,治以辛热。干姜、附子辛甘 大热以泻寒水以为君。脾不足者,以甘补之,人参、白术、甘草、陈皮苦甘温以补脾土;胃寒则不欲食,以生 姜、草豆蔻辛温治客寒犯胃;浓朴辛温浓肠胃;白茯苓、甘草助姜、附以导寒湿;芍药酸微寒补金泻木,以防 热伤肺气为佐。不数服即愈。
附子温中汤
治中寒,腹痛自利,米谷不化,脾胃虚弱,不喜饮食,懒言困倦嗜卧。 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮。各七钱) 人参 甘草(炙) 白芍药 白茯苓(去皮) 白术(各五钱) 浓朴(姜制) 草豆蔻(面裹煨去皮。) 陈皮(各三钱) 上锉。每服五钱或一两,水二盏半,姜五片,煎一盏,食前温服。 〔《简》〕理中汤治泄泻,加橘红、茯苓各一两,名
补中汤
。若溏泄不已者,于补中汤内加附子一两。不喜饮 食,水谷不化者,再加砂仁一两,共成八味。(理中汤方见伤寒。) 〔《本》〕治脾胃中风湿,脏腑泄滑,鞠 丸
。 芎 神曲 白术 附子(各等分,炮) 上为细末,面糊丸,如桐子大。每服三五十丸,米饮下,左氏述楚子围萧,萧将溃。无社告申叔展曰∶有 曲乎?有山鞠 乎?鞠 ,芎 也。意欲令逃水中以避祸。是知芎 能除湿,当加术、附以制之。若脾湿而 泄者,万无不中。亦治飧泄。 〔无〕
桂香丸
治脏腑虚为风寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃,累效。附子(炮,去皮脐)肉豆蔻(炮。)白茯苓(各一两)桂心干姜(炮)木香(炮。各半两)丁香(一分)上为末,糊丸,如桐子大。米汤下五十丸,空心服。〔孙〕治水泻无度。干姜末,粥饮调一钱服,立效。泄而身热,小便不利口渴者,益元、五苓。若火多,四苓加木通、黄芩。(方见湿热条。)泄而困倦不便者,及脉数者、虚热者,宜参、术、滑石、苓、通。(方见补脾行湿条。)泄而脉滑坚者实热,宜大承气汤。
(方见实条。)〔丹〕玉龙丸治一切伏暑泄泻,神效。(方见伤寒部暑门。)〔仲〕下痢不止,医以理中与之,利益甚,理中者理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复痢不止者,当利小便。下痢腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤;攻表宜桂枝汤。大肠小肠为泄。(全文见诊。)一阳发病,少气,善咳善泄。(全文见诊病传变。)运气泄泻有六∶一曰土助脾湿盛而泄泻。经云∶岁土太过,雨湿流行,病溏泄肠鸣。又曰∶岁水不及,湿乃下行,民病身重濡泄。
又云∶岁火不及,寒乃大行,土复则病溏,腹痛肠鸣泄注。又云∶土郁之发,民病饮发注下。又云∶湿胜则濡泻,治以苦温是也。二曰风木攻脾虚而泄泻。经云∶厥阴司天,风淫所胜,民病冷泄溏泄。又云∶春伤于风,邪气留连,乃为洞泄,治以辛凉是也。三曰热泻。经云∶少阳所主为暴注。又云∶少阴之胜,腹满溏泄。又云∶火郁之发,民病注下,治以寒剂是也。四曰寒泄∶经云∶岁水太过,寒气流行,病肠鸣溏泄。又云∶太阳所至,为流泄禁止。又云∶太阳之胜,寒入下焦,传为濡泄,治以热剂是也。
五曰热中、寒中泄。经云∶太阳司天之政,三之气,寒气行,民病寒,反热中注下者,是外寒内热泄也。又云∶长夏善病洞泄,寒中者是外热内寒泄也,治以寒热兼施是也。六曰燥泄。经云∶岁木不及,燥乃大行,民病肠鸣溏泄。又云∶阳明司天,燥淫所胜,民病腹中鸣,注泄溏。又云∶阳明之胜,清发于中溏泄。又云∶阳明之复,腹胀而泄,治以温剂是也。〔子和〕昔闻山东杨先生者,治府主洞泄不止。杨初未对病患,与众人谈日月星辰缠度及风雷云雨之变,自辰至未,而病者听之忘其圊。
杨尝曰∶治洞泄不已之人,先问其所爱之事,好棋者与之棋,好乐者与笙笛勿辄。针灸泄泻,独取大肠一经。经云∶大肠病者,肠中攻痛而鸣濯濯。冬日中于寒即泄,当脐而痛,取巨虚上廉。〔罗〕治水渍入胃为溢饮滑泄,渴能饮水,水下复泄,泄而大渴,此无药症,当灸大椎。〔《脉》〕诸下痢,皆可灸足大都五壮,商丘、阴陵泉皆三壮。〔《甲》〕溏泄不化食,寒热不节,阴陵泉主之。〔《玉》〕治久泄泻(内天枢穴,《撮要》《摘英》同。)天枢(二寸半,灸。
《摘英》∶五分,留十呼,灸百壮。)〔《集》〕自痢不止∶天极中极〔世〕又法∶合谷三里阴陵泉不应,取下穴∶中脘关元天枢神阙〔东〕泄痢不禁,小腹绞痛∶丹田(灸百壮,三报之。)泄痢不嗜食∶长谷(五十壮,三报之,在胁脐傍相去五寸,一名循元穴。)〔
左旋