左旋
、防风半两，水四盏，煎至一盏，去渣，空心服之，其大便必大走也。〔丹〕脾约丸论成无己曰∶约者，结约之约，又束约之约。胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，故小便数而大便硬，故曰脾约。与此丸以下脾之结燥，润肠结，化津液入胃，则大便利，小便少而愈矣。愚窃有疑者，既曰脾约，脾弱不能运也，脾弱则土亏矣，必脾气之散，脾血之耗。原其所由，久病大下大汗之后，阴血枯槁，内火燔灼，热伤元气，又伤于脾而成此症。伤元气者，肺金受火克，气无所摄；
伤脾者，肺为脾之子，肺耗则津竭，必窃母气以自救，金耗则木寡于畏，土欲不伤不可得也。脾失转输之令，肺失传送之官，宜大便秘而难下，小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血，使孤阳之火不炽而金行清化，木邪有制，脾土清健而营运津液，津液入胃，则肠润而通矣。今以大黄为君，枳实、浓朴为臣，虽有芍药之养血，麻仁、杏仁之温润为之佐使，用之热甚而气实者，无有不安。愚恐西北二方，地气高浓，人禀壮实者可用。若用之东南之人，内热自甚，而血气不实者，虽得暂通，将见脾愈弱而燥矣。
后之用此方者，须知在西北以开结为主，在东南以润燥为主，慎勿胶柱而鼓瑟可也。〔洁〕脏腑之秘，不可一概治疗，有虚秘，有实秘。胃实而秘者能饮食，小便赤，当以麻仁丸、七宣丸之类主之。（仲景麻仁丸方见伤寒阳明病，每服二十丸，未知加至五十丸，日三服，以利为度。）〔《局》〕
七宣丸
柴胡（五两） 桃仁（去皮尖，炒，六两） 枳实（麸炒，五两） 甘草（炙，四两） 诃子皮 木香（各五两） 大黄（面裹煨，十五两） 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服二十丸，米饮送下，渐加四五十丸，以利为度。 〔《斗》〕治大便不通。用乌 木皮方一寸，劈破，以水煎取小半盏，服之立通，不用多服，其功神圣。兼能 取水，或以此汤调下五苓散二钱，空心更妙。 〔洁〕胃虚而秘者，不能饮食，小便清利，
浓朴汤
主之。 陈皮（一两） 甘草（炙，二两） 浓朴（制，二两） 白术（三两） 半夏曲（一两） 枳实（炒，一两） 上粗末。每用三五钱，水盏半，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去渣，空心温服。实秘者物也，虚秘者气也。 〔世〕槟榔散
治肠胃受湿，大便秘涩。用槟榔（不拘多少）为末。每服二钱，蜜汤点服，不拘时。〔海〕桃、杏仁俱治大便秘，当以血、气分之。年老虚人，大便燥秘者，脉浮在气，杏仁、陈皮主之。脉沉在血，桃仁、陈皮主之。所以俱用陈皮者，以其于阳明病，与手太阴为表里也。又云∶盛则难便，行阳气也；败则便难，行阴血也。〔仲〕问曰∶脉有阳结、阴结者，何以别之？曰∶其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也，期十四日当剧。
〔垣〕有阳结，有阴结。阳结者散之，阴结者热之。热气留于小肠，肠中痛，脐热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。（全文见诸痛。）膀胱移热于小肠，膈肠不便。（全文见诊病传变。）〔《保》〕
大黄牵牛散
治相火之气，游走脏腑，大便秘结。大黄（一两）牵牛（头末，半两）上为细末，每服三钱。有厥冷，合用酒调；无厥冷而手足烦热者，蜜汤调下，食后以微利为度。此谓不时而热者，湿热也。（凡用大黄半两至一两而大便不通利者，加麝少许，调于药中，则大便必大走也。）上热秘皆阳结之属，仲景大、小承气及麻仁丸之类是也。（方见伤寒阳明病。）〔世〕治后分闭塞。用萱草根一捻，同生姜捣碎，取自然汁服之，立愈。〔《局》〕
半硫丸
治年高冷秘虚秘。 硫黄（研细，生用） 半夏（为末） 上等分和匀，生姜自然汁打面糊为丸，桐子大。每服五十丸，空心温酒、姜汤任下。 〔垣〕麻黄白术汤
治大便不通，五日一遍，小便黄赤，浑身肿，面上及腹尤甚，色黄麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿软，不能举动，喘促唾清水，吐秽痰白沫如胶，时躁热发欲去衣，须臾而过，振寒，顶额有时如冰，额寒尤甚，头旋眼黑，目中溜火，冷泪，鼻不闻香臭，小腹急痛，当脐有动气，按之坚硬而痛。麻黄（不去根节，五分）桂枝（三分）杏仁（四个）吴茱萸（四分）白豆蔻（五分）浓朴（三分）炒曲（五分）升麻（二分）柴胡白术苍术（各三分）甘草（生，
一分）泽泻白茯苓（各四分）橘红（二分）青皮（去穣）黄连（酒浸）黄柏（酒浸）黄人参猪苓
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