,在表者汗之。故下文云∶开鬼门,洁净府也。去宛陈 ,谓去积久之水物, 犹如草 之不可久留于身中也。微动四极,谓微动四肢,令阳气渐以宣行,故曰温衣也。) 〔仲〕诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。风水,脉浮身重,汗出恶风者,
防己黄 汤
主之。 防己(一两) 黄 (一两一分) 白术(三分) 甘草(炙,半两) 上锉。每服五钱,生姜四片,枣一枚,水盏半,煎取八分,去渣温服。良久再服。腹痛加芍药。一法,洁 古用此汤调五苓散,治因湿为肿者。(又方,防己汤治风湿,脉浮为在表;其人或头汗出,无表症,病者但 下重,从腰以上为和,腰以下常肿,及身重难以屈伸。) 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,
防己茯苓汤
主之。 防己 黄 桂枝(各三两) 茯苓(六两) 甘草(二两) 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。 厥而皮水者,蒲灰散主之。(方见淋。以上利小便法。) 风水急风,一身悉疮,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤
主之。 麻黄(六两) 石膏(半两) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 上五味,以水六升,先煮麻黄去上沫,内诸药煮取三升,分温三服。恶风者,加附子一枚炮;风水,加术 四两。里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也, 越婢加术汤主之,于前越婢汤加白术四两。
甘草麻黄汤
亦主之。 甘草(二两) 麻黄(四两) 上二味,以水五升,先煮麻黄去上沫,内甘草煮取三升,温服一升,重覆汗出。不汗,再服。慎风寒。 水之为病,其脉沉小属少阴;浮者为风;无水虚胀者为气水。其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤
;浮者,宜杏子汤。麻黄(三两)甘草(二两)附子(一个,炮)上三味,以水七升,先煮麻黄去上沫,内药煮取二升半,温服八合,日三服。(以上发汗出愈。)〔丹〕水肿因脾虚不能制水,水积妄行,当以参、术补脾,使脾气得实,则能健运,自然升降,运动其枢机,则水自行,非若五苓之行水也,宜补中行湿利小便,切不可下,当用二陈汤加白术、人参、苍术为主,佐以黄芩、麦门冬制肝木。若腹胀,少佐浓朴。气不运,加木香、木通。气若陷下,升麻、柴胡提之。
随症加减,必须补中,用大剂白术补脾。如壅满,用半夏、陈皮、香附监之。有热者,当清肺金,门冬、黄芩之属。赤岸冯令八官,素饮食不知饱,但食肉必泄。忽遍身发肿,头面加多,致目亦不可开,膈间满如筑,两足麻至膝而止,浑身不可见风,阴器挺长,其脉左沉而重取不应,右三部虽短小,却有和滑气象。遂令单煮白术汤饮,早晨空心探而去之。食后,白术二钱、麻黄五分、川芎半钱、防风三分作汤,下保和丸五十丸。如此者二日,因吐中得汗,通体上截为多,遂得肿宽而眼开,气顺而食进。
却于前方中去麻黄、防风,加白术三钱,木通、通草各半钱,下保和丸五十丸。如此者,五日而安。(此即开鬼门之法也。)卢节妇,年二十余,半月之前,夜间发热,面先肿,次及身、足肿,肚亦肿,口渴思冷水,食略减。大腹皮(半钱)白术(一钱半)苍术(一钱半)栀子(四枚)川芎(一钱)麻黄(六分)木通(一钱)干葛(二钱)甘草梢(些)朱秀才,因久坐受湿,能饮酒,下血,以苦涩药兜之,遂成肿疾,而肚足皆肿,口渴中满,无力少汗,脉涩而短,乃血为湿气所伤,法当行湿顺气,清热进食化积。
滑石(六钱)白术(二钱)木通(三钱)浓朴干葛(各二钱)苍术(一钱)分四帖,加苏叶七片,每一帖煎至三之一,热下保和丸与点丸、温中丸各五十丸。王三九孺人,浮肿膈满,腹滑泄,口苦而渴,小便赤少,脉虚而豁大稍迟,此有污积病,为人性急。滑石(一两)陈皮(四钱)苏梗白术川芎木通浓朴(各二钱)茯苓皮(一钱半)甘草梢(半钱)分六帖,用顺流水煎下保和丸二十五丸、抑青丸十丸。吴孺人,胃中有积,发为肿,成疮疥,身倦食少,恶寒发热,脉虚而沉。
白术(一两六钱)滑石(二两)生地木通川芎(各半两)黄芩茯苓皮连翘(各四钱)紫苏(三钱)甘草(炙,二钱半)下保和丸三十丸。一女子,年三十余岁,肿病有热,服药得安,但两足下节不退,肚内自觉尚有热,脉却平矣,饮食如昨。白术(一钱)郁李仁(一两半)苏梗木通条芩槟榔枳实(炒,半两)青皮(一两)甘草梢(一钱
左旋