪,则木本实矣。经曰∶子能令母 实。假令两手脉弦,无表证,乃东方实也,是西方不足也。缘母虚所致,宜大补其脾土,微 补肺,大泄其火,微泄其木。杂症诸论云∶先调其气,次治诸疾。况此本经不足的证也。《
难经》云∶东方实,是西方虚也。又云∶欲泄其邪,先补其虚,此之谓也。此证当以温药补 肺,以气药燥剂为用。如正气已胜,当再服泄火泻风之药,清鬲凉上,勿令入胃,此为全治 ,用益黄加白术、半夏、茯苓、甘草。如酒病得之,加泽泻,治手足阳明二燥。益黄者,燥 湿而补气也。实泻黄也。泄火泻风,用泻青之类,羌活、防风、生地黄、甘草、黄连等分,
黄芩倍之。凡用药,补即用各方之生数,如理中丸、建中汤是也。泻即用各方之成数,七宣 丸是也。
<目录>卷之四·阴阳脏腑部<篇名>诊五邪相干属性:〔《难》〕有正经自病,有五邪所伤,何以别之?经言忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺 ,恚怒气逆上而不下则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地、强力入水则伤肾,是正经自病者 也。何谓五邪?有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿,此之谓五邪。假令心病,
何以知中风得之?然,其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺 为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色也。其病身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。何以知 伤暑得之?然,当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为 腐臭,入肺为腥臭,故知心病伤暑得之也,当恶臭。其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。
何以知饮食劳倦得之?然,当喜苦味。虚为不欲食,实为欲食,何以言之?脾主味,入肝为酸 ,入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故脾邪入心,为喜苦味也。其病身热体重嗜 卧,四肢不收,其脉浮大而缓。何以知伤寒得之?然,当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝 为呼,入心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭。故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身 热洒洒恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而涩。何以知中湿得之?然,当喜汗出而不可止。何以言 之?肾主湿,入肝为泣,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾。故知肾邪入心,为汗出不可止也 。其病身热而小肠痛,足胫寒而逆,其脉沉濡而大。此五邪之法也。(《四十九难》)
肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。肝色青,其臭臊,其味酸,其声呼,其液 泣。心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗。脾色黄,其臭香,其味甘,其声歌,其液 涎。肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕。肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻,其液 唾。
病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?从后来者为虚邪,从前来者 为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。何以言之?假令心病,
中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼 邪。(《五十难》)
一脉为十变者,何谓也?然,五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也。心 脉微急者,胆邪干小肠也。心脉大甚者,心邪自干心也。心脉微大者,小肠邪自干小肠也。
心脉缓甚者,脾邪干心也。心脉微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪干心也。心脉微 涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也。心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五脏各 有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。(《十难》)
〔《灵》〕黄帝曰∶请问脉之缓、急、大、小、滑、涩之病形何如?岐伯曰∶臣请言五脏 之病变也。心脉急甚者为螈 ,微急为心痛引背,食不下。(谓色赤脉钩而急也,余缓大小滑 涩五脉仿此)。缓甚为狂笑,微缓为伏梁,在心下上下行,时唾血。大甚为喉 ,微大 为心痹引背,善泪出。小甚为善哕,微小为消瘅。滑甚为善渴,微滑为心疝引脐,小腹鸣。
涩甚为喑,微涩为血溢,维厥,耳鸣,颠疾。
肺脉急甚为癫疾,微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻 肉不通(谓色白脉 毛而急也,余脉仿此)。缓甚为多汗,微缓为痿 、偏风,头以下汗出不可止。大甚为胫肿 ,微大为肺痹引胸背,起恶日光。小甚为泄,微小为消瘅。滑甚为息贲上气,微滑为上下出 血。涩甚为呕血,微涩为鼠 ,在颈肢腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。
肝脉急甚者为恶言,微急为肥气在胁下,若覆杯(谓色青脉弦而急也,