,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,
补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能伤肾之气,肾气 微弱则水不行,水不行,则心火气盛则伤肺,肺被伤则金气不行,金气不行则肝木自愈,此 治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不必用之。经曰∶虚虚实实,补不足,损有余,是 其义也。余脏准此。
〔垣〕从前来者,为实邪;从后来者,为虚邪。此子能令母实,母能令子虚是也。治法云 ∶虚则补其母,实则泻其子。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,当泻其子火也。然非 直泻其火,十二经中各有金、木、水、火、土,当木之分泻其火也。故《标本论》云∶本而 标之,先治其本,后治其标。既肝受火邪,先于肝经五穴中泻荥火,行间穴是也。后治其标 者,于心经五穴内泻荥火,少府穴是也。以药论之,入肝经药为引用,泻心火药为君。标而 本之,先治其标,后治其本。既肝受水邪,当先于肾经涌泉穴中补木,是先治其标。后于肝 经曲泉穴中泻水,是后治其本。以药论之,入肾经药为引用,补肝经药为君是也。
〔海〕心苦缓,急食酸以收之,五味子;心欲软,急食咸以软之,芒硝;以咸补之,泽泻 ;以甘泻之,人参、黄 、甘草;心虚以炒盐补之;虚则补其母,肝乃心之母,以生姜补肝 ;如无他证,钱氏安神丸是也。
〔钱氏〕\x安神丸\x 麦门冬(去心,焙) 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石(研) 甘草(各半两) 朱砂(一两,
研) 龙脑(一字,研)
上为细末,炼蜜为丸,如鸡头大。每服半丸,砂糖水化下无时。
〔海〕八物定志丸 补益心神,安定魂魄,治痰去胸中邪热,理肺肾。(此方补心,更俟同志定夺)
人参(一两半) 菖蒲 远志(去心) 茯神(去心) 茯苓(去皮,各一两) 朱砂(二钱) 白术 麦门冬(去心,各半两) 牛黄(二钱,另细研)
上为细末,炼蜜丸如桐子大。米饮汤下三十丸,无时。若髓竭不足,加生地黄、当归;
若肺气不足,加天门冬、麦门冬、五味子;若心气不足,加上党参、茯神、菖蒲;若脾气不 足,加白术、白芍药、益智;若肝气不足,加天麻、川芎;若肾气不足,加熟地黄、远志、
牡丹皮;若胆气不足,加细辛、酸枣仁、地榆;若神昏不足,加朱砂、预知子、茯神。
心实以甘草泻之,如无他证,以钱氏方中重则泻心汤,轻则导赤散。
〔钱氏〕泻心汤 黄连(一两,去须)
上为极细末。每服一字至半钱一钱,临卧温水调下。(海藏云∶易老单方泻心汤、出于 此,乃实邪也,实则泻其子)
〔钱氏〕\x导赤散\x(丹溪云∶导赤散正小肠药也)
生地黄 木通 甘草(各等分)
上同为末。每服三钱,水一盏,入竹叶七片,同煎至五分,食后温服。(一本不用甘草,用黄芩)
脾苦湿,急食苦以燥之,白术;脾欲缓,急食甘以缓之,甘草;以甘补之,人参;以苦 泻之,黄连;脾虚以甘草、大枣之类补之。如无他证,以钱氏益黄散补之。虚则补其母,心 乃脾之母,以炒盐补心。
〔钱氏〕\x益黄散\x 陈皮(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各半两) 丁香(二钱)
上为细末。每服二钱三钱煎服。(海藏云∶此剂泻脾以燥湿)
〔东垣〕阎孝忠编集钱氏方,以益黄散补土。又言风旺必克脾土,当先实其脾。味者不审 脾中寒热,一例用补脾药。又不审药中有丁香、青皮辛热,大泻肺金。脾虚之症,岂可反泻 其子,为寒水反来侮土。中寒呕吐,腹痛泻痢青白,口鼻中气冷,益黄散,神治之药也。如 因服热药巴豆之类过剂,损其脾胃;或因暑天伤热积食,损其脾胃,而成吐泻,口鼻中气热 而成慢惊者,不可服之。今立一方治胃中风热,名人参安胃散。
黄 (二钱) 人参(一钱) 生甘草(半钱) 炙甘草(半钱) 白芍药(七分) 陈皮(一钱,去白) 黄连 (少许) 白茯苓(四分)
上为粗末。每服水二盏,煎五沸,去渣。温服。
〔海〕脾实以枳实泻之,如无他证,以钱氏泻黄散泻之。实则泻其子,肺乃脾之子,以桑 白皮泻肺。
(钱氏)\x泻黄散\x 藿香(七钱) 山栀仁(一两) 石膏(半两) 甘草(二两) 防风(四两)
上锉,同蜜酒微炒香,为细末。每服二钱,水一盏,煎清汁服。(海藏云∶此剂泻。肺热。)
〔海〕肺苦气上逆,急食苦以泻之,诃子皮,一作黄芩;肺欲收,急食酸以收之,白芍药 ;以酸补之,五味子;以辛泻之,桑白皮;肺虚以五味子补之。如无他证,钱氏补肺阿胶散 主之。虚则补其母,脾乃肺之母,以甘草补脾。
〔钱氏〕\x补肺阿胶散\x 阿胶(一两,半炒) 黍粘子(一两,炒香) 马兜铃(半两,炒) 甘草(一钱,炒) 杏仁(七个,去 皮尖) 糯米(一两)
上为末。每服二钱,水一盏,食后。(海藏云∶杏仁泻肺,非若人参、天冬、麦冬之补 也,当